Biseptol 480

Instrukcja użycia:

Ceny w aptekach internetowych:

Biseptol jest lekiem przeciwbakteryjnym zawierającym sulfonamid.

Uwolnij formę i kompozycję

Tabletki Biseptol są wykonane z substancjami czynnymi:

  • Sulfametoksazol (100 lub 400 mg);
  • Trimetoprim (20 lub 80 mg).

Substancje pomocnicze leku to glikol propylenowy, parahydroksybenzoesan metylu, skrobia ziemniaczana, alkohol poliwinylowy, talk, stearynian magnezu, parahydroksybenzoesan propylu.

W blistrach po 20 tabletek.

Biseptol jest również wytwarzany w postaci zawiesiny doustnej zawierającej 200 mg sulfametoksazolu i 40 mg trimetoprimu. Substancje pomocnicze zawiesiny to karboksymetyloceluloza sodu, glinokrzemian magnezu, aromat truskawkowy, woda oczyszczona, glikol propylenowy, monohydrat kwasu cytrynowego, parahydroksybenzoesan propylu, parahydroksybenzoesan metylu, wodorofosforan sodu, sacharynian sodu, maltitol, kremofor RH 40.

W butelkach z ciemnego szkła o pojemności 80 ml.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Biseptol jest wskazany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych, takich jak:

  • Zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok;
  • Rzeżączka;
  • Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropniak opłucnej, ropień płuc;
  • Zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jajowodu;
  • Piodermia, furunculosis;
  • Cholera, czerwonka bakteryjna, biegunka, dur brzuszny.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją Biseptol jest przeciwwskazany w przypadku:

  • Ciężka niewydolność nerek;
  • Ustalone uszkodzenie miąższu wątroby;
  • Ciąża i karmienie piersią;
  • Ciężka dysfunkcja nerek przy braku możliwości kontrolowania poziomu leku w osoczu;
  • Hiperbilirubinemia u dzieci;
  • Ciężkie choroby krwi (agranulocytoza, niedokrwistość spowodowana brakiem kwasu foliowego, niedokrwistość megaloblastyczna, aplastyczna i leukopenia spowodowana niedoborem witaminy B12);
  • Dzieci poniżej 3 lat (dla tabletek);
  • Dzieci poniżej 2 miesiąca życia (zawieszenie)
  • Nadwrażliwość na sulfonamidy;
  • Nadwrażliwość na aktywne lub pomocnicze składniki leku;
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko hemolizy).

Podczas stosowania Biseptolu należy zachować ostrożność, gdy:

  • Astma oskrzelowa;
  • Niedobór kwasu foliowego w organizmie;
  • Patologie tarczycy.

Sposób podawania i dawkowanie

Tabletki Biseptol przyjmuje się doustnie po posiłku, popijając pół szklanki wody.

W przypadku dzieci w wieku 3-5 lat lek jest przepisywany w dawce 240 mg 2 razy dziennie. Dzieci od 6 do 12 lat i dorośli - 480 mg 2 razy dziennie.

W zapaleniu płuc Biseptol jest wskazany w dawce 100 mg na kg masy ciała dziennie. Przerwa między dawkami leku nie powinna być krótsza niż 6 godzin, maksymalny czas trwania terapii to 2 tygodnie.

Zawiesina Biseptol przyjmuje się doustnie po posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu.

Dzieciom od 12 lat i dorosłym przepisuje się 960 mg zawiesiny co 12 godzin. W przypadku ciężkiej infekcji dawkę można zwiększyć do 1440 mg co 12 godzin. Czas trwania kuracji wynosi od 5 do 14 dni.

Dzieciom w wieku 2-5 miesięcy przepisuje się 120 mg zawiesiny co 12 godzin, od 6 miesięcy do 5 lat - po 240 mg, w wieku 6-12 lat - po 480 mg. W takim przypadku czas trwania terapii nie powinien przekraczać 10 dni. Jeżeli tydzień po rozpoczęciu stosowania Biseptolu nie obserwuje się poprawy klinicznej, należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania alternatywnej terapii..

Skutki uboczne

Stosowanie Biseptolu może powodować następujące działania niepożądane:

  • Układ oddechowy: dławienie się, skurcz oskrzeli, kaszel, nacieki w płucach;
  • Centralny i obwodowy układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy, drżenie, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, apatia, zapalenie nerwów obwodowych, depresja;
  • Układ krwiotwórczy: trombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, hemolityczna, megaloblastyczna, methemoglobinemia, hipotrombinemia, eozynofilia;
  • Układ moczowy: toksyczna nefropatia z towarzyszącym bezmoczem i skąpomoczem, wielomocz, upośledzona czynność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, podwyższony poziom mocznika, krwiomocz, krystaluria, hiperreatyninemia;
  • Układ pokarmowy: nudności i wymioty, zaburzenia stolca, bóle brzucha, utrata apetytu, cholestaza, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, martwica wątroby, zapalenie trzustki, rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, bóle stawów;
  • Alergie: wysypka skórna, swędzenie, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, wysiękowy rumień wielopostaciowy, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, złuszczające zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry, gorączka, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka;
  • Metabolizm: hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia.

Specjalne instrukcje

Biseptol należy stosować ostrożnie u pacjentów z alergią w wywiadzie..

Przy długich cyklach terapii pacjent powinien regularnie badać krew pod kątem prawdopodobieństwa zmian hemolitycznych. Z reguły zmiany te ustępują dość szybko po podaniu kwasu foliowego, co nie wpływa na przeciwbakteryjne działanie leku..

Podczas stosowania leku Biseptol należy unikać długotrwałej ekspozycji na słońce.

U pacjentów z AIDS zwiększa się ryzyko i nasilenie skutków ubocznych Biseptolu.

Biseptol nie powinien być przepisywany w leczeniu zapalenia gardła i migdałków wywołanych przez paciorkowce beta-hemolityczne grupy A ze względu na powszechne występowanie szczepów opornych.

Analogi

Leki podobne w działaniu terapeutycznym do Biseptolu to:

  • Septolet;
  • Engystol;
  • Lamizol;
  • Polygynax;
  • Gynoflor;
  • Celederm;
  • Chlorophyllipt;
  • Kandyd;
  • Genferon;
  • Berodual;
  • Rotokan;
  • Metronidazol;
  • Dermazol;
  • Difluzon;
  • Lamikon.

Warunki przechowywania

Zgodnie z instrukcją Biseptol należy przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu poza zasięgiem dzieci. Okres trwałości produktu leczniczego wynosi 5 lat od daty wydania.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Co pomaga biseptolowi

Przyjmowanie leków jest częścią życia człowieka, niezależnie od wieku. Często pacjenci różnych lekarzy mają do czynienia ze stosowaniem połączonego środka bakteriobójczego, który jest przepisywany niektórym na choroby układu moczowo-płciowego, innym na układ oddechowy, a trzecim na przewód pokarmowy..

Co pomaga biseptolowi, co jest niebezpieczne i czy może go pić dzieci?

Wskazania do stosowania

Biseptol (Biseptol) - do czego służy ten środek? Lista wskazań jest bardzo długa.

Choroby układu oddechowego

  • zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe);
  • zapalenie płuc (zapalenie płuc);
  • ropne zapalenie błony płucnej (opłucnej);
  • ropnie, ropnie płuc;
  • wzrost światła oskrzeli.

Procesy zapalne górnych dróg oddechowych i narządów zmysłów

  • ucho środkowe i wewnętrzne (zapalenie ucha środkowego);
  • zatoki przynosowe (zapalenie zatok);
  • błona krtani (zapalenie krtani);
  • błona śluzowa gardła i / lub krtani (zapalenie gardła, zapalenie tchawicy);
  • migdałki podniebienne (zapalenie migdałków);
  • zatoki szczękowe (zapalenie zatok).

Choroba zakaźna jelit

  • zakaźna choroba jelit w ostrej postaci, której towarzyszy biegunka z krwią (czerwonka);
  • paratyfus typu A i B;
  • cholera;
  • dur brzuszny.

Zapalenie układu moczowo-płciowego

  • cewka moczowa (zapalenie cewki moczowej);
  • gruczoł krokowy u mężczyzn (zapalenie gruczołu krokowego);
  • nerki i miednica nerkowa (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • pęcherz (zapalenie pęcherza);
  • przydatki macicy u kobiet (zapalenie jajowodu).

Niektóre choroby przenoszone drogą płciową

Choroby naskórka i tkanek miękkich

  • krosty;
  • trądzik;
  • furunculosis;
  • czyraki i inne.

Zapalne patologie mózgu

  • zapalenie opon mózgowych;
  • ropne formacje;
  • niektóre formy infekcji krwiobiegu.

Powszechne choroby zakaźne

  • bruceloza jest chorobą zwierząt przenoszoną przez mięso i produkty mleczne i powodującą uszkodzenia układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i mięśniowo-szkieletowego;
  • gorączka tropikalna (malaria);
  • choroby pasożytnicze (toksoplazmoza);
  • Choroba z Lyme (borelioza przenoszona przez kleszcze);
  • szkarlatyna;
  • zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych).

Otrzymane infekcje rany.

Procesy ropno-martwicze wpływające na kości i tkanki miękkie.

Wskazania do stosowania obejmują również profilaktykę i leczenie zapalenia płuc u pacjentów z ludzkim wirusem niedoboru odporności, którego przyczyną są drożdżopodobne grzyby pneumocystis..

Skład i forma wydania

Jego pełna nazwa to „złożony środek przeciwdrobnoustrojowy, lek przeciwbakteryjny z grupy sulfonamidów”. Oznacza to, że podstawą leku jest substancja przeciwdrobnoustrojowa, której działanie nie polega na zniszczeniu patogennego mikroorganizmu, ale blokuje procesy, które pozwalają mu się rozmnażać.

W tym przypadku w blokowaniu syntezy kwasu foliowego przez sam organizm, którego brak prowadzi do samozniszczenia bakterii i drobnoustrojów.

Formularze wydania

KompozycjaFormularz zwolnieniaDawkowanie (odpowiednio składniki aktywne)
Sulfametoksazol

TrimethoprimPigułki120 mg (100/20)Pigułki480 mg (400/80)Zawiesina doustna (syrop)40/8 (w 1 ml)Koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań480 mg (80/16 (w 1 ml gotowego roztworu))

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Instrukcje użytkowania zabraniają jego przyjmowania przez pacjentów z następującymi patologiami:

  • Choroba CVS podczas zaostrzenia;
  • patologia wątroby;
  • ciężka dysfunkcja nerek;
  • niedobór glukozy (jeśli stan jest uwarunkowany genetycznie).

Zabrania się używania go w:

  • ginekologia - dla kobiet w ciąży i matek karmiących;
  • pediatria - dla dzieci poniżej 90 dnia życia urodzonych przedwcześnie iz podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi (żółtaczka).

Jak każdy lek, nie należy stosować środka antyseptycznego w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek ze składników, które go tworzą..

Pod ścisłym nadzorem lekarza, w warunkach szpitalnych, stosować u osób z względnymi przeciwwskazaniami:

  • cierpiących na nietolerancję innych leków;
  • starsze i małe dzieci;
  • z niedoborem witaminy B9;
  • cierpiących na astmę oskrzelową.

Skutki uboczne

Instrukcje dotyczące stosowania Biseptolu wskazują, że przyjmowanie go może powodować szereg skutków ubocznych:

Przewód pokarmowy

  • biegunka;
  • ból w okolicy nadbrzusza;
  • niestrawność;
  • stany zapalne składników przewodu pokarmowego (trzustka, jelita, wątroba, woreczek żółciowy);
  • schorzenia z zakresu stomatologii (zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka).

Neurologiczne

  • ból w głowie;
  • drżenie kończyn;
  • zawroty głowy;
  • depresja stanu psycho-emocjonalnego.

Nerka

  • zmniejszenie dziennej objętości moczu;
  • procesy zapalne;
  • pojawienie się krwi w moczu.

Układ oddechowy

  • skurcze oskrzeli;
  • brak powietrza;
  • kaszel.

Zmiany w składzie krwi, widoczne w analizach klinicznych.

Wysypki skórne, w tym rozwój nowotworów złośliwych.

Objawy alergii

  • Obrzęk Quinckego;
  • światłoczułość.
  1. Gorączkowy stan spowodowany aktywacją odporności.
  2. Zakrzepy krwi w miejscu wstrzyknięcia.
  3. Zmniejszony poziom elektrolitów i glukozy we krwi.

Reakcje są słabe (z wyjątkiem osób zakażonych wirusem HIV) i ustępują natychmiast po zaprzestaniu przyjmowania leku przez pacjenta.

Interakcja

Czy można przyjmować Biseptol jednocześnie z innymi lekami, ponieważ wiele osób pije tabletki na nadciśnienie, środki antykoncepcyjne, przeciwcukrzycowe i inne.

Z lekami

Zabrania się przepisywania jednocześnie z lekiem przeciwzapalnym:

  • kwas acetylosalicylowy;
  • fenylobutazon;
  • pochodne kwasu naftylopropionowego.

Może działać jako wzmacniacz aktywności:

  • antykoagulanty;
  • leki obniżające poziom cukru we krwi;
  • lek przeciwnowotworowy metotreksat;
  • fenytoina zmniejszająca skurcze.

Jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi zwiększa ryzyko krwawień i alergii.

Kwas moczowy promuje piasek nerkowy.

Połączenie z barbituranami, lekami na gruźlicę i fenytoiną wywołuje brak witaminy B9.

Miejscowe leki znieczulające mogą osłabiać efekt antyseptyki, a sam lek niweluje działanie środków antykoncepcyjnych.

Leczenie w połączeniu z lekami przeciwmalarycznymi znacznie zmniejsza ilość hemoglobiny we krwi.

Z alkoholem

Streszczenie nie zawiera informacji o zakazie spożywania z napojami alkoholowymi. Jednak przyjmowanie Biseptolu osobom dorosłym nadużywającym alkoholu jest surowo zabronione..

Wynika to z faktu, że etanol zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony wątroby, już osłabionego uzależnienia, a to jest obarczone poważnymi komplikacjami, aż do śmierci pacjenta.

Alkohol obniża odporność i prowadzi do aktywacji patogennej mikroflory, przez co stosowanie środka antyseptycznego jest bezużyteczne: organizm nie jest w stanie pomóc lekowi w walce z bakteriami, nasila się stan zapalny.

Czy są jakieś specjalne warunki?

Przedawkować

Zwiększenie zalecanych dawek leku może powodować reakcje dyspeptyczne. Zgodnie z instrukcją ten stan należy traktować w następujący sposób:

  1. Daj choremu tyle wody, ile to możliwe do wypicia.
  2. Jeśli od przyjęcia nie minęły więcej niż dwie godziny, umyj żołądek.

Sposób podawania i dawkowanie

Tabletki należy przyjmować po posiłkach. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych narządów moczowych, pij dużo płynów. Pij dużo płynów przez cały czas trwania terapii..

Istnieją również ograniczenia żywieniowe. Będziesz musiał odmówić:

  • fasolki;
  • tłusty ser;
  • żywność pochodzenia zwierzęcego;
  • buraki;
  • produkty mączne;
  • suszone owoce.

Schemat leczenia jest przepisywany zgodnie z diagnozą.

  1. Biseptol w postaci zawiesiny jest dozwolony zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. W pierwszym przypadku dawka wynosi 20 ml co 12 godzin, w warunkach dużego nasilenia dozwolone jest zwiększenie do 30 ml.
  2. Tabletki są zwykle przepisywane w 2 kawałkach w dawce 480 mg dwa razy dziennie w równych odstępach czasu. Przebieg leczenia wynosi od 5 dni do dwóch tygodni.
  3. Zastrzyki dla dorosłych również wykonuje się 2 razy dziennie po 10 ml roztworu.

Biseptol dla dzieci we wstrzyknięciach jest dawkowany w następujący sposób:

  • od 3 do 5 lat - 2,5 ml każdego ranka i wieczorem;
  • od 5 do 12 lat - 5 ml co 12 godzin.

Zawieszenie jest dozwolone od trzech miesięcy, syrop - od 1 roku. Dawkowanie oblicza się na podstawie masy ciała: 30 i 6 mg składników aktywnych na 1 kilogram masy ciała dziecka. Ta metoda przyjęcia nie powinna przekraczać 7 dni..

Analogi

Substytuty są podzielone na analogi pod względem składu i efektu terapeutycznego. Pierwsza obejmuje:

  • Bactiseptol;
  • Bactrim;
  • Bebitrim;
  • Groseptol;
  • Kotrimoksazol;
  • Oriprim;
  • Raseptol;
  • Soluseptol;
  • Sumetrolim;
  • Triseptol i inne.

Lista drugiej obejmuje:

  • analogi z grupy sulfonamidów;
  • antybiotyki;
  • środek przeciwwirusowy.

Warunki wydania i przechowywania, orientacyjna cena

Możesz kupić Biseptol we wszystkich punktach farmaceutycznych, jeśli masz receptę lekarza. Przed przepisaniem lekarz musi określić dokładną dawkę, koniecznie wskazać to w formularzu, napisać, ile dni wziąć.

Opakowanie umożliwia przechowywanie leku bez lodówki przez 5 lat od daty wydania. Średnia cena uzależniona od dawki tabletek:

  • 120 mg (20 szt.) - 40 rubli;
  • 480 mg (28 szt.) - 90 rubli.

Co mówią pacjenci

Według opinii jest to skuteczny środek, dobrze tolerowany. Lista działań niepożądanych jest długa, ale rzadko je powoduje. Dzieci, nawet młode, tolerują to lepiej niż dorośli.

Są też pacjenci, którym nie pomógł. Tak więc leczenie trądziku było nieskuteczne (potwierdzają to zdjęcia pacjentów przed i po terapii), a pacjenci z rzeżączką nie zauważyli efektu.

Recenzje lekarzy

Lekarze przepisują go przede wszystkim pacjentom:

  • sprawność jest testowana od kilkunastu lat,
  • jest stosunkowo bezpieczny dla organizmu i dobrze radzi sobie z infekcjami wywoływanymi przez wrażliwe na nią mikroorganizmy.

Słynny pediatra Jewgienij Komarowski również ma pozytywne nastawienie do leku, ale zauważa, że ​​nie ma on działania przeciwwirusowego, co oznacza, że ​​nie jest w stanie całkowicie pokonać grypy, przeziębienia (ARVI), wyeliminować kaszlu czy kataru. W odniesieniu do patologii zakaźnych jest prawie idealny.

Wniosek

Skuteczny lek, którego pozytywne działanie odczuło wielu pacjentów. Jednak picie silnego leku bez recepty jest zabronione - może to prowadzić do poważnych komplikacji i nieodwracalnych konsekwencji..

Przed przepisaniem biseptolu lekarz upewni się, że wskazania do jego stosowania są prawidłowe:

  • przeprowadzi badania określające rodzaj patogenu wywołującego proces zapalny, a jeśli okaże się wrażliwy na składnik sulfanilamidowy, lek zostanie włączony do terapii lekowej.

Lekarz seksuolog-androlog I kategorii. Szef oddziału w Chersoniu Ukraińskiego Stowarzyszenia Planowania Rodziny.

Biseptol

Ceny w aptekach internetowych:

Biseptol to złożony lek o szerokim spektrum działania. Należy do grupy sulfonamidów.

Uwolnij formę i kompozycję

Biseptol jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

  • Tabletki 120 mg. Jedna tabletka Biseptol 120 zawiera 100 mg sulfametoksazolu i 20 mg trimetoprimu. Pomocnicze składniki leku obejmują stearynian magnezu, talk, alkohol poliwinylowy, skrobię ziemniaczaną, glikol propylenowy, aseptynę P i aseptynę M. Tabletki są pakowane w konturowe blistry po 20 sztuk, jeden blister w kartonowym pudełku;
  • Tabletki 480 mg. Jedna tabletka Biseptol 480 zawiera 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu. Pomocnicze składniki leku obejmują stearynian magnezu, talk, alkohol poliwinylowy, skrobię ziemniaczaną, glikol propylenowy, aseptynę P i aseptynę M. Tabletki są pakowane w konturowe blistry po 20 sztuk, jeden blister w kartonowym pudełku;
  • Zawiesina do podawania doustnego. Jest koloru białego lub jasnokremowego o zapachu truskawek. 5 ml zawiesiny Biseptolu zawiera 200 mg sulfametoksazolu, 40 mg trimetoprimu oraz składniki pomocnicze: glinokrzemian magnezu, wodorofosforan sodu, Cremophor RH 40, sól sodową karboksymetylocelulozy, hydroksybenzoesan metylu, sacharynian sodu, kwas cytrynowy, hydroksybenzoesan propylu, glikol aromatyczny i ziemia woda oczyszczona. Lek jest pakowany w 80 ml fiolki z ciemnego szkła, jedna fiolka w pudełku tekturowym;
  • Koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji w ampułkach po 5 ml. 1 ml koncentratu zawiera 80 mg sulfametoksazolu i 16 mg trimetoprimu. 10 ampułek w tekturowym pudełku.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Biseptol stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych, wywoływanych przez mikroorganizmy wrażliwe na lek. Pomiędzy nimi:

  • Zapalenie zatok;
  • Zapalenie ucha;
  • Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropniak opłucnej i ropień płuc;
  • Zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jajowodu, rzeżączka;
  • Biegunka, cholera, paratyfus, dur brzuszny, czerwonka bakteryjna;
  • Piodermia i furunculosis.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania Biseptolu to:

  • Ciężka niewydolność nerek;
  • Ustalona wada miąższu wątroby;
  • Ciężkie choroby krwi (leukopenia, agranulocytoza, B.12-niedokrwistość z niedoboru, niedokrwistość megaloblastyczna, niedokrwistość aplastyczna i niedokrwistość z niedoboru witaminy B.dziewięć);
  • Ciężka dysfunkcja nerek (jeśli nie można kontrolować stężenia Biseptolu w osoczu krwi);
  • Niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ze względu na ryzyko hemolizy);
  • Hiperbilirubinemia u dzieci;
  • Okres ciąży i karmienia piersią;
  • Dzieci w wieku poniżej 3 lat (dla postaci dawkowania w postaci tabletek);
  • Nadwrażliwość na składniki leków i / lub sulfonamidy.

Stosowanie Biseptolu u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobami tarczycy i niedoborem kwasu foliowego wymaga ostrożności.

Sposób podawania i dawkowanie

Tabletki przyjmuje się doustnie po posiłkach. Zgodnie z instrukcją Biseptol jest przepisywany w następującej dawce:

  • Dzieci w wieku 2-5 lat - 240 mg dwa razy dziennie;
  • Dzieci w wieku 6-12 lat - 480 mg dwa razy dziennie;
  • Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 960 mg dwa razy dziennie (przy długotrwałym leczeniu - 480 mg dwa razy dziennie).

Czas trwania terapii to 5-14 dni. W przypadku przewlekłych infekcji i / lub ciężkiej choroby pojedynczą dawkę można zwiększyć o 30-50%.

W przypadku leczenia trwającego dłużej niż 5 dni i / lub zwiększeniu dawki Biseptolu konieczne jest kontrolowanie parametrów krwi obwodowej. W przypadku zmian patologicznych kwas foliowy należy przepisać w dawce 5-10 mg na dobę..

Zawiesina Biseptol, zgodnie z instrukcją, jest przepisywany w dawce 30 mg sulfametoksazolu i 6 mg trimetoprimu na 1 kg masy ciała dziennie:

  • Dzieci w wieku 3-6 miesięcy - 2,5 ml dwa razy dziennie;
  • Dzieci 7-36 miesięcy - 2,5-5 ml dwa razy dziennie;
  • Dzieci 4-6 lat - 5-10 ml dwa razy dziennie;
  • Dzieci w wieku 7-12 lat - 10 ml dwa razy dziennie;
  • Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 20 ml dwa razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi 10-14 dni (5 dni z shigellozą). W przypadku infekcji wywołanych przez patogen Pneumocystis carinii, dawka wynosi 120 mg / kg dziennie; Biseptol przyjmuje się co 6 godzin przez 2-3 tygodnie.

Jeśli nie można wziąć leku do środka, a także w ciężkich infekcjach, stosuje się kroplówkę dożylną lub domięśniowo Biseptol.

Skutki uboczne

Negatywne skutki uboczne stosowania Biseptolu obejmują:

  • Nudności i wymioty, luźne stolce, cholestatyczne zapalenie wątroby i rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
  • Odwracalna neutropenia, leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość megaloblastyczna i agranulocytoza;
  • Zespół Lyella i Stevensa-Johnsona;
  • Zapalenie nerek i krwiomocz;
  • Zawroty głowy, depresja i ból głowy.

Z reguły wszystkie reakcje uboczne są łagodne i ustępują po odstawieniu leku..

Specjalne instrukcje

Jeśli podczas stosowania Biseptolu pojawi się wysypka skórna lub wystąpi ciężka biegunka, lek należy odstawić.

Ze względu na ryzyko rozwoju kamicy moczowej i krystalurii należy zapewnić odpowiednią podaż płynów przez cały okres leczenia.

W przypadku dusznicy bolesnej wywołanej przez paciorkowce powołanie Biseptolu nie jest wskazane.

Analogi

Strukturalne analogi Biseptolu obejmują szereg leków: Abacin, Abactrim, Bactifer, Bacterial, Bactrim, Bactrizol, Bacticel, Berlocid, Bactekod, Blexon, Groseptol, Vanadil, Infektrim, Doctonil, Microcetim, Metomid, Novotrimed, Cotrimax, Oribakt, Potespet, Primazol, Primed, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Trixazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin itp..

Warunki przechowywania

Zgodnie z instrukcją Biseptol należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres trwałości leku - 5 lat.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Biseptol

Ceny w aptekach internetowych:

Biseptol to złożony lek przeciwbakteryjny stosowany w leczeniu wielu chorób.

Farmakologiczne działanie Biseptolu

Aktywne składniki Biseptolu mają wyraźne działanie przeciwbakteryjne:

  • Sulfametoksazol sprzyja zakłócaniu syntezy kwasu dihydrofoliowego w komórkach bakteryjnych;
  • Trimetoprim, wzmacniając działanie sulfametoksazolu, zakłóca redukcję kwasu dihydrofoliowego do aktywnej postaci kwasu foliowego, który odpowiada za podział komórek drobnoustrojów i metabolizm białek.

Biseptol, zgodnie z instrukcją, jest środkiem bakteriobójczym o szerokim spektrum działania i jest aktywny wobec większości bakterii tlenowych, pierwotniaków i grzybów chorobotwórczych.

Wirusy są odporne na lek, podobnie jak Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp...

Czas działania Biseptolu wynosi 7 godzin.

Formularz zwolnienia

Biseptol jest uwalniany w postaci:

  • Okrągłe, żółtawe tabletki z wygrawerowanym napisem „Bs”, zawierające 2 substancje czynne - sulfametoksazol i trimetoprim. 120 i 480 mg, 20 tabletek w opakowaniu;
  • Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (Biseptol 480) w ampułkach po 5 ml;
  • Zawiesina doustna bez cukru o smaku truskawkowym.

Analogami Biseptolu pod względem składników aktywnych są Bactrim, Bi-Septin, Briefseptol, Metosulfabol, Dvaseptol, Co-trimoxazole.

Analog Biseptol o mechanizmie działania - Sulfaton w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań.

Wskazania do stosowania Biseptolu

Zgodnie z instrukcjami producenta Biseptol jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez mikroorganizmy wrażliwe na lek, a mianowicie:

  • Zakażenia układu moczowo-płciowego, w tym zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jajowodu;
  • Różne infekcje dróg oddechowych, w tym zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płuc, ropniak opłucnej;
  • Rzeżączka;
  • Zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok;
  • Infekcje tkanek miękkich i skóry, w tym piodermia, czyraki;
  • Zakażenia przewodu pokarmowego, w tym paratyfus, dur brzuszny, cholera bakteryjna, czerwonka, biegunka.

Przeciwwskazania do stosowania

Lek Biseptol, zgodnie z instrukcją, jest przeciwwskazany do stosowania z:

  • Ciężka dysfunkcja nerek;
  • Ustalone uszkodzenie miąższu wątroby;
  • Ciężkie choroby krwi, w tym niedokrwistość z niedoboru witaminy B12, niedokrwistość aplastyczna, leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość megaloblastyczna i niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego;
  • Ciężka niewydolność nerek;
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • Hiperbilirubinemia u dzieci;
  • Laktacja;
  • Ciąża;
  • Nadwrażliwość na składniki leku i sulfonamidy.

Stosowanie tabletek Biseptol jest przeciwwskazane u pediatrii do 3 lat. Biseptol 480 i zawiesina nie powinny być stosowane u dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy.

Ponadto Biseptol należy stosować ostrożnie, gdy:

  • Astma oskrzelowa;
  • Niedobór kwasu foliowego w organizmie;
  • Choroby tarczycy.

Sposób podawania i dawkowanie

Zgodnie z instrukcją dawkowanie Biseptolu ustalane jest indywidualnie. Lek należy przyjmować przed posiłkami..

Dawkowanie Biseptolu dla dzieci zależy od wieku. Dzieciom w wieku 3-5 lat zwykle przepisuje się 2 tabletki (po 120 mg), dzieciom w wieku 6-12 lat - dwa razy więcej. Wielość przyjęć - dwa razy dziennie.

Dorosłym i młodzieży w wieku powyżej 12 lat zwykle przepisuje się 2 tabletki Biseptolu (po 480 mg) dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi zwykle od 5 do 14 dni.

Podczas leczenia przewlekłych infekcji lekarz może zwiększyć standardową dawkę o 30-50%. Przy długotrwałej terapii zwykle przyjmują połowę dawki leku.

Biseptol 480 podaje się dożylnie. Roztwór do infuzji przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem. Nie zaleca się szybkich dożylnych wstrzyknięć produktu Biseptol 480.

Dawka dla dorosłych wynosi 960 mg Biseptolu 480 co 12 godzin. Dawkę dla dzieci oblicza się na podstawie masy ciała.

W przypadku przedawkowania Biseptolu mogą wystąpić następujące objawy:

  • Kolka jelitowa;
  • Brak apetytu;
  • Wymioty;
  • Nudności;
  • Bół głowy;
  • Żółtaczka;
  • Zawroty głowy;
  • Krystaluria;
  • Utrata przytomności;
  • Senność;
  • Krwiomocz;
  • Gorączka.

Interakcja leków Biseptol

Łączne stosowanie Biseptolu z diuretykami tiazydowymi zwiększa ryzyko krwawienia i trombocytopenii.

Skuteczność Biseptolu jest zmniejszana przez prokainę, benzokainę i prokainamid.

Ryzyko wystąpienia reakcji alergii krzyżowej wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu Biseptolu z lekami moczopędnymi i doustnymi środkami hipoglikemizującymi.

Jednoczesne stosowanie leku z barbituranami, fenytoiną i PASK prowadzi do nasilenia objawów niedoboru kwasu foliowego.

Wzmocnienie działania Biseptolu jest możliwe w połączeniu z pochodnymi kwasu salicylowego.

Ryzyko wystąpienia krystalurii wzrasta przy jednoczesnym podawaniu leków z kwasem askorbinowym, heksametylenotetraminą i innymi środkami zakwaszającymi mocz.

Biseptol, zgodnie z instrukcją, może zmniejszać skuteczność trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Skutki uboczne Biseptolu

Zgodnie z instrukcją Biseptol w większości przypadków jest dobrze tolerowany, jednak na tle współistniejących chorób lub w obecności nadwrażliwości na składniki aktywne mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Drżenie, ból głowy, apatia, zawroty głowy, depresja, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwów obwodowych (ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy);
  • Ból brzucha, nudności, zapalenie języka, wymioty, zapalenie jamy ustnej, utrata apetytu, biegunka, zapalenie żołądka, cholestaza, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki (układ pokarmowy);
  • Dławienie się, skurcz oskrzeli, nacieki w płucach, kaszel (układ oddechowy);
  • Hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia (metabolizm);
  • Neutropenia, leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, eozynofilia, niedokrwistość megaloblastyczna, hipoprotrombinemia, niedokrwistość aplastyczna, methemoglobinemia (układ krwiotwórczy);
  • Bóle mięśni, bóle stawów (układ mięśniowo-szkieletowy);
  • Śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia czynności nerek, wielomocz, krwiomocz, krystaluria (układ moczowy).

Do najczęstszych reakcji alergicznych, które rozwijają się przy stosowaniu Biseptolu, należą:

  • Obrzęk naczynioruchowy;
  • Pokrzywka;
  • Swędzący;
  • Alergiczne zapalenie mięśnia sercowego;
  • Gorączka polekowa;
  • Fotouczulanie;
  • Podwyższona temperatura ciała;
  • Rumień wielopostaciowy wysiękowy;
  • Wysypka;
  • Złuszczające zapalenie skóry;
  • Toksyczna martwica naskórka;
  • Hyperemia twardówki.

Warunki i okres trwałości

Biseptol odnosi się do leków przeciwbakteryjnych, wydawanie z aptek jest dozwolone wyłącznie w celach medycznych. Okres trwałości tabletek Biseptol i Biseptol 480, z zastrzeżeniem niezbędnych warunków przechowywania, wynosi 5 lat, zawiesiny - 3 lata.

Biseptol 480

Kompozycja

składniki aktywne: sulfametoksazol, trimetoprim (ko-trimoksazol)

1 tabletka 100 mg / 20 mg zawiera 100 mg sulfametoksazolu, 20 mg trimetoprymu

1 tabletka 400 mg / 80 mg zawiera 400 mg trimetoprimu sulfametoksazol 80 mg

substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, talk, stearynian magnezu, alkohol poliwinylowy, parahydroksybenzoesan metylu (E 218), parahydroksybenzoesan propylu (E 216), glikol propylenowy.

Formularz dawkowania

Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne:

tabletki 100 mg / 20 mg - tabletki w kolorze białym z żółtawym odcieniem, okrągłe, płaskie po obu stronach, o gładkiej powierzchni, z pełnymi brzegami, ze ścięciem, z wytłoczonymi po jednej stronie literami „Bs”;

tabletki 400 mg / 80 mg - tabletki w kolorze białym z żółtawym odcieniem, okrągłe, płaskie po obu stronach, o gładkiej powierzchni, z pełnymi brzegami, ze ścięciem, z jednej strony z wytłoczoną linią „-”, powyżej której znajdują się litery „Bs”.

Grupa farmakologiczna

Środki przeciwbakteryjne do użytku ogólnoustrojowego.

Kod ATX J01E E01.

Właściwości farmakologiczne

Połączony preparat bakteriobójczy zawierający sulfametoksazol - sulfonamid o średnim czasie działania hamuje syntezę kwasu foliowego poprzez konkurencyjny antagonizm z kwasem para-aminobenzoesowym, a trimetoprim jest inhibitorem bakteryjnej reduktazy kwasu dehydrofoliowego, który odpowiada za syntezę biologicznie czynnego kwasu tetrahydrofoliowego. Mieszanina tych substancji w stosunku 5 do 1 nosi nazwę Biseptol..

Połączenie składników działa na jeden łańcuch przemian biochemicznych, prowadzi do synergizmu działania przeciwbakteryjnego i powolnego rozwoju niewrażliwości bakterii.

Biseptol jest aktywny in vitro przeciwko E. coli (w tym szczepom enteropatogennym), szczepom Proteus spp. (w tym P.vulgaris), Morganella morganii, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter sp., Hemophilus influenzae, Str.pneumoniae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Neisseria gonorrhoeae, Pneumocystis carinii.

Oba składniki leku są szybko wchłaniane do krwiobiegu z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie obu składników w osoczu krwi występuje w ciągu 1-4 godzin po podaniu. Trimetoprim wiąże się z białkami osocza w 70%, sulfametoksazol w 44-62%.

Rozkład obu składników jest inny: sulfametoksazol jest rozprowadzany wyłącznie w środowisku pozakomórkowym, trimetoprim - we wszystkich płynach ustrojowych.

Wysokie stężenie trimetoprimu stwierdza się w wydzielinie gruczołów oskrzelowych, prostaty oraz w żółci. Stężenie sulfametoksazolu w płynach ustrojowych jest nieco niższe. Oba związki występują w dużych stężeniach w plwocinie, wydzielinie z pochwy i płynie z ucha środkowego.

Objętość dystrybucji sulfametoksazolu wynosi 0,36 l / kg, trimetoprymu - 2,0 l / kg.

Oba składniki są metabolizowane w wątrobie: sulfametoksazol - poprzez acetylację i wiązanie z kwasem glukuronowym, trimetoprym - przez utlenianie i hydroksylację.

Wydalany głównie przez nerki poprzez filtrację i czynne wydzielanie kanalikowe.

Stężenie substancji czynnych w moczu jest znacznie wyższe niż we krwi. W ciągu 72 godzin 84,5% przyjętej dawki sulfametoksazolu i 66,8% trimetoprimu jest wydalane z moczem.

Okres półtrwania wynosi 10:00 dla sulfametoksazolu i 8-10 godzin dla trimetoprimu. W przypadku niewydolności nerek okres półtrwania obu składników ulega wydłużeniu.

Sulfametoksazol i trimetoprim przenikają do mleka matki i dostają się do krwiobiegu płodu.

Wskazania

Leczenie zakażeń wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze wrażliwe na lek, w przypadku gdy korzyść z takiego leczenia przewyższa możliwe ryzyko; konieczne jest rozwiązanie kwestii możliwości stosowania tylko jednego środka przeciwbakteryjnego.

Narządy i drogi oddechowe laryngologiczne: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzeń oskrzeli, zapalenie płuc (w tym wywołane przez Pneumocystis carinii), zapalenie gardła, zapalenie migdałków (w zakażeniach wywołanych przez paciorkowce β-hemolityczne grupy A częstość eradykacji jest niewystarczająca), zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego.

Zakażenia nerek i dróg moczowych: ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, wrzód wrzodowy.

Zakażenia przewodu pokarmowego: dur brzuszny i paratyfus, Shigelloza (wywoływana przez wrażliwe szczepy Shigella flexneri i Shigella sonnei, jeśli wskazana jest antybiotykoterapia), biegunka podróżnika wywołana przez enterotoksyczne szczepy Escherichia coli, cholera (oprócz odzyskiwania płynów i elektrolitów).

Inne infekcje bakteryjne: ostre i przewlekłe zapalenie kości i szpiku, bruceloza, nokardioza, promienica, toksoplazmoza, amerykańska blastomykoza.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na trimetoprim i sulfametoksazol (w tym pochodne sulfonamidów, sulfonylomocznikowe leki przeciwcukrzycowe i tiazydowe leki moczopędne) i inne składniki leku.
  • Ostre zapalenie wątroby, nieprawidłowa czynność wątroby, ciężka niewydolność wątroby, w tym rozpoznane uszkodzenie miąższu wątroby, porfiria.
  • Choroby krwi, zaburzenia hematopoetyczne, ciężkie zaburzenia hematologiczne, niedokrwistość megaloblastyczna wywołana niedoborem kwasu foliowego, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (zagrożenie hemolizą).
  • Ciężka niewydolność nerek charakteryzująca się mniejszym klirensem kreatyniny

15 ml / min, jeśli nie jest możliwe określenie stężenia leku w osoczu krwi (poza przypadkami hemodializy).

  • Lek jest przeciwwskazany u pacjentów poddawanych chemioterapii..
  • Leku nie należy podawać w połączeniu z dofetylidem.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne formy interakcji

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwcukrzycowe pochodne sulfonylomocznika, difenina,

antykoagulanty, barbiturany zwiększają ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Kwas askorbinowy zwiększa krystalurię.

U pacjentów stosujących biseptol i cyklosporyny po przeszczepieniu nerki może wystąpić odwracalne pogorszenie czynności nerek objawiające się wzrostem stężenia kreatyniny i prawdopodobnie spowodowane działaniem trimetoprimu..

Trimetoprim ma niewielki związek z ludzką reduktazą dehydrofolianową, ale może zwiększać toksyczność metotreksatu, zwłaszcza w obecności innych czynników ryzyka: starość, hipoalbunemia, upośledzenie czynności nerek, zahamowanie czynności szpiku kostnego.

Opisano przypadki pancytopenii u pacjentów przyjmujących trimetoprim i metotreksat.

Biseptol zwiększa stężenie wolnej frakcji metotreksatu w surowicy poprzez wypieranie go z wiązań z białkami.

Biseptol ® może nasilać działanie doustnych leków przeciwcukrzycowych, pochodnych sulfonylomocznika, co prowadzi do zwiększonego ryzyka hipoglikemii.

Podczas przyjmowania warfaryny lub innych antykoagulantów Biseptol® może wydłużyć czas protrombinowy, co wymaga zmniejszenia dawek tych leków. W takich przypadkach konieczne jest ponowne określenie czasu krzepnięcia krwi..

U pacjentów przyjmujących indometacynę może zwiększyć się stężenie sulfametoksazolu we krwi. Opisał jeden przypadek toksycznego majaczenia po jednoczesnym podaniu biseptolu i amantadyny.

Trimetoprimu nie należy stosować razem z dofetylidem. Przepisywanie trimetoprimu 260 mg i sulfametoksazolu 800 mg dwa razy na dobę w skojarzeniu z dofetilidem 500 mg dwa razy na dobę przez 4 dni prowadzi do zwiększenia maksymalnego stężenia dofetilidu.,

prowadzące do ciężkich komorowych zaburzeń rytmu.

U pacjentów w podeszłym wieku skojarzenie ko-trimoksazolu z niektórymi lekami moczopędnymi, zwłaszcza tiazydami, zwiększa ryzyko trombocytopenii.

Biseptol może zwiększać stężenie digoksyny w surowicy, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku.

W przypadku jednoczesnego stosowania z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi ich aktywność zmniejsza się.

Lek zmniejsza skuteczność doustnej antykoncepcji, dlatego konieczne jest zalecenie pacjentkom stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych podczas leczenia preparatem Biseptol®.

Lek hamuje metabolizm fenytoiny: u osób przyjmujących oba leki okres półtrwania fenytoiny zwiększa się o około 39%, a klirens fenytoiny zmniejsza się o około 27%.

Przy jednoczesnym podawaniu leku z pirymetaminą, która jest stosowana w zapobieganiu malarii w dawce powyżej 25 mg / tydzień, u pacjentów może rozwinąć się niedokrwistość megaloblastyczna.

Funkcje aplikacji

Środki ostrożności i specjalne środki dotyczące użytkowania.

Rzadkie przypadki zagrażających życiu powikłań związanych ze stosowaniem sulfonamidów, w tym ostra martwica wątroby, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, inne zaburzenia krwi i reakcje nadwrażliwości układu oddechowego (nacieki w płucach).

W związku ze stosowaniem sulfametoksazolu zgłaszano występowanie zagrażających życiu reakcji skórnych zespołu Stevensa-Johnsona i martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka..

Pacjentów należy pouczyć o subiektywnych i obiektywnych objawach reakcji skórnych oraz potrzebie ścisłej obserwacji.

Leczenie produktem Biseptol® należy przerwać w przypadku subiektywnych lub obiektywnych objawów zespołu Stevensa-Johnsona lub toksycznej martwicy naskórka (takich jak nagłe pojawienie się wysypek skórnych, często z pęcherzykami lub zmianami w błonie śluzowej).

Najlepsze wyniki w leczeniu zespołu Stevensa-Johnsona lub martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka obserwuje się, gdy postawiona zostanie wczesna diagnoza i natychmiast odstawi się lek, który wywołał tę reakcję. Natychmiastowe odstawienie leku poprawia rokowanie.

Jeśli w trakcie leczenia Biseptol ® pacjent ma zespół Stevensa-Johnsona lub toksyczną martwicę naskórka, tego leku nie należy przepisywać w przyszłości.

W przypadku wystąpienia wysypki skórnej lub innych działań niepożądanych (w tym bólu gardła, gorączki, bólu stawów, bladości, plamicy, żółtaczki, których nie można wyjaśnić innymi przyczynami), lek należy odstawić. Kaszel, duszność i rozwój nacieku w płucach mogą również być objawami reakcji nadwrażliwości. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z ciężką reakcją alergiczną lub astmą oskrzelową w wywiadzie.

Z wyjątkiem wyjątkowych przypadków, Biseptol® nie powinien być przepisywany pacjentom z poważnymi, trwałymi zmianami w składzie komórkowym krwi. Od czasu do czasu lek był stosowany u pacjentów, którzy otrzymywali leki cytotoksyczne w leczeniu białaczki, przy braku objawów działań niepożądanych ze strony szpiku kostnego lub krwi obwodowej.

Biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo hemolizy, Biseptol® nie powinien być przepisywany pacjentom z niektórymi hemoglobinopatiami (Hb-Zurich, Hb-Cologne), chyba że jest to konieczne i tylko w minimalnych dawkach..

Zaleca się długotrwałe leczenie farmakologiczne. Leczenie starszych pacjentów nie powinno trwać długo. Pacjenci w podeszłym wieku leczeni Biseptol® zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek lub wątroby, ciężkich reakcji skórnych, zahamowania czynności szpiku kostnego (w tym tworzenia się krwinek) i trombocytopenii z plamicą lub bez. Jednoczesne stosowanie leków moczopędnych zwiększa ryzyko krwawienia.

Stosowanie ko-trimoksazolu w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła stosunkowo często kończy się niezadowalającym wynikiem, ponieważ nie można wyeliminować bakterii.

Trimetoprim zaburza metabolizm fenyloalaniny, ale przy odpowiedniej diecie nie wpływa na stan pacjentów z fenyloketonurią.

Podobnie jak w przypadku wyznaczania jakichkolwiek sulfonamidów, należy uważać na pacjentów z porfirią i dysfunkcją tarczycy. U pacjentów, których metabolizm charakteryzuje się powolną acetylacją, jest większe prawdopodobieństwo wystąpienia idiosynkrazji w kierunku sulfonamidów.

Biseptol® należy stosować ostrożnie w leczeniu pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek, niedoborem kwasu foliowego (np. Osoby starsze, alkoholicy, pacjenci leczeni lekami przeciwdrgawkowymi, pacjenci z zespołem zmniejszonego wchłaniania lub pacjenci niedożywieni) oraz z naruszeniem hematopoezy. Pacjenci w podeszłym wieku, a także pacjenci z możliwym niedoborem kwasu foliowego podczas leczenia, powinni rozważyć dodatkowe przepisanie kwasu foliowego..

Aby zapobiec krystalurii i uszczelnić kanaliki nerkowe, pacjenci powinni spożywać wystarczającą ilość płynu (co najmniej 1,5 litra na dobę). Ryzyko krystalurii wzrasta wraz z niedożywieniem.

Przy dłuższym leczeniu konieczne jest uważne monitorowanie obrazu krwi, czynności wątroby i nerek. Aby osłabić działanie hematologiczne podczas leczenia, można dodać kwas foliowy (5-10 mg / dobę) bez ryzyka zmniejszenia działania przeciwbakteryjnego leku.

Należy zachować ostrożność przepisując Biseptol ® pacjentom z upośledzeniem umysłowym związanym z chromosomem X, ponieważ niedobór kwasu foliowego może prowadzić do zaostrzenia zaburzeń psychomotorycznych związanych z chorobą.

Pacjenci z AIDS, którzy stosują Biseptol® w połączeniu z zakażeniem pneumocystozą, są bardziej narażeni na następujące objawy: wysypkę, gorączkę, leukopenię, podwyższony poziom aminotransferazy, hiperkaliemię i hiponatremię.

Podczas leczenia należy unikać bezpośredniej ekspozycji na słońce lub stosować odzież ochronną i / lub leki fotoochronne podczas leczenia z powodu nadwrażliwości na światło.

Podczas przyjmowania ko-trimoksazolu (a także innych leków przeciwbakteryjnych) może rozwinąć się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Charakter przebiegu choroby może być od łagodnego do zagrażającego życiu. Dlatego ważną rolę odgrywa prawidłowe rozpoznanie tej choroby u pacjentów, u których podczas stosowania leku przeciwbakteryjnego wystąpiła biegunka..

W przypadku łagodnego przebiegu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego zwykle wystarczające jest odstawienie leku. W przypadkach umiarkowanych i ciężkich pacjenci muszą wprowadzić płyny, elektrolity, białka i środki przeciwbakteryjne, które są aktywne przeciwko Clostridium difficile (metronidazol lub wankomycyna). Nie podawać leków hamujących perystaltykę jelit ani innych leków przeciwbiegunkowych.

Lek zawiera parahydroksybenzoesany, które mogą powodować reakcje alergiczne (mogą wystąpić reakcje opóźnione).

Długotrwałe leczenie może prowadzić do przerostu niewrażliwych mikroorganizmów i grzybów. W przypadku nadkażenia należy natychmiast rozpocząć odpowiednie leczenie.

Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych. Trimetoprim może wpływać na wyniki enzymatycznego stężenia metoreksatu w surowicy, ale nie wpływa na nie w przypadku metody radioimmunologicznej..

Biseptol może zwiększyć o około 10% wyniki testu Jaffe'a z podstawowym pikrynianem dla kreatyniny.

Stosować podczas ciąży lub laktacji.

Biseptol ® nie powinien być stosowany w okresie ciąży i laktacji..

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy lub napędzania innych mechanizmów.

Lek nie powoduje spadku aktywności psychofizycznej i zdolności kierowania pojazdami oraz utrzymywania mechanizmów.

Jeśli w trakcie leczenia wystąpią objawy niepożądane ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, bóle głowy, drgawki, nerwowość, uczucie zmęczenia), które mogą powodować spowolnienie reakcji psychomotorycznych, należy unikać prowadzenia pojazdów mechanicznych i mechanizmów operacyjnych.

Sposób podawania i dawkowanie

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat. Dawka początkowa to 2 tabletki Biseptolu® 400 mg / 80 mg lub 8 tabletek Biseptolu® 100 mg / 20 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem) po posiłkach z dużą ilością płynu. W ciężkich infekcjach można przepisać większe dawki dzienne - do 3 tabletek Biseptol® 400 mg / 80 mg lub 12 tabletek Biseptol® 100 mg / 20 mg 2 razy dziennie. W przypadku terapii podtrzymującej trwającej dłużej niż 14 dni zaleca się przyjmować 1 tabletkę Biseptol® 400 mg / 80 mg lub 4 tabletki Biseptol® 100 mg / 20 mg 2 razy dziennie.

Dzieci 6-12 lat. Zalecana dzienna dawka dla dzieci to 6 mg trimetoprimu i 30 mg sulfametoksazolu na 1 kg masy ciała. Tę dawkę należy podzielić na dwie dawki..

Zalecana dzienna porcja dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat to 1 tabletka Biseptol® 400 mg / 80 mg lub 4 tabletki Biseptol® 100 mg / 20 mg 2 razy dziennie.

Zaleca się, aby dzieci w wieku poniżej 6 lat przepisały inne postacie dawkowania leku (zawiesina).

Czas trwania leczenia ostrych zakażeń, z wyjątkiem rzeżączki, powinien wynosić co najmniej 5 dni lub 2 dni po ustąpieniu objawów choroby. U kobiet z niepowikłanym ostrym zapaleniem pęcherza może wystarczyć trzydniowy cykl leczenia. Jednak dzieciom z tą chorobą zaleca się stosowanie leku przez 5-7 dni. W ostrej brucelozie czas leczenia powinien wynosić co najmniej 4 tygodnie, aw nokardiozie - nawet więcej (6-8 tabletek Biseptolu® 400 mg / 80 mg przez 3 miesiące).

Schemat dawkowania Pneumocystis carinii może być stosowany w zapobieganiu i leczeniu toksoplazmozy (patrz poniżej).

W przypadku rzeżączki niepowikłanej możliwy jest jednodniowy cykl leczenia - 5 tabletek Biseptol® 400 mg / 80 mg 2 razy dziennie (rano i wieczorem) lub dwudniowy cykl leczenia - 4 tabletki Biseptol® 400 mg / 80 mg 2 razy dziennie.

W leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii zalecana dzienna dawka to 20 mg trimetoprimu i 100 mg sulfametoksazolu na 1 kg masy ciała (15-16 tabletek Biseptol® 400 mg / 80 mg). Tę dawkę należy podzielić na 2 lub więcej dawek i kontynuować leczenie przez 14-21 dni.

Do zapobiegania zapaleniu płuc wywołanemu przez Pneumocystis carinii, zalecana dawka to 2 tabletki Biseptol® 400 mg / 80 mg lub 8 tabletek Biseptol® 100 mg / 20 mg raz dziennie lub 2 tabletki Biseptol® 400 mg / 80 mg lub 8 tabletek Biseptol® 100 mg / 20 mg co drugi dzień lub 2 tabletki Biseptol® 400 mg / 80 mg lub 8 tabletek Biseptol® 100 mg / 20 mg 2 razy dziennie w okresie zwiększonego ryzyka zakażenia.

W profilaktyce dzieci, zwykle stosowana dawka terapeutyczna, obliczona na podstawie wieku i masy ciała dziecka, jest przepisywana raz dziennie lub 3 razy w tygodniu przez 3 kolejne dni.

Specjalne grupy pacjentów

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę dobiera się zgodnie z następującym schematem (dorośli i dzieci powyżej 12 lat):