Gorączka bez oznak przeziębienia jest poważnym powodem do niepokoju

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i odsyłamy tylko do renomowanych witryn internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych. Należy zwrócić uwagę, że liczby w nawiasach ([1], [2] itp.) Są klikalnymi linkami do takich badań.

Jeśli uważasz, że którykolwiek z naszych materiałów jest niedokładny, nieaktualny lub w inny sposób wątpliwy, zaznacz go i naciśnij Ctrl + Enter.

„Mam temperaturę”, mówimy, gdy termometr wzrośnie powyżej + 37 ° C… I mówimy to źle, ponieważ nasze ciało zawsze ma wskaźnik stanu termicznego. Wspomniane wspólne zdanie jest wymawiane, gdy wskaźnik ten przekracza normę.

Nawiasem mówiąc, temperatura ciała człowieka w zdrowym stanie może zmieniać się w ciągu dnia - od + 35,5 ° C do + 37,4 ° C. Dodatkowo wskaźnik + 36,5 ° C otrzymujemy tylko podczas pomiaru temperatury ciała pod pachą, ale jeśli zmierzysz temperaturę w ustach, to na skali zobaczysz + 37 ° C, a jeśli pomiar jest wykonywany w uchu lub w odbycie, to wszystkie + 37,5 ° C Czyli temperatura + 37,2 ° C bez oznak przeziębienia, a tym bardziej temperatura + 37 ° C bez oznak przeziębienia z reguły nie budzi większych obaw.

Jednak każdy wzrost temperatury ciała, w tym temperatura bez oznak przeziębienia, jest ochronną odpowiedzią organizmu ludzkiego na infekcję, która może prowadzić do jednej lub drugiej choroby. Dlatego lekarze twierdzą, że wzrost wskaźników temperatury do + 38 ° C wskazuje, że organizm wszedł w walkę z infekcją i zaczął wytwarzać ochronne przeciwciała, komórki układu odpornościowego, fagocyty i interferon.

Jeśli wysoka temperatura bez oznak przeziębienia utrzymuje się wystarczająco długo, osoba czuje się źle: obciążenie serca i płuc znacznie wzrasta wraz ze wzrostem zużycia energii i zapotrzebowania tkanek na tlen i odżywianie. I w tym przypadku pomoże tylko lekarz.

Przyczyny temperatury bez oznak przeziębienia

Wzrost temperatury lub gorączki obserwuje się w prawie wszystkich ostrych chorobach zakaźnych, a także podczas zaostrzenia niektórych chorób przewlekłych. W przypadku braku objawów nieżytowych lekarze mogą ustalić przyczynę wysokiej temperatury ciała pacjenta, izolując patogen bezpośrednio z miejscowego ogniska infekcji lub z krwi.

Znacznie trudniej jest ustalić przyczynę temperatury bez oznak przeziębienia, jeśli choroba powstała w wyniku narażenia organizmu na drobnoustroje oportunistyczne (bakterie, grzyby, mykoplazma) - na tle spadku odporności ogólnej lub miejscowej. Następnie konieczne jest przeprowadzenie szczegółowych badań laboratoryjnych nie tylko krwi, ale także moczu, żółci, plwociny i śluzu.

W praktyce klinicznej przypadki utrzymującego się - trwającego od trzech tygodni lub dłużej - wzrostu temperatury bez oznak przeziębienia lub innych objawów (o wartościach powyżej + 38 ° C) nazywane są gorączką niewiadomego pochodzenia.

„Najprostszy” przypadek temperatury + 39 ° C bez oznak przeziębienia (oczywiście w sensie diagnozy) przypisuje się jej pojawieniu się po podróży człowieka do gorących obcych krajów (zwłaszcza do Afryki i Azji), gdzie został ukąszony przez komara zakażonego pasożytami z gatunku Plasmodium. Oznacza to, że oprócz pamiątek z podróży osoba przynosi malarię. Pierwszą oznaką tej niebezpiecznej choroby jest gorączka, której towarzyszą bóle głowy, dreszcze i wymioty. Według WHO każdego roku od 350 do 500 milionów ludzi na całym świecie zapada na malarię..

Przyczyny gorączki bez oznak przeziębienia mogą być związane z chorobami takimi jak:

  • choroby zapalne pochodzenia bakteryjnego: zapalenie wsierdzia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kości i szpiku, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie okolic zatok, zapalenie opon mózgowych, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie przydatków macicy, posocznica;
  • choroby zakaźne: gruźlica, tyfus i nawracająca gorączka, bruceloza, borelioza, zakażenie wirusem HIV;
  • choroby o etiologii wirusowej, pasożytniczej lub grzybiczej: malaria, mononukleoza zakaźna, kandydoza, toksoplazmoza, kiła;
  • choroby onkologiczne: białaczka, chłoniak, guzy płuc lub oskrzeli, nerki, wątroba, żołądek (z przerzutami i bez);
  • ogólnoustrojowe zapalenie, w tym te o charakterze autoimmunologicznym: zapalenie wielostawowe, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, polimialgia reumatyczna, alergiczne zapalenie naczyń, guzkowate zapalenie okołostawowe, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Crohna;
  • choroby endokrynologiczne: tyreotoksykoza.

Wzrost wskaźników temperatury może być spowodowany zmianami w sferze hormonalnej. Na przykład podczas normalnego cyklu miesiączkowego kobiety często mają temperaturę + 37-37,2 ° C bez oznak przeziębienia. Ponadto kobiety skarżą się na nieoczekiwany gwałtowny wzrost temperatury wraz z wczesną menopauzą..

Gorączka bez objawów przeziębienia, tzw. Gorączka podgorączkowa, często towarzyszy niedokrwistości - niskim stężeniom hemoglobiny we krwi. Stres emocjonalny, czyli uwolnienie do krwi zwiększonej ilości adrenaliny, może również podnieść temperaturę ciała i wywołać hipertermię adrenaliny.

Według ekspertów nagły spazmatyczny wzrost temperatury może być spowodowany przyjmowaniem leków, w tym antybiotyków, sulfonamidów, barbituranów, środków znieczulających, psychostymulantów, leków przeciwdepresyjnych, salicylanów i niektórych diuretyków.

W rzadkich przypadkach przyczyny temperatury bez oznak przeziębienia leżą w chorobach samego podwzgórza..

Temperatura ciała 37-37,5 - co z tym zrobić?

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest konsultacja eksperta!

Dość częstym zjawiskiem jest wzrost temperatury ciała do niskiej liczby stanów podgorączkowych. Może wiązać się z różnymi chorobami, być wariantem normy lub być błędem w pomiarach..

W każdym razie, jeśli temperatura wynosi 37 o С, konieczne jest poinformowanie o tym wykwalifikowanego specjalisty. Tylko on, po przeprowadzeniu niezbędnego badania, może powiedzieć, czy jest to wariant normy, czy też mówi o obecności choroby.

Temperatura: jaka to może być?

Należy pamiętać, że temperatura ciała nie jest wartością stałą. Oscylacje w ciągu dnia w różnych kierunkach są dopuszczalne, co jest całkiem normalne. Nie towarzyszą temu żadne objawy. Ale osoba, która jako pierwsza odkryła swoją stałą temperaturę 37 o С, może być tym bardzo zaniepokojona..

Temperatura ciała osoby może wyglądać następująco:
1. Zmniejszone (poniżej 35,5 o C).
2. Normalny (35,5-37 o C).
3. Zwiększona:

  • podgorączkowy (37,1-38 o C);
  • gorączkowy (powyżej 38 o C).

Często wyniki termometrii w zakresie 37-37,5 o C nie są nawet uważane przez specjalistów za patologię, nazywając jedynie dane 37,5-38 o C temperatura podgorączkowa.

Co musisz wiedzieć o normalnej temperaturze:

  • Według statystyk najczęstsza normalna temperatura ciała to 37 o С, a nie 36,6 o С, wbrew powszechnemu przekonaniu.
  • Normą są fizjologiczne wahania wskaźników termometrii w ciągu dnia dla tej samej osoby w granicach 0,5 o С lub nawet więcej.
  • W godzinach porannych zwykle notuje się niższe stawki, podczas gdy temperatura ciała w ciągu dnia lub wieczorem może wynosić 37 o С lub nieco więcej.
  • W głębokim śnie wskaźniki termometryczne mogą odpowiadać 36 o С lub mniej (z reguły najniższe dane obserwuje się między 4 a 6 rano, ale 37 o С i wyższa temperatura rano mogą wskazywać na patologię).
  • Najwyższe dane pomiarowe są często rejestrowane od około 16:00 do nocy (wariantem normy może być np. Stała temperatura 37,5 o С w godzinach wieczornych).
  • Na starość normalna temperatura ciała może być niższa, a jej dobowe wahania nie są tak wyraźne.

To, czy wzrost temperatury jest patologią, zależy od wielu czynników. Tak więc przedłużona temperatura 37 o C u dziecka wieczorem jest wariantem normy, a te same wskaźniki u osoby starszej rano - najprawdopodobniej mówią o patologii.

Gdzie możesz zmierzyć temperaturę ciała:
1. Pod pachą. Chociaż jest to najpopularniejsza i najprostsza metoda pomiaru, ma najmniej informacji. Na uzyskane wyniki może mieć wpływ wilgotność, temperatura pokojowa i wiele innych czynników. Czasami podczas pomiaru następuje odruchowy wzrost temperatury. Może to być spowodowane niepokojem, na przykład wizytą u lekarza. Przy termometrii w jamie ustnej lub odbytnicy takich błędów nie może być.
2. W jamie ustnej (temperatura w jamie ustnej): jej wartości są przeważnie o 0,5 o C wyższe niż te określone pod pachą.
3. W odbytnicy (temperatura w odbycie): normalnie jest o 0,5 o C wyższa niż w jamie ustnej i odpowiednio o 1 o C wyższa niż pod pachą.

Określenie temperatury w przewodzie słuchowym jest również dość wiarygodne. Jednak do dokładnego pomiaru potrzebny jest specjalny termometr, więc ta metoda praktycznie nie jest używana w domu..

Nie zaleca się pomiaru temperatury w jamie ustnej lub w odbycie za pomocą termometru rtęciowego - w tym celu należy użyć urządzenia elektronicznego. Do termometrii u niemowląt dostępne są również elektroniczne termometry-smoczki.

Nie zapominaj, że temperatura ciała 37,1-37,5 o C może wiązać się z błędem pomiaru lub mówić o obecności patologii, na przykład procesu zakaźnego w ciele. Dlatego nadal wymagana jest specjalistyczna porada.

Temperatura 37 o С jest normalna?

Jeśli termometr ma 37-37,5 o С - nie denerwuj się i nie panikuj. Temperatury powyżej 37 o С mogą wiązać się z błędami pomiaru. Aby termometria była dokładna, należy przestrzegać następujących zasad:
1. Pomiar należy wykonać w spokojnym, rozluźnionym stanie, nie wcześniej niż 30 minut po wysiłku fizycznym (np. Temperatura dziecka po aktywnej zabawie może wynosić 37-37,5 o C i więcej).
2. U dzieci dane pomiarowe mogą być znacznie zwiększone po krzyku i płaczu.
3. Lepiej jest prowadzić termometrię mniej więcej w tym samym czasie, ponieważ rano częściej obserwuje się niskie odczyty, a wieczorem temperatura zwykle wzrasta do 37 o С i więcej.
4. Podczas przeprowadzania termometrii pod pachą musi być całkowicie sucha..
5. W przypadku wykonywania pomiarów w jamie ustnej (temperatura w jamie ustnej) nie należy go wykonywać po jedzeniu lub piciu (zwłaszcza gorących napojów), jeśli pacjent ma duszność lub oddycha przez usta, a także po paleniu.
6. Po wysiłku fizycznym, gorącej kąpieli temperatura w odbycie może wzrosnąć o 1-2 o C i więcej.
7. Temperatura 37 o C lub nieco wyższa może być po jedzeniu, po wysiłku fizycznym, na tle stresu, podniecenia lub zmęczenia, po ekspozycji na słońce, w ciepłym, dusznym pomieszczeniu o dużej wilgotności lub odwrotnie, w nadmiernie suchym powietrzu.

Inną częstą przyczyną temperatur 37 o C i wyższych może być stale uszkodzony termometr. Dotyczy to zwłaszcza urządzeń elektronicznych, które dość często powodują błąd pomiaru. Dlatego, gdy uzyskasz wysokie stawki, określ temperaturę innemu członkowi rodziny - nagle będzie za wysoka. Jeszcze lepiej, w tym przypadku w domu zawsze jest działający termometr rtęciowy. Gdy elektroniczny termometr jest nadal niezbędny (np. Do pomiaru temperatury małego dziecka), natychmiast po zakupie należy wykonać pomiary termometrem rtęciowym i elektronicznym (można użyć dowolnego zdrowego członka rodziny). Umożliwi to porównanie wyników i określenie błędu termometrii. Podczas przeprowadzania takiego testu lepiej jest używać termometrów o różnych konstrukcjach, nie należy przyjmować tych samych termometrów rtęciowych lub elektrycznych.

Niewielka temperatura podgorączkowa może być normalną odmianą w następujących przypadkach:

  • Temperatura 37 o C u osoby dorosłej może wiązać się ze stresem, aktywnością fizyczną lub chronicznym zmęczeniem..
  • U kobiet wskaźniki termometrii zmieniają się zgodnie z fazami cyklu miesiączkowego. Zatem są najwyższe w drugiej fazie (po owulacji), w przybliżeniu między 17 a 25 dniem cyklu. Towarzyszą im odpowiednie dane dotyczące temperatury podstawowej, na przykład 37,3 o С i więcej.
  • Kobiety w okresie menopauzy często mają temperaturę 37 o C lub wyższą, która towarzyszy innym objawom tego stanu, takim jak „uderzenia gorąca” i pocenie się.
  • Temperatura 37-37,5 o C u miesięcznego dziecka jest dla niego często wariantem normy i wskazuje na niedojrzałość procesów termoregulacji. Dotyczy to zwłaszcza wcześniaków..
  • Wariantem normy jest również temperatura 37,2-37,5 o C u kobiety w ciąży. Zwykle takie wskaźniki są rejestrowane we wczesnych stadiach, ale mogą utrzymywać się do samego urodzenia..
  • Temperatura ciała 37 o C u kobiety karmiącej piersią również nie jest patologią. Szczególnie może się nasilać w dniach „przepływu mleka”. Jeśli jednak na tym tle pojawia się ból w klatce piersiowej, a temperatura wzrasta powyżej 37 o С (często - do liczby gorączkowej) - może to być oznaką ropnego zapalenia sutka i wymaga pilnej wizyty u lekarza.

Wszystkie te warunki nie są niebezpieczne dla człowieka i są związane z przebiegiem naturalnych procesów fizjologicznych. Jednak tylko lekarz może określić, czy temperatura ciała jest 37,0 o C lub nieco wyższa niż w przypadku normalnego wariantu..

Przyczyny patologiczne

4. Choroby układu rozrodczego. Kiedy kobiety mają temperaturę 37-37,5 o C i boli podbrzusze, może to być oznaką chorób zakaźnych narządów płciowych, na przykład zapalenia sromu i pochwy. Temperaturę 37 o C i wyższą można obserwować po zabiegach takich jak aborcja, łyżeczkowanie. U mężczyzn gorączka może wskazywać na zapalenie gruczołu krokowego..
5. Choroby układu sercowo-naczyniowego. Zakaźnym procesom zapalnym w mięśniu sercowym często towarzyszą niskie wartości gorączki. Ale mimo to zwykle towarzyszą im tak poważne objawy, jak duszność, zaburzenia rytmu serca, obrzęki i wiele innych..
6. Ogniska przewlekłej infekcji. Można je znaleźć w wielu narządach. Na przykład, jeśli temperatura ciała jest utrzymywana w granicach 37,2 o C, może to wskazywać na obecność przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia przydatków, zapalenia gruczołu krokowego i innych patologii. Po odkażeniu ogniska zakaźnego gorączka często znika bez śladu.
7. Infekcje dziecięce. Często wysypka i temperatura 37 ° C lub wyższa mogą być objawami ospy wietrznej, różyczki lub odry. Wysypka zwykle pojawia się na wysokości gorączki i może jej towarzyszyć świąd i dyskomfort. Jednak wysypka może być objawem poważniejszych chorób (patologia krwi, posocznica, zapalenie opon mózgowych), więc jeśli wystąpi, nie zapomnij wezwać lekarza.

Często zdarzają się sytuacje, kiedy po chorobie zakaźnej przez długi czas utrzymuje się temperatura 37 o C i więcej. Ta funkcja jest często określana jako „ogon temperatury”. Podwyższone wartości termometryczne mogą utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy. Nawet po zażyciu antybiotyków przeciwko czynnikowi zakaźnemu wskaźnik 37 o C może utrzymywać się przez długi czas. Ten stan nie wymaga leczenia i znika samoczynnie bez śladu. Jeśli jednak w połączeniu z niską gorączką, kaszlem, nieżytem nosa lub innymi objawami choroby może to wskazywać na nawrót choroby, wystąpienie powikłań lub nową infekcję. Ważne jest, aby nie przegapić tego stanu, ponieważ wymaga wizyty u lekarza..

Temperatura 37 o C bez objawów może powodować choroby pasożytnicze. Najczęstszą z nich jest toksoplazmoza. Ta choroba prawie nie budzi obaw, ale może stanowić poważne zagrożenie w czasie ciąży. Toksoplazmoza jest jedną z najczęstszych przyczyn patologii płodu, przedwczesnych porodów, a nawet poronień..

Kiedy dziecko ma temperaturę 37-37,5 o C, może to być objaw innej patologii pasożytniczej - inwazji robaków pasożytniczych. Najczęstszym nosicielem są owsiki lub ascaris. Oprócz łagodnej gorączki podgorączkowej mogą jej towarzyszyć objawy alergii, rozstrój stolca i ból brzucha.

Inne przyczyny niskiej gorączki u dziecka to często:

  • przegrzać;
  • reakcja na szczepienia ochronne;
  • ząbkowanie.

Ząbkowanie jest jedną z częstych przyczyn wzrostu temperatury u dziecka powyżej 37-37,5 o C. Jednocześnie dane termometryczne rzadko osiągają wartości powyżej 38,5 o С, dlatego zwykle wystarczy obserwować stan dziecka i stosować fizyczne metody chłodzenia. Po szczepieniu można zaobserwować temperatury powyżej 37 o C. Zwykle wskaźniki są utrzymywane w liczbach podgorączkowych, a wraz z ich dalszym wzrostem można jednorazowo podać dziecku środek przeciwgorączkowy. Wzrost temperatury w wyniku przegrzania może wystąpić u tych dzieci, które są niepotrzebnie owinięte i ubrane. Może to być bardzo niebezpieczne i spowodować udar cieplny. Dlatego jeśli dziecko się przegrzeje, należy je najpierw rozebrać..

Wzrost temperatury można zaobserwować w wielu niezakaźnych chorobach zapalnych. Z reguły towarzyszą mu inne, dość charakterystyczne oznaki patologii. Na przykład temperatura 37 ° C i biegunka krwiobieg mogą być objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna. W niektórych chorobach, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, gorączka podgorączkowa może pojawić się na kilka miesięcy przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby.

Wzrost temperatury ciała do niskich liczb jest często obserwowany na tle patologii alergicznej: atopowego zapalenia skóry, pokrzywki i innych stanów. Na przykład duszność z trudnościami w wydychaniu i temperatura 37 o C i więcej mogą być obserwowane z zaostrzeniem astmy oskrzelowej.

Gorączka podgorączkowa może wystąpić z patologią następujących układów narządów:
1. układ sercowo-naczyniowy:

  • VSD (zespół dystonii wegetatywnej) - temperatura 37 o C i nieco wyższa może wskazywać na sympatykotonię i często łączy się z wysokim ciśnieniem krwi, bólami głowy i innymi objawami;
  • wysokie ciśnienie krwi i temperatura 37-37,5 o C mogą towarzyszyć nadciśnieniu, zwłaszcza podczas kryzysów.
2. Przewód pokarmowy: temperatura 37 o C lub wyższa oraz bóle brzucha mogą być objawami takich patologii jak zapalenie trzustki, niezakaźne zapalenie wątroby i żołądka, zapalenie przełyku i wiele innych.
3. Narządy oddechowe: temperatura 37-37,5 o С może towarzyszyć przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc.
4. układ nerwowy:
  • termoneuroza (hipertermia nawykowa) - często obserwuje się u młodych kobiet i jest jednym z przejawów dystonii wegetatywnej;
  • guzy kręgosłupa i mózgu, urazy pourazowe, krwotoki i inne patologie.
5. Układ hormonalny: gorączka może być pierwszym objawem wzmożonej czynności tarczycy (nadczynność tarczycy), choroba Addisona (niedoczynność kory nadnerczy).
6. Patologia nerek: temperatura 37 o С i wyższa może być objawem zapalenia kłębuszków nerkowych, nefropatii dysmetabolicznej, kamicy moczowej.
7. Narządy płciowe: przy torbieli jajników, mięśniakach macicy i innych patologiach można zaobserwować gorączkę podgorączkową.
8. krew i układ odpornościowy:
  • temperatura 37 o С towarzyszy wielu stanom niedoboru odporności, w tym onkologii;
  • może wystąpić łagodna gorączka podgorączkowa z patologią krwi, w tym z pospolitą niedokrwistością z niedoboru żelaza.

Innym stanem, w którym temperatura ciała jest stale utrzymywana na poziomie 37-37,5 o C, jest patologia onkologiczna. Oprócz gorączki podgorączkowej można również zauważyć utratę masy ciała, utratę apetytu, osłabienie, objawy patologiczne z różnych narządów (ich charakter zależy od lokalizacji guza)..

Wskaźniki 37-37,5 o C są wariantem normy po operacji chirurgicznej. Czas ich trwania uzależniony jest od indywidualnych cech organizmu i zakresu zabiegu. Po niektórych zabiegach diagnostycznych, takich jak laparoskopia, może również wystąpić niewielka gorączka.

Z którym lekarzem należy się skontaktować w przypadku podwyższonej temperatury ciała?

Jakie badania i procedury diagnostyczne mogą przepisać lekarze, gdy temperatura ciała wzrośnie do 37-37,5 o С?

Ponieważ najczęściej podwyższona temperatura ciała jest spowodowana procesami zapalnymi w różnych narządach, które mogą być zarówno zakaźne (na przykład dławica piersiowa, zakażenie rotawirusem itp.), Jak i niezakaźne (na przykład zapalenie żołądka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna itp.).), to zawsze, jeśli jest obecny, niezależnie od towarzyszących objawów, zleca się ogólne badanie krwi i ogólne badanie moczu, co pozwala na nawigację w jakim kierunku powinny iść dalsze poszukiwania diagnostyczne i jakie inne badania i badania są konieczne w każdym przypadku. To znaczy, aby nie zlecać dużej liczby badań różnych narządów, najpierw wykonują ogólną analizę krwi i moczu, która pozwala lekarzowi zrozumieć, w którym kierunku „szukać” przyczyny podwyższonej temperatury ciała. Dopiero po zidentyfikowaniu przybliżonego zakresu możliwych przyczyn temperatury zaleca się inne badania w celu wyjaśnienia patologii, która spowodowała hipertermię.

Wskaźniki ogólnego badania krwi pozwalają zrozumieć, czy temperatura jest spowodowana procesem zapalnym pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego, czy też nie jest w ogóle związana ze stanem zapalnym..

Tak więc, jeśli ESR jest zwiększone, temperatura jest spowodowana procesem zapalnym pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego. Jeśli OB mieści się w normalnym zakresie, to podwyższona temperatura ciała nie jest związana z procesem zapalnym, ale jest spowodowana nowotworami, dystonią wegetatywno-naczyniową, chorobami endokrynologicznymi itp..

Jeśli oprócz przyspieszonej ESR jednocześnie liczba monocytów, limfocytów, leukocytów lub eozynofili jest większa niż normalnie, to mówimy o procesie zapalnym pochodzenia zakaźnego. Jeśli oprócz przyspieszonej ESR całkowita liczba leukocytów lub monocytów zostanie zmniejszona, wówczas temperatura jest również wywoływana przez zakaźny proces zapalny, ale spowodowany infekcją wirusową. W takich sytuacjach trzeba poszukać, które bakterie, wirusy czy pasożyty i gdzie dokładnie wywołały stan zapalny w organizmie.

Jeśli oprócz przyspieszonego ESR wszystkie inne wskaźniki ogólnego badania krwi mieszczą się w normalnych granicach, wówczas temperatura jest spowodowana niezakaźnym procesem zapalnym, na przykład zapaleniem żołądka, zapaleniem dwunastnicy, zapaleniem okrężnicy itp..

Jeśli ogólne badanie krwi ujawni niedokrwistość, a inne wskaźniki, z wyjątkiem hemoglobiny, są normalne, wówczas poszukiwania diagnostyczne kończą się na tym, ponieważ podwyższona temperatura jest spowodowana właśnie zespołem anemicznym. W takiej sytuacji leczy się anemię..

Ogólna analiza moczu pozwala zrozumieć, czy istnieje patologia narządów układu moczowego. Jeśli tak jest, zgodnie z analizą, w przyszłości przeprowadzane są inne badania w celu wyjaśnienia natury patologii i rozpoczęcia leczenia. Jeśli testy moczu są normalne, to w celu ustalenia przyczyny podwyższonej temperatury ciała nie przeprowadza się badań narządów układu moczowego. Oznacza to, że ogólna analiza moczu natychmiast zidentyfikuje system, patologię, w której spowodował wzrost temperatury ciała, lub, przeciwnie, odrzuci podejrzenia o choroby dróg moczowych.

Po ustaleniu na podstawie ogólnej analizy krwi i moczu podstawowych punktów, takich jak zakaźne lub niezakaźne zapalenie u ludzi lub w ogóle proces niezapalny, a także to, czy istnieje patologia narządów moczowych, lekarz przepisuje szereg innych badań, aby zrozumieć, który narząd jest dotknięty. Co więcej, ta lista badań jest już określona przez towarzyszące objawy..

Poniżej podajemy opcje listy testów, które lekarz może przepisać w przypadku podwyższonej temperatury ciała, w zależności od innych towarzyszących objawów danej osoby:

  • W przypadku kataru, bólu gardła, bólu gardła, kaszlu, bólu głowy, bólu mięśni i stawów, zwykle przepisuje się tylko ogólne badanie krwi i moczu, ponieważ takie objawy są spowodowane przez ARVI, grypę, przeziębienie itp. Jednak podczas epidemii grypy można zlecić badanie krwi w celu wykrycia wirusa grypy w celu ustalenia, czy dana osoba jest niebezpieczna dla innych jako źródło grypy. Jeśli dana osoba często cierpi na przeziębienia, przepisuje się jej immunogram (zarejestruj się) (całkowita liczba limfocytów, limfocytów T, pomocników T, limfocytów T-cytotoksycznych, limfocytów B, komórek EK, komórek T-EK, testu NBT, ocena fagocytozy, CEC, immunoglobulin z klas IgG, IgM, IgE, IgA) w celu ustalenia, które elementy układu odpornościowego nie działają prawidłowo i odpowiednio, jakie immunostymulanty należy przyjmować, aby znormalizować stan odporności i zatrzymać częste epizody przeziębienia.
  • W temperaturze połączonej z kaszlem lub ciągłym uczuciem ogólnego osłabienia lub uczucia trudności w oddychaniu lub świszczącego oddechu konieczne jest wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej (zarejestruj się) i osłuchania (słuchanie stetoskopem) płuc i oskrzeli, aby się dowiedzieć, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc lub gruźlica u ludzi. Oprócz prześwietlenia rentgenowskiego i osłuchiwania, jeśli nie dały dokładnej odpowiedzi lub ich wynik jest wątpliwy, lekarz może przepisać mikroskopię plwociny, oznaczenie przeciwciał przeciwko Chlamydophila pneumoniae i syncytialnemu wirusowi oddechowemu we krwi (IgA, IgG), oznaczenie obecności mykobakteryjnego DNA w celu odróżnienia zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i gruźlicy i Chlamydophila pneumoniae w plwocinie, popłuczynach oskrzeli lub krwi. Testy na obecność prątków w plwocinie, krwi i popłuczynach oskrzelowych, a także mikroskopia plwociny są zwykle przepisywane, jeśli podejrzewa się gruźlicę (bezobjawową, utrzymującą się gorączkę lub gorączkę z kaszlem). Jednak testy na oznaczenie przeciwciał przeciwko Chlamydophila pneumoniae i syncytialnemu wirusowi oddechowemu we krwi (IgA, IgG), a także na określenie obecności DNA Chlamydophila pneumoniae w plwocinie, są przeprowadzane w celu zdiagnozowania zapalenia oskrzeli, tchawicy i zapalenia płuc, zwłaszcza jeśli są częste, długotrwałe lub oporne na leczenie antybiotyki.
  • Temperatura połączona z katarem, uczuciem śluzu spływającego z tyłu gardła, uczucie ucisku, pełności lub bólu w górnej części policzków (kości policzkowe pod oczami) lub nad brwiami wymaga obowiązkowego prześwietlenia zatok (zatok szczękowych itp.) (Zarejestruj się) w celu potwierdzenia zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych lub inny rodzaj zapalenia zatok. W przypadku częstego, długotrwałego obecnego lub antybiotykoopornego zapalenia zatok lekarz może dodatkowo przepisać oznaczenie przeciwciał przeciwko Chlamydophila pneumoniae we krwi (IgG, IgA, IgM). Jeśli objawy zapalenia zatok i podwyższonej temperatury ciała połączą się z krwią w moczu i częstym zapaleniem płuc, lekarz może przepisać oznaczenie przeciwciał cytoplazmatycznych przeciwnowotworowych (ANCA, pANCA i cANCA, IgG) we krwi, gdyż w takiej sytuacji podejrzewa się ogólnoustrojowe zapalenie naczyń.
  • Jeśli gorączka jest połączona z uczuciem śluzu spływającego z tyłu gardła, uczuciem, że koty drapią gardło, boli i łaskocze, wówczas lekarz przepisuje badanie laryngologiczne, pobiera wymaz z błony śluzowej jamy ustnej i gardła w celu posiewu bakteriologicznego w celu określenia patogennych drobnoustrojów, które spowodowały proces zapalny. Badanie przeprowadza się zwykle bezbłędnie, ale nie zawsze pobiera się wymaz z jamy ustnej i gardła, ale tylko wtedy, gdy dana osoba skarży się na częste występowanie takich objawów. Dodatkowo przy częstym występowaniu takich objawów, ich uporczywym braku przejścia nawet przy antybiotykoterapii, lekarz może przepisać oznaczenie przeciwciał przeciwko Chlamydophila pneumonia i Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) we krwi, ponieważ te mikroorganizmy mogą wywoływać przewlekłe, często nawracające choroby zakaźne i zapalne układu oddechowego (zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc, zapalenie oskrzelików).
  • Jeśli gorączka łączy się z bólem, bólem gardła, powiększonymi migdałkami, obecnością płytki nazębnej lub białych czopów w migdałkach, stale zaczerwienionym gardłem, to badanie laryngologiczne jest obowiązkowe. Jeśli takie objawy występują przez długi czas lub często się pojawiają, lekarz przepisze wymaz z błony śluzowej jamy ustnej i gardła do hodowli bakteriologicznej, w wyniku czego dowie się, który mikroorganizm wywołuje proces zapalny w narządach laryngologicznych. Jeśli ból gardła jest ropny, lekarz musi przepisać krew na miano ASL-O, aby zidentyfikować ryzyko wystąpienia takich powikłań tej infekcji, jak reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie mięśnia sercowego.
  • Jeśli temperatura łączy się z bólem ucha, odpływem ropy lub innego płynu z ucha, lekarz musi przeprowadzić badanie laryngologiczne. Oprócz badania lekarz najczęściej przepisuje bakteriologiczną kulturę wydzieliny z ucha w celu ustalenia, który patogen jest przyczyną procesu zapalnego. Ponadto można zlecić testy na oznaczenie przeciwciał przeciwko Chlamydophila pneumoniae we krwi (IgG, IgM, IgA), na miano ASL-O we krwi oraz na wykrycie wirusa opryszczki pospolitej typu 6 w ślinie, zeskrobywaniu z jamy ustnej i gardła oraz krwi. Testy na obecność przeciwciał przeciwko Chlamydophila zapalenia płuc i na obecność wirusa opryszczki pospolitej typu 6 przeprowadza się w celu zidentyfikowania drobnoustroju, który spowodował zapalenie ucha środkowego. Jednak testy te są zwykle przepisywane tylko w przypadku częstego lub długotrwałego zapalenia ucha środkowego. Badanie krwi na miano ASL-O jest przepisywane tylko w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego w celu określenia ryzyka wystąpienia powikłań infekcji paciorkowcami, takich jak zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych i reumatyzm.
  • Jeśli podwyższona temperatura ciała łączy się z bólem, zaczerwienieniem oka, a także wypływem ropy lub innego płynu z oka, lekarz bezbłędnie przeprowadza badanie. Ponadto lekarz może przepisać posiew oddzielonego oka na bakterie, a także badanie krwi na przeciwciała przeciwko adenowirusowi i na zawartość IgE (z cząstkami nabłonka psa) w celu określenia obecności infekcji adenowirusem lub alergii.
  • Gdy podwyższona temperatura ciała łączy się z bólem podczas oddawania moczu, bólem pleców czy częstymi wizytami w toalecie, lekarz w pierwszej kolejności i bezbłędnie zleci ogólną analizę moczu, określenie całkowitego stężenia białka i albuminy w codziennym moczu, analizę moczu wg Nechiporenko (zapisz się), Test Zimnitsky'ego (zarejestruj się), a także biochemiczne badanie krwi (mocznik, kreatynina). W większości przypadków testy te mogą określić, czy występuje choroba nerek lub dróg moczowych. Jeśli jednak wymienione analizy nie wyjaśniły, lekarz może przepisać cystoskopię pęcherza (zarejestruj się), posiew bakteriologiczny moczu lub zeskrobanie z cewki moczowej w celu zidentyfikowania patogennego patogenu, a także oznaczenie metodą PCR lub ELISA drobnoustrojów w zeskrobywaniu z cewki moczowej.
  • Przy podwyższonej temperaturze, połączonej z bólem podczas oddawania moczu lub częstymi wizytami w toalecie, lekarz może przepisać testy na różne infekcje przenoszone drogą płciową (na przykład rzeżączka (zarejestruj się), kiła (zarejestruj się), ureaplazmoza (zarejestruj się), mykoplazmoza (zarejestruj się), kandydoza, rzęsistkowica, chlamydia (zarejestruj się), gardnerelooza itp.), ponieważ podobne objawy mogą wskazywać na choroby zapalne dróg rodnych. W przypadku badań na infekcje narządów płciowych lekarz może przepisać wydzielinę z pochwy, nasienie, wydzielinę prostaty, wymaz z cewki moczowej i krew. Oprócz analiz często przepisuje się USG narządów miednicy (zarejestruj się), co pozwala zidentyfikować charakter zmian zachodzących pod wpływem zapalenia narządów płciowych.
  • W podwyższonej temperaturze ciała, która łączy się z biegunką, wymiotami, bólem brzucha i nudnościami, lekarz przede wszystkim przepisuje analizę kału na skatologię, analizę kału na robaki pasożytnicze, analizę kału pod kątem rotawirusa, analizę kału pod kątem infekcji (czerwonka, cholera, patogenne szczepy jelitowe coli, salmonelloza itp.), analiza kału pod kątem dysbakteriozy, a także zeskrobanie z odbytu do siewu w celu identyfikacji patogennego patogenu, który wywoływał objawy infekcji jelitowej. Oprócz tych badań lekarz chorób zakaźnych przepisuje badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu A, B, C i D (zarejestruj się), ponieważ takie objawy mogą wskazywać na ostre zapalenie wątroby. Jeśli dana osoba oprócz gorączki, biegunki, bólu brzucha, wymiotów i nudności ma również zażółcenie skóry i twardówki oczu, wówczas przepisuje się tylko badania krwi na zapalenie wątroby (przeciwciała przeciwko wirusom zapalenia wątroby A, B, C i D), jak to wskazuje szczególnie o zapaleniu wątroby.
  • W przypadku podwyższonej temperatury ciała, połączonej z bólem brzucha, objawami niestrawności (odbijanie się, zgaga, wzdęcia, wzdęcia, biegunka lub zaparcia, krew w kale itp.), Lekarz zazwyczaj zleca badanie instrumentalne i biochemiczne badanie krwi. W przypadku odbijania i zgagi zwykle przepisuje się badanie krwi na Helicobacter pylori i fibrogastroduodenoskopię (FGDS) (zarejestruj się), co pozwala zdiagnozować zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, wrzód żołądka lub dwunastnicy, GERD itp. Przy wzdęciach, wzdęciach, nawracającej biegunce i zaparciach lekarz zazwyczaj przepisuje biochemiczne badanie krwi (amylaza, lipaza, AspAT, ALT, aktywność fosfatazy alkalicznej, białko, albumina, stężenie bilirubiny), analizę moczu pod kątem aktywności amylazy, analizę kału pod kątem dysbakteriozy i skatologii oraz USG narządów jamy brzusznej (zarejestruj się), które mogą zdiagnozować zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół jelita drażliwego, dyskinezy dróg żółciowych itp. W złożonych i niezrozumiałych przypadkach lub podejrzeniu powstania nowotworu lekarz może przepisać rezonans magnetyczny (zarejestruj się) lub prześwietlenie przewodu pokarmowego. Jeśli występuje częste wypróżnianie (3-12 razy dziennie) z nieuformowanym kałem, stolcem wstążkowym (kał w postaci cienkich wstążek) lub bólem w okolicy odbytu, lekarz przepisuje kolonoskopię (zarejestruj się) lub sigmoidoskopię (zarejestruj się) i analizę kału pod kątem kalprotektyna, która pozwala wykryć chorobę Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, polipy jelitowe itp..
  • W podwyższonych temperaturach, w połączeniu z umiarkowanym lub łagodnym bólem w dolnej części brzucha, dyskomfortem w okolicy narządów płciowych, nieprawidłową wydzieliną z pochwy, lekarz przepisze przede wszystkim wymaz z narządów płciowych i USG narządów miednicy. Te proste badania pozwolą lekarzowi nawigować, jakie inne testy są potrzebne, aby wyjaśnić istniejącą patologię. Oprócz USG i wymazu flory (zapisz się), lekarz może przepisać testy na infekcje narządów płciowych (zarejestruj się) (rzeżączka, kiła, ureaplazmoza, mykoplazmoza, kandydoza, rzęsistkowica, chlamydie, gardnerelooza, bakteroidy kałowe itp.), W celu wykrycia których bierze wydzielina z pochwy, skrobanie cewki moczowej lub krew.
  • W podwyższonej temperaturze, połączonej z bólem krocza i prostaty u mężczyzn, lekarz przepisze ogólne badanie moczu, wydzielanie gruczołu krokowego do mikroskopii (zarejestruj się), spermogram (zarejestruj się), a także wymaz z cewki moczowej na różne infekcje (chlamydia, rzęsistkowica, mykoplazmoza, kandydoza, rzeżączka, ureaplazmoza, bakteroidy kałowe). Ponadto lekarz może przepisać USG narządów miednicy..
  • W temperaturze w połączeniu z dusznością, arytmią i obrzękiem konieczne jest wykonanie EKG (rejestracja), RTG klatki piersiowej, USG serca (rejestracja), a także zaliczenie ogólnego badania krwi, badania krwi na obecność białka C-reaktywnego, czynnika reumatycznego i miana ASL- Och (zarejestruj się). Badania te pozwalają zidentyfikować istniejący proces patologiczny w sercu. Jeśli badania nie pozwalają na wyjaśnienie diagnozy, lekarz może dodatkowo przepisać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko mięśniu sercowemu i przeciwciał przeciwko Borrelia.
  • Jeśli podwyższona temperatura łączy się z wysypką skórną i objawami ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych lub grypy, lekarz zwykle przepisuje tylko ogólne badanie krwi i bada wysypki lub zaczerwienienia na skórze na różne sposoby (pod lupą, pod specjalną lampą itp.). Jeśli na skórze pojawi się czerwona plama, która z czasem nasila się i jest bolesna, lekarz zleci badanie miana ASL-O, aby potwierdzić lub zaprzeczyć różyce. Jeśli wysypka na skórze nie może zostać zidentyfikowana podczas badania, lekarz może wykonać skrobanie i przepisać mikroskopię, aby określić rodzaj zmian patologicznych i czynnik wywołujący proces zapalny.
  • Gdy temperatura łączy się z tachykardią, poceniem się i zwiększonym wolem, należy wykonać USG tarczycy (zarejestruj się), a także badanie krwi na stężenie hormonów tarczycy (T3, T4), przeciwciał na komórki narządów rodnych wytwarzających steroidy oraz kortyzol.
  • Gdy temperatura jest połączona z bólami głowy, skokami ciśnienia krwi, uczuciem przerw w pracy serca, lekarz przepisuje monitorowanie ciśnienia krwi, EKG, USG serca, USG narządów jamy brzusznej, REG, a także ogólne badanie krwi, mocz i biochemiczne badanie krwi (białko, albumina, cholesterol, trójglicerydy, bilirubina, mocznik, kreatynina, białko C-reaktywne, AST, ALAT, fosfataza alkaliczna, amylaza, lipaza itp.).
  • Gdy temperatura łączy się z objawami neurologicznymi (na przykład zaburzeniami koordynacji, pogorszeniem wrażliwości itp.), Utratą apetytu, nieuzasadnioną utratą masy ciała, lekarz przepisze ogólne i biochemiczne badanie krwi, koagulogram, a także prześwietlenia, USG różnych narządów (zarejestruj się) i ewentualnie, tomografia, ponieważ takie objawy mogą być oznaką raka.
  • Jeśli temperatura jest połączona z bólami stawów, wysypką skórną, marmurkowym kolorem skóry, upośledzonym przepływem krwi w nogach i ramionach (zimne dłonie i stopy, drętwienie i uczucie „pełzania” itp.), Krwinki czerwone lub krew w moczu i ból w innych częściach ciała jest objawem chorób reumatycznych i autoimmunologicznych. W takich przypadkach lekarz przepisuje testy w celu ustalenia, czy dana osoba ma chorobę stawów lub patologię autoimmunologiczną. Ponieważ spektrum chorób autoimmunologicznych i reumatycznych jest bardzo szerokie, lekarz w pierwszej kolejności przepisuje prześwietlenie stawów (zgłoś się) oraz następujące niespecyficzne badania: morfologię krwi, stężenie białka C-reaktywnego, czynnik reumatoidalny, antykoagulant toczniowy, przeciwciała przeciwko kardiolipinie, czynnik przeciwjądrowy, przeciwciała IgG dwuniciowy (natywny) DNA, miano ASL-O, przeciwciała przeciwko antygenowi jądrowemu, przeciwciała cytoplazmatyczne antyneutrofilne (ANCA), przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie, obecność cytomegalowirusa, wirusa Epsteina-Barra, wirusów opryszczki we krwi. Następnie, jeśli wyniki tych badań są pozytywne (to znaczy we krwi znajdują się markery chorób autoimmunologicznych), lekarz, w zależności od tego, które narządy lub układy mają objawy kliniczne, przepisuje dodatkowe badania, a także RTG, USG, EKG, MRI, ocenić stopień aktywności procesu patologicznego. Ponieważ istnieje wiele analiz służących do wykrywania i oceny aktywności procesów autoimmunologicznych w różnych narządach, przedstawiamy je w osobnej tabeli poniżej..
Układ narządówTesty określające proces autoimmunologiczny w układzie narządowym
Choroby tkanki łącznej
  • Przeciwciała przeciwjądrowe, IgG (przeciwciała przeciwjądrowe, ANA, EIA);
  • Przeciwciała IgG przeciwko dwuniciowemu (natywnemu) DNA (anty-ds-DNA);
  • Czynnik przeciwjądrowy (ANF);
  • Przeciwciała przeciwko nukleosomom;
  • Przeciwciała przeciwko kardiolipinie (IgG, IgM) (zarejestruj się);
  • Przeciwciała przeciwko ekstrakcyjnemu antygenowi jądrowemu (ENA);
  • Składniki dopełniacza (C3, C4);
  • Czynnik reumatoidalny;
  • Białko C-reaktywne;
  • Tytuł ASL-O.
Choroby stawów
  • Przeciwciała przeciw keratynie Ig G (AKA);
  • Przeciwciała przeciw filagrynie (AFA);
  • Przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (ACCP);
  • Kryształy w rozmazie mazi stawowej;
  • Czynnik reumatoidalny;
  • Przeciwciała przeciwko zmodyfikowanej cytrulinowanej wimentyny.
Zespół antyfosfolipidowy
  • Przeciwciała IgM / IgG przeciwko fosfolipidom;
  • Przeciwciała przeciwko fosfatydyloserynie IgG + IgM;
  • Przeciwciała przeciwko kardiolipinie, badanie przesiewowe - IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała przeciwko aneksynie V, IgM i IgG;
  • Przeciwciała przeciwko kompleksowi fosfatydyloseryna-protrombina, całkowite IgG, IgM;
  • Przeciwciała przeciwko beta-2-glikoproteinie 1, całkowite IgG, IgA, IgM.
Zapalenie naczyń i uszkodzenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych itp.)
  • Przeciwciała przeciwko błonie podstawnej kłębuszków nerkowych IgA, IgM, IgG (anty-BMC);
  • Przeciwciała cytoplazmatyczne antyneutrofilowe, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
  • Czynnik przeciwjądrowy (ANF);
  • Przeciwciała przeciwko receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R), całkowite IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała przeciwko czynnikowi dopełniacza C1q;
  • Przeciwciała przeciwko śródbłonkowi komórek HUVEC, całkowite IgG, IgA, IgM;
  • Przeciwciała proteinazy 3 (PR3);
  • Przeciwciała przeciwko mieloperoksydazie (MPO).
Choroby autoimmunologiczne przewodu pokarmowego
  • Przeciwciała przeciwko deamidowanym peptydom gliadyny (IgA, IgG);
  • Przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym żołądka, całkowite IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Przeciwciała przeciwko retykulinie IgA i IgG;
  • Przeciwciała przeciwko całkowitym IgA + IgG endomysium;
  • Przeciwciała przeciwko komórkom groniastym trzustki;
  • Przeciwciała klasy IgG i IgA przeciwko antygenowi GP2 komórek centroacinarnych trzustki (Anty-GP2);
  • Przeciwciała klasy IgA i IgG przeciwko komórkom kubkowym jelit, łącznie;
  • Podklasa immunoglobuliny IgG4;
  • Kalprotektyna w kale;
  • Przeciwciała cytoplazmatyczne antyneutrofilowe, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
  • Przeciwciała przeciwko Saccharomycetes (ASCA) IgA i IgG;
  • Przeciwciała przeciwko wewnętrznemu czynnikowi Castle'a;
  • Przeciwciała IgG i IgA przeciwko transglutaminazie tkankowej.
Autoimmunologiczna choroba wątroby
  • Przeciwciała przeciwko mitochondriom;
  • Przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim;
  • Przeciwciała przeciwko mikrosomom wątroby i nerek typu 1, całkowite IgA + IgG + IgM;
  • Przeciwciała przeciwko receptorowi asialoglikoproteiny;
  • Autoprzeciwciała w autoimmunologicznych chorobach wątroby - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
System nerwowy
  • Przeciwciała przeciwko receptorowi NMDA;
  • Przeciwciała przeciwneuronalne;
  • Przeciwciała przeciwko mięśniom szkieletowym;
  • Przeciwciała przeciwko gangliozydom;
  • Przeciwciała dla akwaporyny 4;
  • Oligoklonalne IgG w płynie mózgowo-rdzeniowym i surowicy;
  • Przeciwciała specyficzne dla zapalenia mięśni;
  • Przeciwciała przeciwko receptorowi acetylocholiny.
Układ hormonalny
  • Przeciwciała przeciwko insulinie;
  • Przeciwciała przeciwko komórkom beta trzustki;
  • Przeciwciała przeciwko dekarboksylazie glutaminianowej (AT-GAD);
  • Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (AT-TG);
  • Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (AT-TPO, przeciwciała mikrosomalne);
  • Przeciwciała przeciwko frakcji mikrosomalnych tyrocytów (AT-MAG);
  • Przeciwciała przeciwko receptorom TSH;
  • Przeciwciała przeciwko komórkom tkanek rozrodczych wytwarzających steroidy;
  • Przeciwciała przeciwko komórkom nadnerczy wytwarzającym steroidy;
  • Przeciwciała przeciwko komórkom jąder wytwarzającym steroidy;
  • Przeciwciała przeciwko fosfatazie tyrozynowej (IA-2);
  • Przeciwciała przeciwko tkance jajników.
Autoimmunologiczne choroby skóry
  • Przeciwciała przeciwko substancji międzykomórkowej i błonie podstawnej skóry;
  • Przeciwciała przeciwko białku BP230;
  • Przeciwciała przeciwko białku BP180;
  • Przeciwciała przeciwko desmogleinie 3;
  • Przeciwciała przeciwko desmogleinie 1;
  • Przeciwciała przeciwko desmosomom.
Choroby autoimmunologiczne serca i płuc
  • Przeciwciała skierowane do mięśnia sercowego (do mięśnia sercowego);
  • Przeciwciała przeciwko mitochondriom;
  • Neopteryna;
  • Aktywność enzymu konwertującego angiotensynę w surowicy (diagnostyka sarkoidozy).

Temperatura 37-37,5 o С: co robić?

Jak obniżyć temperaturę 37-37,5 o С? Zmniejszanie tej temperatury za pomocą leków nie jest wymagane. Stosuje się je tylko w przypadku gorączki powyżej 38,5 o C. Wyjątkiem jest wzrost temperatury w późnej ciąży, u małych dzieci, które wcześniej miały drgawki gorączkowe, a także przy obecności ciężkich chorób serca, płuc, układu nerwowego, których przebieg może się pogorszyć na tle wysokiej gorączki. Ale nawet w tych przypadkach zaleca się obniżenie temperatury za pomocą leków tylko wtedy, gdy osiągnie 37,5 o C i więcej.

Stosowanie leków przeciwgorączkowych i innych metod samoleczenia może utrudniać rozpoznanie choroby, a także prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych..

We wszystkich przypadkach musisz przestrzegać następujących zaleceń:
1. Pomyśl: czy prawidłowo prowadzisz termometrię? Zasady wykonywania pomiarów zostały już wspomniane powyżej..
2. Spróbuj zmienić termometr, aby wykluczyć ewentualne błędy w pomiarach.
3. Upewnij się, że ta temperatura nie jest normalnym wariantem. Jest to szczególnie ważne w przypadku tych, którzy wcześniej nie mierzyli regularnie temperatury, ale po raz pierwszy zidentyfikowali zwiększone dane. Aby to zrobić, musisz skontaktować się ze specjalistą, aby wykluczyć objawy różnych patologii i cel badania. Na przykład, jeśli temperatura wynosi 37 o C lub nieco więcej, jest stale określana w czasie ciąży, podczas gdy nie ma objawów żadnych chorób - najprawdopodobniej jest to norma.

Jeśli lekarz zidentyfikuje jakąkolwiek patologię prowadzącą do wzrostu temperatury do liczby podgorączkowej, wówczas celem terapii będzie leczenie choroby podstawowej. Jest prawdopodobne, że po wygojeniu odczyty temperatury powrócą do normy..

W jakich przypadkach należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą:
1. Podgorączkowa temperatura ciała zaczęła wzrastać do wartości gorączkowych.
2. Pomimo niewielkiej gorączki towarzyszą jej inne ciężkie objawy (silny kaszel, duszność, bóle w klatce piersiowej, zaburzenia układu moczowego, wymioty lub biegunka, objawy zaostrzenia chorób przewlekłych).

Dlatego nawet pozornie niska temperatura może być oznaką poważnej choroby. Dlatego jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do swojego stanu, powinieneś poinformować o nich lekarza..

Środki zapobiegawcze

Nawet jeśli lekarz nie zidentyfikował żadnej patologii w ciele, a stała temperatura 37-37,5 o C jest wariantem normy, nie oznacza to, że w ogóle nie możesz nic zrobić. Długotrwałe parametry niskiego stopnia to chroniczny stres dla organizmu..

Aby stopniowo przywrócić organizm do normalności, powinieneś:

  • terminowo identyfikować i leczyć ogniska infekcji, różne choroby;
  • unikać stresu;
  • odmówić złych nawyków;
  • obserwuj codzienny reżim i wystarczająco dużo snu;

Temperatura ciała 37 - 37,5 - przyczyny i co z tym zrobić?

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektów merytorycznych.

Temperatura u osoby dorosłej bez objawów przeziębienia: przyczyny

Wysoka temperatura ciała jest zjawiskiem nieprzyjemnym i niezrozumiałym, ponieważ przy braku objawów raczej trudno jest określić jej przyczynę..

Uważa się, że optymalna temperatura ciała wynosi 36,6 stopnia, jednak wskaźnik ten może zmieniać się w jednym lub drugim kierunku, nawet u całkowicie zdrowej osoby. Dzieje się to pod wpływem stresu, przy zmianie warunków klimatycznych i innych okoliczności..

Wysoka gorączka bez objawów przeziębienia: przyczyny

Oprócz przyczyn zewnętrznych istnieją czynniki wewnętrzne, które powodują wzrost temperatury bez oznak przeziębienia. W niektórych przypadkach pojawiają się inne objawy choroby, co ułatwia diagnozę, ale może się to nie zdarzyć. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest poddanie się badaniu laboratoryjnemu polegającemu na oddaniu moczu, żółci, krwi, śluzu i plwociny.

Główne przyczyny bezobjawowej gorączki są następujące:

1. Choroby wywoływane przez drobnoustroje chorobotwórcze: wirusy, grzyby, bakterie, pasożyty. Wskazane jest rozpoczęcie leczenia bez czekania na pojawienie się głównych objawów patologii i skupienie się na naturze gorączki:

  • Gorączka gorączkowa. Wzrost temperatury ciała (do 38-39,9 stopnia) następuje w wyniku zatrucia organizmu produktami ubocznymi czynników zakaźnych. W takim przypadku możliwy jest rozwój ARVI, grypy, nieżytowego bólu gardła..
  • W przypadku ropnego zapalenia i gruźlicy następuje gwałtowny wzrost wskaźników temperatury.
  • Stopniowy spadek temperatury w ciągu tygodnia wskazuje na rozwój malarii, sodoku, choroby neuronów ruchowych, a także dysfunkcji układu wydalniczego.
  • Temperatura, która jest stabilna na tym samym poziomie, może być oznaką tyfusu i niektórych innych chorób..

2. Guzy. Zastosowanie środków przeciwgorączkowych w tym przypadku nie daje żadnego efektu, ponieważ gorączka jest związana z patologicznymi zmianami w tkankach chorego narządu.

3. Urazy. Mogą to być rany zapalne, złamania, siniaki..

5. Wybrane patologie układu hormonalnego.

6. Choroby krwi i hemoliza.

8. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Temperatura wzrasta do 37,5-37,9 stopni i może to być jedyny objaw choroby. Ponieważ gorączka podgorączkowa wskazuje na walkę organizmu z procesami zapalnymi, nie warto jej obniżać. Jeśli gorączka utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, musisz udać się do kliniki i poddać się badaniu.

9. Alergia, w tym na leki. Wzrost temperatury jest nieznaczny, następuje gwałtownie.

10. Stany zapalne i choroby ogólnoustrojowe, w tym autoimmunologiczne - toczeń, twardzina skóry, guzkowe zapalenie okołostawowe, reumatoidalne zapalenie stawów, alergiczne zapalenie naczyń, zapalenie wielostawowe, choroba Crohna, polimialgia reumatyczna.

11. Infekcja meningokokami. Temperatura wzrasta do 40 stopni i można ją obniżyć tylko na bardzo krótki czas. Charakterystyczne znaki nie pojawiają się od razu. W tej sytuacji bardzo ważna jest jak najszybsza wizyta u lekarza..

12. Infekcyjne zapalenie wsierdzia. Rozwija się na tle przeniesionego bólu gardła lub grypy. Temperatura wzrasta do 37,5-40 stopni. Pacjent wymaga hospitalizacji.

13. Dysfunkcje podwzgórza (środek międzymózgowia kontrolujący temperaturę ciała). Warunki wstępne wystąpienia, a także metody leczenia tej patologii, są nadal nieznane. Aby złagodzić stan pacjenta, lekarz przepisuje stosowanie środków uspokajających..

14. Zaburzenia psychiczne. Na przykład schizofrenia z gorączką z gorączką.

15. Malaria. Podwyższonej temperaturze towarzyszą bóle głowy, chłód kończyn, silne drżenie, ogólne podniecenie, majaczenie. Jednocześnie wysoka temperatura zmienia się okresowo na normalną, w cyklu kilkudniowym. Każdy, kto odwiedził kraje afrykańskie lub miał kontakt z osobą zakażoną, może zarazić się malarią. Ponadto czynnik wywołujący chorobę może dostać się do organizmu przez igłę narkomana..

16. Zapalenie wsierdzia. Ta choroba rozwija się na tle uszkodzenia wewnętrznej wyściółki serca przez chorobotwórcze bakterie. Charakterystyczne objawy patologii to ból w sercu, wydzielanie potu o śmierdzącym zapachu, objawy zatrucia. Gorączka stała lub gorączkowa.

17. Choroby krwi: chłoniaki, białaczki. Oprócz podwyższonej temperatury ciała pojawiają się objawy, takie jak wysypka skórna, utrata masy ciała, zatrucie.

Niebezpieczny wzrost wskaźników temperatury

Istnieją inne przypadki bezobjawowej gorączki, w których ten stan nie jest niebezpieczny. Mogą to być następujące okoliczności:

  • Jeśli temperatura regularnie rośnie, może to być objaw VSD (wegetatywna dystonia naczyniowa);
  • zbyt długa ekspozycja na słońce;
  • dojrzewanie chłopców w okresie dojrzewania.

Temperatura 37 stopni bez oznak przeziębienia

Gorączka bez objawów przeziębienia może wystąpić u kobiet z wczesną menopauzą, ciążą, karmieniem piersią. Zmiany poziomu hormonów wpływają również na temperaturę ciała. Na przykład u kobiet podczas normalnego cyklu miesiączkowego następuje niewielki wzrost temperatury do 37-37,2 stopni.

Temperatury 37 stopni nie można nazwać podgorączkową, jednak stan ten często, oprócz bólów głowy, powoduje wiele niedogodności. Jeśli taka gorączka szybko mija sama, nie stanowi zagrożenia..

Istnieje kilka przyczyn tego zjawiska:

  • Chroniczne zmęczenie.
  • Zmniejszony poziom hemoglobiny we krwi lub niedokrwistość.
  • Stres, któremu towarzyszy wydzielanie adrenaliny do krwi.
  • Wyczerpywanie się rezerw energetycznych człowieka.
  • Osłabiona odporność.
  • Stan po stresie lub depresji.
  • Powolna infekcja.
  • Ogólne zmęczenie i utrata siły.
  • Choroby przenoszone drogą płciową (AIDS, kiła itp.).

Zwykle wzrost temperatury do 37 stopni u osoby dorosłej wskazuje na obecność przyczyny, która wywołała ten stan i niezdolność organizmu do samodzielnego poradzenia sobie z problemem.

Bezobjawowa gorączka do 38 stopni: przyczyny

Wzrost temperatury do 38 stopni bez oznak przeziębienia jest dość powszechny. Jest na to wiele wyjaśnień. Na przykład taka gorączka może być objawem początku dusznicy bolesnej pęcherzykowej lub lakunarnej (przy nieżytowej dławicy obserwuje się tylko niewielki wzrost temperatury). Jeśli ta temperatura trwa dłużej niż trzy dni, można założyć rozwój następujących patologii:

  • Zapalenie nerek (charakteryzujące się nieznośnym przeszywającym bólem w okolicy lędźwiowej);
  • zapalenie płuc;
  • zawał serca;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa, której towarzyszą skoki ciśnienia krwi (ciśnienie krwi);
  • reumatyzm.

Utrzymywanie się stanu gorączkowego przez kilka tygodni, a czasem miesięcy, może być oznaką następujących chorób:

  • Białaczka;
  • rozwój nowotworów nowotworowych w organizmie;
  • rozproszone zmiany w płucach i wątrobie;
  • ciężkie zaburzenia układu hormonalnego.

Wszystkie te przypadki łączy fakt, że układ odpornościowy organizmu walczy, co jest przyczyną wzrostu temperatury..

Wysoka temperatura 39 stopni bez oznak przeziębienia: przyczyny

Jeśli wskaźniki temperatury po raz pierwszy wzrosną do 39 stopni, może to wskazywać na rozwój przewlekłego zapalenia lub patologiczny spadek odporności. Procesowi mogą towarzyszyć drgawki gorączkowe, duszność, dreszcze, utrata przytomności i dalszy wzrost wskaźników temperatury. Wzrost temperatury do 39-39,5 stopnia może być oznaką następujących patologii:

  • Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • ARVI;
  • alergia;
  • wirusowe zapalenie wsierdzia;
  • zakażenie meningokokami.

Wysoka gorączka bez objawów przeziębienia: gorączka lub gorączka?

Termoregulacja organizmu (regulacja temperatury ciała) zachodzi na poziomie odruchów i za ten proces odpowiada podwzgórze należące do międzymózgowia. Podwzgórze steruje również pracą całego układu hormonalnego i autonomicznego układu nerwowego, ponieważ to w nim zlokalizowane są ośrodki regulujące uczucie pragnienia i głodu, temperaturę ciała, cykliczność snu i czuwania, a także inne procesy psychosomatyczne i fizjologiczne zachodzące w organizmie.

Pirogeny (specjalne substancje białkowe) biorą udział w podwyższaniu temperatury ciała. Są one klasyfikowane w następujący sposób:

  • Pierwotna, czyli zewnętrzna, prezentowana w postaci toksyn drobnoustrojów i bakterii;
  • drugorzędne, to znaczy wewnętrzne, które są wytwarzane przez sam organizm.

Kiedy pojawia się ognisko zapalne, pirogeny pierwotne zaczynają oddziaływać na komórki organizmu, zmuszając je do rozpoczęcia wytwarzania pirogenów wtórnych, które z kolei kierują impulsy do podwzgórza. I już koryguje homeostazę temperaturową organizmu, aby zmobilizować jego właściwości ochronne.

Gorączka i dreszcze będą trwały, dopóki zaburzona równowaga między zwiększoną produkcją ciepła a zmniejszonym przenoszeniem ciepła nie zostanie skorygowana.

W przypadku hipertermii występuje również temperatura bez oznak przeziębienia. Ale w tym przypadku podwzgórze nie otrzymuje sygnału chroniącego organizm przed infekcją, dlatego nie bierze udziału we wzroście wskaźników temperatury.

Hipertermia występuje na tle zmian w procesie wymiany ciepła, na przykład w wyniku ogólnego przegrzania ciała (udar cieplny) lub naruszenia procesu wymiany ciepła.

Co zrobić z wysoką gorączką bez oznak przeziębienia?

W przypadku gorączki i bólu głowy bezwzględnie zabrania się wykonywania zabiegów fizjoterapeutycznych, błotnych, rozgrzewek, masaży, zabiegów wodnych.

Przed przystąpieniem do leczenia gorączki, której towarzyszy ból głowy, konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny problemu. Może to zrobić tylko wykwalifikowany specjalista na podstawie danych laboratoryjnych.

Jeśli okaże się, że choroba jest zakaźna i zapalna, przepisywany jest cykl antybiotyków. I na przykład w przypadku infekcji grzybiczych lekarz przepisuje leki z grupy triazoli, antybiotyki polienowe i szereg innych leków. Mówiąc najprościej, rodzaj leku zależy od etiologii choroby..

W leczeniu tyreotoksykozy lub na przykład kiły stosuje się niektóre leki, zapalenie stawów - inne. Dlatego trudno jest samodzielnie określić, jakiego leku potrzebujesz, ponieważ podwyższona temperatura jest objawem wielu patologii o tak różnym charakterze..

Nie daj się ponieść lekom przeciwgorączkowym, takim jak aspiryna czy paracetamol, ponieważ może to nie tylko przeszkodzić w zidentyfikowaniu przyczyny choroby, ale także pogorszyć jej przebieg. Przy bardzo wysokiej temperaturze należy wezwać zespół pogotowia ratunkowego, aby udzielić pierwszej pomocy i rozwiązać problem hospitalizacji pacjenta.