Leczenie gruźlicy płuc u dorosłych

Leczenie gruźlicy płuc u dorosłych: leki.

Światowe statystyki dotyczące zdrowia pokazują, że obecnie najczęstszą chorobą zakaźną jest gruźlica, w szczególności gruźlica płuc..

Obecnie ponad 3 miliardy ludzi cierpi na tę chorobę, wywoływaną przez pałeczki Kocha.

Choroba jest uważana za niebezpieczną, ponieważ atakuje układ oddechowy, płuca, oskrzela i bardzo często kończy się śmiercią.

Na całym świecie co roku ponad 30000 osób zakończyło życie właśnie z powodu tej patologii..

Co to jest gruźlica i jakie jest niebezpieczne?

Według źródeł medycznych gruźlica jest chorobą zakaźną wywoływaną w organizmie przez mykobakterie, które zaburzają układ oddechowy. W płucach pojawiają się ogniska infekcji, organizm słabnie.

Okres inkubacji wynosi co najmniej trzy miesiące. Przez cały ten czas Bacillus Kocha znajduje się w ciele i rozprzestrzenia się w nim z dużą prędkością..

Jednocześnie zdarzały się przypadki, że manifestacja infekcji nastąpiła po roku, ponieważ każdy organizm ma własną predyspozycję do gruźlicy.

Pierwsze objawy gruźlicy są bardzo podobne do zwykłego ARVI i osoba nie może samodzielnie odróżnić, który prątek zainfekował organizm.

Kiedy bakteria dostanie się do organizmu, pierwszą linią obrony jest odporność..

To on albo zabija obcy organizm, albo daje mu możliwość rozwoju i rozprzestrzeniania się.

Jeśli układ odpornościowy jest słabo rozwinięty, narządy zawodzą, prątki dostają się do płuc, rozpoczyna się krew i rozpoczyna się proces zapalny. Następnie można zaobserwować pierwsze oznaki gruźlicy..

Wcześniej chorobę uważano za niebezpieczną i śmiertelną, przy otwartych postaciach gruźlicy można ją łatwo przenosić i zarazić ukochaną osobę.

Uwzględnia się śmiertelną chorobę, ponieważ mogą wystąpić następujące patologie:

  • krwawienie w płucach i skrzepy krwi;
  • powietrze dostające się do jamy płucnej (odma opłucnowa);
  • brak oddychania;
  • Przewlekła niewydolność serca.

W chwili obecnej, dzięki nowoczesnemu sprzętowi i wykwalifikowanym lekarzom, leczenie gruźlicy płuc u dorosłych nabrało rozpędu..

Przyczyny i pierwsze objawy gruźlicy płuc

Gdy układ odpornościowy człowieka funkcjonuje normalnie, zapobiega przedostawaniu się infekcji do organizmu.

Czasami jednak Bacillus Kocha przenika do tkanki płucnej, a nawet infekuje niektóre części płuc, ale dzięki działaniu ochronnej funkcji organizmu jego działanie jest tłumione i nie wykrywa się gruźlicy.

Naturalnie, najczęściej infekcja występuje od już chorej osoby, która przenosi infekcję w sobie.

Istnieje wiele innych powodów:

  1. ekologia miejsca zamieszkania. Emisje przemysłowe wywołują choroby;
  2. słaba odporność jest główną przyczyną rozwoju gruźlicy płuc;
  3. zaburzenia emocjonalne, napięcie nerwowe, stres i depresja;
  4. niewłaściwe odżywianie;
  5. złe nawyki. Używanie narkotyków, alkohol i palenie papierosów. Czasami gruźlica nazywana jest główną chorobą palaczy;
  6. choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (wrzody, zapalenie żołądka, choroby dwunastnicy 12);
  7. cukrzyca i choroba tarczycy;
  8. długotrwała obecność w takich instytucjach, miejscach zatrzymań, szpitalach i szpitalach;
  9. kontakty z chorymi.

Ryzyko rozwoju choroby u osób podatnych na te przyczyny jest dość wysokie.

Obraz kliniczny gruźlicy płuc jest jasny, ale przez długi czas może nie pojawić się w okresie inkubacji.

Zaraz po wystąpieniu infekcji osoba doświadcza następujących czynników:

  • Temperatura ciała jest nierównomierna. Rano - nisko, wieczorem podnosi się do 37,5 st. Celsjusza. Często znajduje się w pozycji granicznej (37,0-37,5);
  • Kaszel (suchy i mokry) jest postrzegany jako główny objaw;
  • Osoba stale odczuwa ból w klatce piersiowej z gruźlicą płuc. Ból może się nasilać w zależności od zmian temperatury wewnętrznej ciała, warunków atmosferycznych, ekologii, przy nadciśnieniu, czasem przy nadmiernym wysiłku fizycznym;
  • Wypływ krwi do jamy ustnej, zarówno niezależny, jak i kaszel;
  • Obfite pocenie się;
  • Duszność w spoczynku i podczas wysiłku fizycznego;
  • Częste przeziębienia, przy których występują powyższe objawy;
  • Utrata masy ciała;
  • Naruszenie cyklu miesiączkowego (u dziewcząt).

Metody leczenia gruźlicy płuc

Współczesna medycyna znalazła wyjście z tego zaburzenia w ludzkim ciele..

Stosowane są następujące metody:

  1. Reżim higieniczny. Przestrzeganie prawidłowego odżywiania, długotrwałe przebywanie na świeżym powietrzu, spacery, stwardnienie organizmu, całkowite odrzucenie złych nawyków, przestrzeganie snu i odpoczynku - to podstawowe zasady reżimu higienicznego. Szczególną uwagę należy zwrócić na odzież - powinna być uszyta z naturalnych materiałów, aby organizm mógł swobodnie oddychać, nie pocić się i nie przemarzać. Jednocześnie ustala się stałość wewnętrznego środowiska organizmu i poprawia się samopoczucie..
  2. Terapia etiotropowa to metoda leczenia choroby za pomocą antybiotyków i chemioterapii. Specjalne substancje, które dostają się do organizmu, działają na prątki i hamują ich działanie. Używają tak znanych leków jak izoniazyd, ftiwazid, etabutol. Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza prowadzącego, tylko on może sprawdzić, jak ten lub inny lek wpłynie na organizm.
  3. Terapia patogenetyczna to zindywidualizowana metoda leczenia chorób współistniejących. Po przeprowadzonej chemioterapii wiele komórek i tkanek ulega zniszczeniu, leki patogenetyczne mogą po prostu oddziaływać na zniszczone miejsca i ogólnie na wiele narządów. Odpady, toksyny są usuwane z organizmu, normalizuje się układ odpornościowy pacjenta, przywraca się uszkodzone tkanki. Taka terapia powinna być długa, ciągła, a podejście do leczenia musi być indywidualne..
  4. Leczenie objawowe. Działanie ma na celu wyeliminowanie współistniejących objawów.
  5. Metoda chirurgiczna jest stosowana, jeśli choroba nie ustępuje po lekach i lekach. Popularne są następujące rodzaje operacji:
  • torakoplastyka - usunięcie żeber.
  • resekcja - usunięcie martwej strony płuca.

Leczenie gruźlicy płuc u dorosłych to długotrwały proces, który wymaga wysiłku, czasu i pieniędzy, ale mimo to można się z niego wyleczyć, wystarczy się postarać.

Czy można zastosować środki ludowe na gruźlicę?

Odpowiedź na to pytanie jest prosta - można zastosować środki i metody tradycyjnej medycyny, ale tylko jako zabieg dodatkowy do głównej metody leczenia (leki, chemioterapia).

Leki babci nie są w stanie zabić źródła choroby, czyli właśnie prątków Kocha i mykobakterii, ale można osłabić ich działanie, a także złagodzić objawy.

Gruźlica: leczenie i zapobieganie

Choroba gruźlicy jest nadal dość poważnym problemem, pomimo rozwoju nauk medycznych, szczepień ludności i innych środków zapobiegawczych. Ta patologia jest ostrą lub przewlekłą chorobą zakaźną wywołaną przez Mycobacterium tuberculosis. Najczęściej w proces patologiczny biorą udział narządy układu oddechowego, a mianowicie płuca, ale może dojść do uszkodzenia innych narządów i układów, które nie są związane z układem oddechowym.

Choroba jest częściej przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki przy stałym i długotrwałym kontakcie z nosicielami otwartej postaci choroby, ale może być również przenoszona przez artykuły gospodarstwa domowego (rzadko). Ważną rolę w epidemiologii przypisuje się czynnikom społecznym, a także ogólnemu stanowi odporności..

Przyczyny gruźlicy:

  • złe odżywianie;
  • czynniki społeczno-ekonomiczne;
  • początkowy stan układu odpornościowego pacjenta;
  • historia cukrzycy;
  • krzemica;
  • wrodzone wady serca;
  • onkopatologia;
  • niektóre choroby przewlekłe;
  • przewlekłe choroby płuc itp..

Dużym problemem jest to, że wirus może żyć w wilgotnym środowisku do kilku miesięcy, aw suchym pyle nawet do kilku tygodni. Dzieci i osoby starsze, ze względu na specyfikę układu odpornościowego, znacznie częściej chorują na gruźlicę płuc. Ponadto wśród chorych na gruźlicę jest więcej mężczyzn niż kobiet. Lekarze i personel medyczny placówek medycznych są bardzo często narażeni na ryzyko zawodowe..

Objawy gruźlicy płuc

Istnieją pierwotne, wtórne i krwiotwórcze formy gruźlicy. Gruźlica pierwotna ma następujące cechy:

  • ostry przebieg z pierwotną infekcją;
  • natychmiastowe reakcje nadwrażliwości;
  • rozwój określonych reakcji (zapalenie naczyń, zapalenie surowicze, zapalenie stawów i inne);
  • przewaga zmian martwiczych;
  • skłonność do lokalizacji hemato- i limfogennej.

Kiedy wirus jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, ognisko pierwotnych uszkodzeń najpierw pojawia się w płucach. Na początku choroby mogą wystąpić zjawiska zatrucia ogólnego, reakcje alergiczne, ostre stany zapalne i inne zmiany w stanie ogólnym, które są powodem udania się do lekarza. Główne ognisko zapalenia może wynosić od 1 do 1,5 cm.

Ponadto rozwija się serowate zapalenie płuc, które charakteryzuje się zjawiskiem ogólnego zatrucia, kaszlem z produkcją plwociny i zaburzeniami oddychania. W ciężkich przypadkach klinicznych rozwijają się uszkodzenia tkanki wyrostka zębodołowego płuc i swoista martwica tkanki płucnej. Apetyt pacjenta gwałtownie spada, aż do rozwoju anoreksji, pojawiają się wyraźne zjawiska ogólnego zatrucia, wzrost temperatury ciała do wskaźników gorączkowych lub podgorączkowych, dreszcze, bóle głowy, osłabienie i przemoczone zmęczenie.

Kaszel i duszność są ważnymi objawami diagnostycznymi. Na początku choroby kaszel może być suchy, plwocina jest słabo oddzielona i może mieć rdzawy kolor. Podczas rozwoju choroby plwocina najpierw nabiera specyficznego zardzewiałego koloru, ale gdy dojdzie do wtórnej infekcji bakteryjnej, może zmienić kolor na żółto-zielony lub zmieszać się z krwią.

Duszność towarzyszy przebiegowi klinicznemu od pierwszych dni i postępuje równocześnie z przebiegiem klinicznym choroby. Trudnościom w oddychaniu często towarzyszy silny ból. Niewydolność płuc lub serca może również stopniowo rosnąć i nasilać się. Pacjent wyraźnie traci na wadze i coraz trudniej jest mu wykonywać swoją codzienną pracę..

U dzieci, osób z obniżoną odpornością i osób starszych objawy gruźlicy płuc są bardziej wyraźne. Tak więc, z różną częstotliwością, intensywnością i lokalizacją, mogą wystąpić następujące objawy gruźlicy:

  • nadmierne pocenie;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • kaszel z plwociną, któremu towarzyszy zespół bólowy;
  • gorączka;
  • rozszerzenie sieci żylnej w okolicy klatki piersiowej;
  • trudny wydech;
  • powiększone węzły chłonne;
  • utrata masy ciała;
  • ogólne zjawiska zatrucia i inne objawy.

W niektórych przypadkach płucna postać gruźlicy może przebiegać bezobjawowo lub przechodzić jako ostra infekcja dróg oddechowych, co może prowadzić do przedwczesnego dostępu do lekarza.

Kliniczna diagnoza gruźlicy płuc

Jeśli podejrzewa się gruźlicę płuc, lekarz rodzinny powinien skierować pacjenta do fitiatrii. Potwierdzoną diagnozę można postawić na podstawie wywiadu, danych laboratoryjnych, RTG i innych metod obrazowych, a także badań immunologicznych.

Gruźlicę płuc określa się za pomocą następujących metod diagnostycznych:

  1. Diagnostyka radiacyjna. Metody badań obrazowych, a przede wszystkim zdjęcia rentgenowskie są podstawowymi i obowiązkowymi w diagnostyce gruźlicy płuc. Takie metody pozwalają na najdokładniejszą ocenę charakteru i rozpowszechnienia procesów patologicznych zachodzących w tkance płucnej. W celu wyjaśnienia danych dotyczących gruźlicy wtórnej można dodatkowo zastosować metody rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej..
  2. Badania laboratoryjne. Podstawą diagnostyki laboratoryjnej jest wielokrotne badanie plwociny na obecność prątków Kocha. W przypadku niewystarczających danych można zalecić analizę PCR lub progresywne metody badań immunologicznych. Brak MBT w plwocinie pacjenta nie jest powodem do wykluczenia gruźlicy płuc.
  3. Diagnostyka tuberkulinowa. Najbardziej znane metody to metoda Perquet i Mantoux, które są stosowane masowo, zwłaszcza u dzieci uczęszczających do placówek oświatowych. Metody te mogą dawać fałszywie pozytywne i fałszywie negatywne wyniki..

Tak więc diagnoza gruźlicy płuc jest przeprowadzana na podstawie wszystkich dostępnych danych, w tym danych historycznych. Wczesna diagnoza pozwala pacjentom liczyć na pomyślny wynik choroby. Konieczna jest diagnostyka różnicowa z zapaleniem płuc, onkopatologiami, sarkoidozą płuc, nieprawidłowościami strukturalnymi i rozwojowymi, ropniem płuc, grzybicą płuc, cystozą i niektórymi innymi chorobami układu oddechowego.

Metody leczenia gruźlicy płuc

W niektórych przypadkach klinicznych pacjentom przepisuje się próbną terapię przeciwgruźliczą w celu potwierdzenia rozpoznania, jednocześnie śledząc dynamikę przebiegu choroby za pomocą diagnostyki obrazowej. We współczesnej praktyce stosuje się zintegrowane podejście do leczenia, w tym:

  • terapia w specjalistycznym szpitalu;
  • Leczenie uzdrowiskowe;
  • leczenie ambulatoryjne przy użyciu określonych leków przeciwgruźliczych, a także leków do leczenia objawowego.

Pacjentowi wykazuje się zarówno spokój fizyczny, jak i emocjonalny, a także przestrzeganie zasad żywienia dietetycznego. Z reguły leczenie jest praktykowane w następujących obszarach:

  1. Specyficzne leczenie przeciwgruźlicze. Obecnie stosuje się schematy terapii wieloskładnikowej, które jednocześnie obejmują kilka leków o działaniu przeciwgruźliczym. Drogi podawania leków również mogą się różnić. Leki doustne są stosowane częściej, ale leki na gruźlicę mogą być wstrzykiwane, wziewne, doopłucnowe lub dooskrzelowe.
  2. Leczenie patogenetyczne i objawowe. Może obejmować przyjmowanie hepatoprotektorów, leków przeciwzapalnych i przeciwkaszlowych, wykrztuśnych i przeciwbólowych.
  3. W przypadku oporności na leki przeciwgruźlicze lub gdy pacjent ma na nie indywidualną nietolerancję, stosuje się nowoczesne skuteczne metody terapii zapaści.
  4. Chirurgiczne metody leczenia. Jeśli jest to wskazane, można wykonać sektorową lub zrazikową resekcję płuca, kawernotomię i torakoplastykę.

W większości przypadków kompleksowe leczenie pacjenta z gruźlicą płuc jest długotrwałe i trwa 1 rok lub dłużej. Konieczna może być rehabilitacja w uzdrowiskach i środki zapobiegające nawrotom. W przypadku powikłań lub patologii tła do ich leczenia stosuje się leki (ARVT i inne). Wymaga również stałego monitorowania parametrów laboratoryjnych i klinicznych, regularnych wizyt u lekarza prowadzącego i kontroli ambulatoryjnej..

Środki zapobiegania gruźlicy płuc

Zapobieganie tej chorobie jest zadaniem priorytetowym, także na poziomie państwowym. Przede wszystkim w celach profilaktycznych stosuje się szczepienia noworodków, a także dzieci i dorosłych. W placówkach edukacyjnych przeprowadzane są regularne testy diagnostyczne, takie jak testy Mantoux i Perquet.

W przypadku populacji dorosłych stosuje się metody profilaktycznej fluorografii, które należy przeprowadzać co najmniej raz w roku. Konieczna jest również izolacja pacjentów, u których proces patologiczny jest w fazie aktywnej. Każde podejrzenie gruźlicy wymaga pełnego zbadania pacjenta..

Dzięki szybkiej diagnozie rokowanie choroby ocenia się jako warunkowo korzystne..

Gruźlica - pierwsze oznaki, objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie gruźlicy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule rozważymy z Tobą taką chorobę jak gruźlica, a także jej pierwsze objawy, objawy, rodzaje, postacie, etapy, diagnostykę, leczenie, leki, środki ludowe, profilaktykę gruźlicy i inne przydatne informacje związane z tą chorobą. Więc…

Co to jest gruźlica?

Gruźlica jest zaraźliwą chorobą zakaźną, której główną przyczyną jest zakażenie organizmu pręcikami Kocha (zespół Mycobacterium tuberculosis). Główne objawy gruźlicy w jej klasycznym przebiegu - kaszel z flegmą (często zmieszany z krwią), osłabienie, gorączka, znaczna utrata masy ciała, nocne poty i inne.

Wśród innych nazw choroby, zwłaszcza w dawnych czasach, można zauważyć - „konsumpcja”, „suchość”, „guzek” i „skrofula”. Nazwa gruźlicy pochodzi od łacińskiego „tuberculum” (tuberculum).

Najczęstszymi narządami podatnymi na gruźlicę są oskrzela i płuca, rzadziej kości, skóra, układ limfatyczny, moczowo-płciowy, nerwowy, limfatyczny, a także inne narządy i układy. Infekcja może dotknąć nie tylko ludzi, ale także przedstawicieli świata zwierząt..

Infekcja kompleksem Mycobacterium tuberculosis przenoszona jest głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki - poprzez kaszel, kichanie, rozmowę z bliskiej odległości z zakażonym rozmówcą.

Podstępność zakażenia gruźlicą polega na naturze jego zachowania - kiedy wchodzi do organizmu, człowiek nic nie czuje. W tym czasie infekcja w postaci biernej (bezobjawowy przebieg choroby - gruźlica) może utrzymywać się u pacjenta przez wiele dni, a nawet lat i tylko w 1 na 10 przypadków przechodzi w postać czynną.

Jeśli mówimy o rodzajach gruźlicy, to dla większości ludzi najważniejsza jest klasyfikacja choroby według formy - rozróżniają one otwarte i zamknięte formy gruźlicy.

Otwarta postać gruźlicy charakteryzuje się wykrywaniem prątków w plwocinie, moczu, kale, a także wyraźnymi objawami choroby, natomiast zakażenia nie można wykryć w miejscu kontaktu chorego narządu ze środowiskiem zewnętrznym. Otwarta postać gruźlicy jest najbardziej niebezpieczna i stanowi zagrożenie infekcją dla wszystkich osób znajdujących się w pobliżu.

Postać zamknięta charakteryzuje się trudnością wykrycia zakażenia w plwocinie dostępnymi metodami i nie jest groźną postacią tej choroby dla innych..

Głównymi metodami diagnozowania gruźlicy są fluorografia, radiografia, próba tuberkulinowa Mantoux, PCR i badanie mikrobiologiczne plwociny, moczu i kału.

Profilaktyka gruźlicy opiera się głównie na badaniach lekarskich, masowych badaniach i szczepieniach dzieci, jednak pomimo dużej ilości danych dotyczących diagnostyki, profilaktyki i leczenia gruźlicy, choroba ta nadal rozprzestrzenia się po całej Ziemi, zarażając coraz większą liczbę osób, z których wielu umiera..

Rozwój gruźlicy

Jak przenoszona jest gruźlica? (drogi infekcji). Przyczyną gruźlicy jest połknięcie gruźlicy - kompleksu Mycobacterium tuberculosis, lub jak to się nazywa - pałeczek Kocha.

Głównym źródłem zakażenia gruźlicą (prątkiem Kocha) są nosiciele zakażenia, tj. ludzie lub zwierzęta z otwartą postacią gruźlicy, które uwalniają ją do środowiska zewnętrznego.

Aby gruźlica osiedliła się w organizmie i mogła dalej rozwijać się w organizmie, należy spełnić szereg warunków.

1. Połknięcie Mycobacterium tuberculosis w organizmie

Główne mechanizmy infekcji przedostającej się do organizmu:

Kropelki w powietrzu - infekcja przenika do środowiska zewnętrznego poprzez rozmowę, kichanie, kaszel pacjenta z otwartą postacią choroby, a nawet po wyschnięciu pałeczka zachowuje swoją patogenność. Jeśli w danym pomieszczeniu przebywa osoba zdrowa, zwłaszcza słabo wentylowana, infekcja dostaje się do jej wnętrza poprzez oddychanie.

Droga pokarmowa - infekcja dostaje się do wnętrza człowieka przez przewód pokarmowy. Zwykle jest to spowodowane jedzeniem żywności nieumytymi rękami lub jeśli żywność jest zanieczyszczona i nieprzetworzona, a nie umyta. Na przykład można zauważyć domowe mleko - krowa z gruźlicą produkuje skażone mleko. Osoba, która kupuje domowe produkty mleczne, rzadko sprawdza je pod kątem infekcji. Specjalnym zwierzęciem przenoszącym wiele chorób niebezpiecznych dla ludzi jest świnia.

Droga kontaktu - infekcja dostaje się do wnętrza osoby przez spojówkę oczu, poprzez pocałunki, kontakt seksualny, kontakt zanieczyszczonych przedmiotów z ludzką krwią (otwarte rany, zadrapania, manicure, pedicure, tatuowanie zanieczyszczonymi przedmiotami), stosowanie środków higieny pacjenta. Gruźlicą można zarazić się także opiekując się chorym zwierzęciem - kotem, psem i innymi..

Infekcja wewnątrzmaciczna - infekcja przenoszona jest na dziecko przez łożysko uszkodzone przez gruźlicę lub podczas porodu od matki. Dzieje się tak jednak, gdy całe ciało jest zakażone, jeśli przyszła mama ma gruźlicę płuc, prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest minimalne.

2. Naruszenie funkcji górnych dróg oddechowych

Narządy oddechowe (nosogardziel i część ustna gardła, tchawica, oskrzela) są chronione przed infekcją organizmu przez klirens śluzowo-rzęskowy. Mówiąc prościej, gdy infekcja dostanie się do organizmu, specjalne komórki znajdujące się w błonie śluzowej układu oddechowego wydzielają śluz, który otacza i skleja patologiczne mikroorganizmy. Ponadto, przy pomocy kichania lub kaszlu, śluz wraz z infekcją jest wyrzucany z układu oddechowego. Jeśli w narządach oddechowych obecne są procesy zapalne, funkcjonowanie obronnych organizmu jest zagrożone, ponieważ infekcja może swobodnie przenikać do oskrzeli, a następnie do płuc.

3. Osłabienie odporności w stosunku do prątków gruźliczych

Choroby i stany takie jak cukrzyca, AIDS, wrzody trawienne, sytuacje stresowe, hipotermia, głód, hipowitaminoza, nadużywanie alkoholu i narkotyków, leczenie hormonami i lekami immunosupresyjnymi, ciąża, palenie tytoniu mogą osłabiać układ odpornościowy, zwłaszcza pocenie się w związku z prątkami Kocha. inny. Stwierdzono, że palenie paczki papierosów dziennie zwiększa ryzyko rozwoju choroby o 2-4 razy.!

Bacillus Kocha, osadzający się w płucach, jeśli układ odpornościowy go nie powstrzyma, zaczyna się powoli mnożyć. Opóźniona odpowiedź immunologiczna wynika również z właściwości tego typu bakterii, które nie wytwarzają egzotoksyny, która mogłaby stymulować produkcję fagocytozy. Wchłonięta do krwi i układu limfatycznego infekcja rozprzestrzenia się po całym organizmie, zniewalając przede wszystkim płuca, węzły chłonne, korę nerek, kości (szyszynkę i przynasadę), jajowody oraz większość innych narządów i układów.

Okres inkubacji gruźlicy

Okres inkubacji gruźlicy, tj. okres od momentu uderzenia pałeczki Kocha do pojawienia się pierwszych objawów choroby wynosi średnio od 2 do 12 tygodni - 6-8 tygodni, czasami rok lub dłużej.

Lekarze zauważają, że przy początkowym spożyciu prątków Kocha do organizmu rozwój gruźlicy występuje w 8% przypadków, z każdym kolejnym rokiem odsetek ten maleje.

Zwalczanie układu odpornościowego przeciwko gruźlicy

Na tym etapie układ odpornościowy, jeśli nie ma odporności na prątki Kocha, zaczyna ją produkować, a leukocyty wchodzą do walki z infekcją, które giną z powodu niskiego potencjału bakteriobójczego. Ponadto makrofagi są połączone z walką, jednak ze względu na swoją specyfikę prątek Kocha wnika do komórek, a makrofagi na tym etapie nie mogą nic z nimi zrobić, a także zaczynają stopniowo umierać, a infekcja jest uwalniana do przestrzeni międzykomórkowej.

Skuteczna walka z Mycobacterium tuberculosis rozpoczyna się, gdy makrofagi zaczynają wchodzić w interakcje z limfocytami (limfocyty pomocnicze T (CD4 +) i supresory T (CD8 +)). W ten sposób uczulone limfocyty T, uwalniając interferon gamma, interleukinę-2 (IL-2) i chemotoksyny, aktywują ruch makrofagów w kierunku osiadania prątków Kocha, a także ich aktywność enzymatyczną i bakteriobójczą przeciwko infekcji. Jeśli w tym czasie makrofagi i monocyty syntetyzują czynnik martwicy nowotworu alfa, to w połączeniu z tlenkiem azotu L-argininy powstaje, który ma również działanie przeciwdrobnoustrojowe. Podsumowując, wszystkie te procesy hamują aktywność Mycobacterium tuberculosis, a utworzone enzymy lizosomalne generalnie je niszczą..

Przy prawidłowej kondycji układu odpornościowego, każde kolejne pokolenie makrofagów staje się coraz bardziej odporne i kompetentne w walce z pałeczkami Kocha, organizm rozwija stabilną odporność na gruźlicę.

Tworzenie się ziarniniaków gruźliczych wskazuje na prawidłową odpowiedź immunologiczną na infekcję organizmu, a także na zdolność układu odpornościowego do lokalizowania agresji prątkowej. Pojawienie się ziarniniaka gruźliczego jest spowodowane produkcją limfocytów B przez makrofagi, które z kolei wytwarzają przeciwciała opsonizujące, które mogą otoczyć i przylegać do infekcji. Zwiększona aktywność makrofagów i wytwarzanie przez nie różnych mediatorów są przekształcane w epitelioidalne komórki olbrzymie Langhansa, które ograniczają miejsce osiadania infekcji, a tym samym lokalizację procesu zapalnego. Pojawienie się w centrum ziarniniaka niewielkiego obszaru martwicy serowatej (zsiadłej, białej tkanki miękkiej) jest spowodowane ciałami makrofagów zabitych w walce z zakażeniem gruźlicą.

Wyraźna adekwatna odpowiedź immunologiczna organizmu na prątki gruźlicy powstaje zwykle po 8 tygodniach, od momentu zarażenia człowieka i zaczyna się zwykle po 2-3 tygodniach. Dopiero po 8 tygodniach, dzięki zniszczeniu prątków Kocha, proces zapalny zaczyna ustępować, ale układ odpornościowy nie jest w stanie całkowicie usunąć infekcji z organizmu. Zachowana infekcja pozostaje wewnątrz komórek, a zapobiegając tworzeniu się fagolizosomów, pozostają one niedostępne dla enzymów lizosomalnych. Przyczynia się to do utrzymania odpowiedniego poziomu aktywności immunologicznej, ale jednocześnie infekcja może utrzymywać się w organizmie przez wiele lat, a nawet przez całe życie, i to przy okazji, tj. niekorzystne czynniki, które osłabiają układ odpornościowy, reaktywują i powodują proces zapalny.

Rozwój gruźlicy w przypadku osłabienia odporności

W przypadku upośledzenia funkcjonowania układu odpornościowego przebieg gruźlicy jest bardziej wyraźny. Wynika to z faktu, że przy niewystarczającej aktywności makrofagów Bacillus Kocha rozwija się bardzo szybko, dosłownie wykładniczo. Komórki, które nie radzą sobie z infekcją giną masowo, a duża liczba mediatorów z enzymami proteolitycznymi wchodzącymi do przestrzeni międzykomórkowej uszkadza tkanki otaczające infekcję, które stają się „pokarmem” dla patogennej mikroflory. Równowaga między limfocytami T jest zaburzona, które z tego powodu ulegają dużej populacji Mycobacterium tuberculosis, podczas gdy te ostatnie zaczynają się rozprzestrzeniać po całym organizmie, z ostrym klinicznym przebiegiem choroby. Poszczególne lokalizacje ziarniniaka zwiększają się, łączą, zwiększając obszary zapalne. Infekcja zwiększa przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, leukocyty, monocyty, białka osocza zaczynają wnikać do tkanki, w ziarniniakach gruźliczych przeważa martwica sercowata. Uszkodzone narządy pokryte są guzkami, podatnymi na próchnicę.

Statystyki gruźlicy w liczbach i faktach:

  • Bardziej niż na gruźlicę, ludzie umierają tylko na AIDS;
  • Na tle zakażenia wirusem HIV jedna czwarta pacjentów zakażonych prątkiem Kocha umiera na gruźlicę;
  • Od 2013 roku w ciągu roku gruźlicę odnotowano u 9 000 000 osób, z czego 1 500 000 zmarło. Według statystyk WHO w 2015 r. Odnotowano 10,4 mln nowych przypadków tej choroby, z czego 5,9 mln to mężczyźni, 3,5 mln to kobiety, a 1 mln to dzieci;
  • Około 95% wszystkich infekcji występuje w Afryce i Azji;
  • Jedna osoba z przewlekłą otwartą gruźlicą zaraża około 15 osób w ciągu jednego roku;
  • Najczęściej choroba występuje u osób w wieku od 18 do 26 lat, a także w starszym wieku;
  • Dzięki wysiłkom współczesnej medycyny i oczywiście łasce Bożej, w ostatnich latach trend liczby zgonów z powodu gruźlicy uległ zmniejszeniu iz roku na rok spada. Na przykład w Rosji, w porównaniu z 2000 r., W 2013 r. Liczba zgonów spadła o około 33%.
  • W wielu przypadkach gruźlica rozwija się u pracowników służby zdrowia.

Historia gruźlicy

Pierwsze wzmianki o gruźlicy pojawiły się już w starożytności - w czasach Babilonu, starożytnych Indii. Świadczą o tym wykopaliska archeologów, którzy zauważyli oznaki gruźlicy na niektórych kościach. Pierwsze naukowe uwagi na temat tej choroby należą do Hipokratesa, a później do średniowiecznego perskiego lekarza Awicenny. Chorobę odnotowano także w kronikach staroruskich - książę kijowski Światosław Jarosławicz w 1076 roku chorował na gruźlicę układu limfatycznego.
Epidemia gruźlicy po raz pierwszy rozprzestrzeniła się w XVII - XVIII wieku, kiedy ludzie zaczęli aktywnie budować miasta, rozwijać przemysł, transport, rozwijać handel, pracować w odległych krajach i podróżować. W ten sposób różdżka Kocha rozpoczęła aktywną migrację na całym świecie. W tym okresie liczba zgonów z powodu gruźlicy w Europie stanowiła około 15–20% ogólnej liczby zgonów..

Do najbardziej aktywnych badaczy tej choroby należą Francis Sylvia, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Wilmain, Julius Kongheim.

Po raz pierwszy termin „gruźlica”, wraz z opisem kilku jej typów, został wprowadzony przez francuskiego naukowca Rene Laennec.

Różdżka Kocha była w stanie zidentyfikować, aw 1882 roku niemiecki lekarz Robert Koch za pomocą mikroskopu. Udało mu się to zrobić, barwiąc zainfekowaną próbkę błękitem metylenowym i Wezuwianem..

Robert Koch był również w stanie wyodrębnić roztwór z kulturą bakteryjną - „Tuberkulinę”, który jest używany do celów diagnostycznych w naszych czasach.

Gruźlica - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Objawy gruźlicy

Objawy gruźlicy i jej przebieg w dużej mierze zależą od postaci choroby i narządu / układu, w którym się rozwinęła. Najpierw rozważ pierwsze oznaki gruźlicy, które są bardzo podobne do objawów ostrych chorób układu oddechowego (ARI).

Pierwsze oznaki gruźlicy

  • Uczucie osłabienia, złe samopoczucie, zmęczenie, osłabienie, zwiększona senność;
  • Pacjent nie ma apetytu, występuje zwiększona drażliwość;
  • Bezsenność, mogą występować koszmary;
  • Zwiększona potliwość;
  • Podwyższona temperatura ciała 37,5-38 ° C, która nie ustępuje przez długi czas (miesiąc lub dłużej), lekkie dreszcze;
  • Suchy kaszel, gorzej w nocy i rano, o charakterze napadowym;
  • Twarz staje się blada, a na policzkach pojawia się nienaturalny rumieniec;
  • Oczy mają niezdrowy blask.

Główne objawy gruźlicy

Aby uzyskać większą dokładność, zalecamy zapoznanie się z krótkim przeglądem objawów gruźlicy w zależności od narządu lub układu, w którym rozwinęła się choroba..

Gruźlica płuc charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, czasem z cofaniem się w podżebrzu lub okolicy łopatki, nasilonym przez głęboki oddech, świszczący oddech, katar, szybką utratę masy ciała i powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatia). Kaszel z gruźlicą płuc ma charakter wilgotny, z wydzielaniem plwociny. W przypadku naciekowej postaci gruźlicy w plwocinie obecne są cząsteczki krwi, a jeśli krew dosłownie wypływa z pacjenta, pilnie wezwij pogotowie ratunkowe!

Gruźlicy układu moczowo-płciowego towarzyszy zwykle mętny mocz z obecnością w nim krwi, częste i bolesne oddawanie moczu, bóle w podbrzuszu, krwawe wydzieliny, bolesny obrzęk moszny z wysiękiem;

Gruźlicy kości i stawów towarzyszy zniszczenie tkanki chrzęstnej, krążków międzykręgowych, silne bóle układu mięśniowo-szkieletowego, a niekiedy kifoza, upośledzenie funkcji motorycznych człowieka, aż do całkowitego unieruchomienia;

Gruźlicy przewodu pokarmowego towarzyszy wzdęcia i ból w nim, zaparcia, biegunka, krew w kale, szybka utrata masy ciała, utrzymująca się niska gorączka;

Gruźlicy skóry towarzyszy pojawienie się pod skórą pacjenta gęstych, bolesnych guzków, które przebijają się podczas drapania, z których uwalnia się biały serowy naciek;

Gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego) towarzyszą bóle głowy, zaburzenia widzenia, szum w uszach, zaburzenia koordynacji, omamy, omdlenia, a czasem zaburzenia psychiczne, zapalenie wyściółki mózgu (gruźlicze zapalenie opon mózgowych), pojawienie się ziarniniaków w rdzeniu;

Gruźlica dróg żółciowych charakteryzuje się licznymi zmianami chorobowymi - pojawieniem się wielu mikrogranulek, z których każda ma średnicę do 2 mm. Przyczyną tego procesu jest rozprzestrzenianie się infekcji w całym organizmie na tle osłabionego układu odpornościowego..

Gruźlica płuc często przebiega bezobjawowo i jest wykrywana tylko podczas rutynowej kontroli, za pomocą fluorografii lub RTG klatki piersiowej, a także za pomocą testów tuberkulinowych.

Powikłania gruźlicy

  • Częściowe lub całkowite usunięcie płuc i innych narządów;
  • Zapalenie opon mózgowych;
  • Fatalny wynik.

Przyczyny gruźlicy

Przyczyny gruźlicy leżą w dwóch głównych czynnikach - infekcji organizmu i odporności podatnej na tę infekcję..

1. Czynnik wywołujący gruźlicę - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - zarażają ludzi), czy też jak się je nazywa - pałeczki Kocha, a także Mycobacterium bovis (wywołujące chorobę u bydła), Mycobacterium africanum (afrykańskie gatunki MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Do tej pory naukowcy zidentyfikowali 74 typy MBT, jednak ten typ infekcji jest podatny na mutacje i to w dość krótkim czasie, co w pewnym sensie wiąże się również ze złożonością terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia gruźlicy.

Różdżka Kocha, pod wpływem różnych czynników, ma tendencję do rozpadania się na małe cząstki, a następnie ponownego składania w jeden organizm i nadal infekuje osobę lub zwierzę. Wymiary biura to tylko 1-10 mikronów (długość) i 0,2-0,6 mikronów (szerokość).

Poza żywym organizmem MBT zachowuje żywotność od około kilku dni do wielu lat, w zależności od warunków środowiskowych, np. W postaci wysuszonej - 18 miesięcy, w produktach mlecznych - 12 miesięcy, w wodzie - 5 miesięcy, plwocina suszona na ubraniach - około 4 miesiące, na kartkach książki - 3 miesiące, podczas gdy na zakurzonej drodze - 10 dni. Patyki Kocha nie lubią słońca, wrzącej wody.

Najlepsze warunki do osiadania i rozmnażania MBT to temperatura 29-42 ° C, pomieszczenie ciemne, ciepłe i wilgotne. Zamarzające bakterie gruźlicy tolerują się swobodnie, zachowując swoją patologiczną aktywność nawet 30 lat po rozmrożeniu.

Ważny! Objawy kliniczne (objawy) gruźlicy w dużej mierze zależą od rodzaju MBT, a także stanu zdrowia zakażonego organizmu.

Mycobacterium tuberculosis jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, drogi kontaktowe i pokarmowe, a także w macicy. O sposobach transmisji Urzędu rozmawialiśmy na początku artykułu.

2. Osłabienie układu odpornościowego spowodowane jest głównie obecnością chorób przewlekłych, zwłaszcza o charakterze zakaźnym (zakażenie wirusem HIV, AIDS, ostre infekcje dróg oddechowych), cukrzycą, niekorzystnymi warunkami życia (stres, antyspołeczne i niehigieniczne), hipotermią, złą jakością lub niedostatecznym odżywianiem, hipowitaminozą, przyjmowanie niektórych leków (leki immunosupresyjne itp.), palenie tytoniu, picie napojów alkoholowych i narkotyków.

3. Jeśli mówimy o zakażeniu osoby unoszącymi się w powietrzu kropelkami, to do osiadania i penetracji MBT do organizmu konieczny jest proces zapalny w górnych narządach oddechowych, w przeciwnym razie infekcja zostanie po prostu sklejona i wyrzucona z powrotem do środowiska przez kaszel lub kichanie.

Rodzaje gruźlicy

Gruźlicę klasyfikuje się następująco:

Poprzez lokalizację choroby:

Postać płucna - gruźlica płuc, oskrzeli, opłucnej, tchawicy i krtani, która może przebiegać według następującego typu:

  • zespół pierwotnej gruźlicy (gruźlicze zapalenie płuc + zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych)
  • gruźlicze zapalenie oskrzeli, izolowane zapalenie węzłów chłonnych.

Postać pozapłucna:

  • Gruźlica kości i stawów;
  • Toczeń;
  • Gruźlica układu pokarmowego;
  • Gruźlica układu moczowo-płciowego;
  • Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego i opon mózgowych;
  • Gruźlica oka.

Według formy:

  • gruźlica;
  • utajona gruźlica;
  • ogniskowa (ograniczona) gruźlica;
  • gruźlica prosówkowa;
  • naciekająca gruźlica;
  • rozsiana gruźlica;
  • gruźlica jamista;
  • gruźlica włóknisto-jamista;
  • marskość gruźlicy;
  • sercowate zapalenie płuc.

Rodzaj:

Gruźlica pierwotna jest ostrą postacią choroby. Rozwój choroby występuje po raz pierwszy i jest zwykle obserwowany u dzieci poniżej 5 roku życia, co jest spowodowane niecałkowicie ukształtowanym układem odpornościowym. Nie ma zagrożenia dla ludzi w pobliżu, chociaż przebieg choroby jest ostry, z wyraźnym obrazem klinicznym.

Gruźlica wtórna charakteryzuje się rozwojem choroby po remisji, z powodu jej zaostrzenia lub zakażenia organizmu innym typem prątków Kocha. Pod tym względem dorośli pacjenci są bardziej podatni na wtórną postać choroby. Wewnętrznemu przebiegowi choroby towarzyszy tworzenie się nowych ognisk zapalnych, czasami łączących się ze sobą, tworząc rozległe ubytki z wysiękiem. Gruźlica wtórna jest przewlekłą postacią tej choroby, a wraz z powikłaniami, pomimo wysiłków lekarzy, wielu pacjentów umiera. Spontaniczny powrót choroby z fazy zaostrzenia do remisji jest bardzo rzadki. Pacjent z przewlekłą postacią gruźlicy jest niebezpieczny dla otaczających go ludzi, ponieważ podczas kaszlu, kichania i innych aspektów życia do środowiska uwalniana jest infekcja wywołująca chorobę.

Diagnoza gruźlicy

Diagnoza gruźlicy obejmuje następujące rodzaje badań:

  • Diagnostyka tuberkulinowa („próba Mantoux”);
  • RTG;
  • Fluorografia;
  • Analiza bakteriologiczna;
  • Połączony test immunosorbentu.

Leczenie gruźlicy

Jak leczy się gruźlicę? Leczenie gruźlicy można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie, a także określeniu rodzaju prątków Kocha, stadium choroby i związanych z nią patologii.

Leczenie gruźlicy obejmuje:

1. Leki
1.1. Chemoterapia;
1.2. Terapia wspomagająca;
2. Leczenie chirurgiczne;
3. Rehabilitacja w wyspecjalizowanych placówkach sanatoryjno-uzdrowiskowych.

Ważny! Pacjent z gruźlicą musi ściśle przestrzegać schematu leczenia przepisanego przez lekarza prowadzącego, w przeciwnym razie wyniki wielomiesięcznej pracy mogą się nie udać.

1. Leki

Ważny! Przed zastosowaniem leków należy zasięgnąć porady lekarza!

1.1. Chemoterapia

Mycobacterium tuberculosis (MBT) odnosi się do bakterii, dlatego leczenie gruźlicy opiera się przede wszystkim na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych.

Ze względu na predyspozycje MBT do szybkiej mutacji oraz dużą liczbę jej genotypów, a także oporność (oporność) na niektóre substancje, antybiotykoterapia polega najczęściej na jednoczesnym stosowaniu kilku antybiotyków. Na tej podstawie współczesna medycyna zidentyfikowała 3 schematy leczenia:

  • trójskładnikowy (2 antybiotyki + PASK) - „Izoniazyd”, „Streptomycyna” i „Kwas paraaminosalicylowy” (PASK)
  • czteroskładnikowy (4 pary antybiotyków), w praktyce międzynarodowej określany jako „DOTS” - „Izoniazyd” / „Ftiwazid”, „Streptomycyna” / „Kanamycyna”, „Ryfabutyna” / „Ryfampicyna”, „Pirazynamid” / „Etionamid”.
  • pięcioskładnikowy - 4 pary antybiotyków DOTS + 1 antybiotyk II, III lub IV generacji (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin i inne)

Aby uzyskać najlepszą skuteczność, lekarz prowadzący wybiera i łączy określone leki, a także czas ich podawania.

Leczenie gruźlicy składa się również z dwóch głównych faz terapii:

  • Intensywny (czas trwania 2-6 miesięcy), którego celem jest zatrzymanie infekcji i zatrzymanie procesu destrukcyjnego w organizmie, zapobieganie aktywnemu uwalnianiu infekcji do środowiska i likwidacji nacieku wysiękiem;
  • Przedłużony (do 2-4 lat) - ma na celu całkowite wyleczenie tkanek uszkodzonych infekcją, a także odbudowę i wzmocnienie układu odpornościowego pacjenta.

1.2. Terapia wspomagająca

Poniższe grupy leków mają na celu poprawę przebiegu choroby, wzmocnienie organizmu i przyspieszenie powrotu do zdrowia..

Probiotyki. Ta grupa leków przywraca prawidłową mikroflorę w narządach pokarmowych, niezbędną do prawidłowego przyswajania i trawienia pokarmu. Wynika to z faktu, że antybiotyki wraz z patogenną mikroflorą niszczą większość i pożytecznych bakterii, które znajdują się w jelitach każdego zdrowego człowieka. Wśród probiotyków można wyróżnić - „Linex”, „Bifiform”.

Hepatoprotectors. Grupa warunkowa obejmująca fundusze mające na celu wzmocnienie i przywrócenie komórek wątroby. W rzeczywistości hepatoprotektory chronią wątrobę przed patologicznym wpływem antybiotyków na nią. Wśród hepatoprotektorów można wyróżnić - „Karsil”, „Kwas liponowy”, „Silimar”, „Ursonan”, „Phosphogliv”, „Essentiale”.

Sorbenty. Mikroflora w procesie swojej życiowej aktywności wydziela toksyny, które wraz z zakażeniem zabitym antybiotykami zatruwają organizm, wywołując objawy takie jak utrata apetytu, nudności, wymioty i inne. Do usuwania toksycznych substancji z organizmu stosuje się sorbenty (terapia detoksykacyjna), wśród których wyróżnić można - „Acetylocysteina”, „Atoxil”, „Albumina”, „Rheosorbilact”, a także dużo napojów, najlepiej z dodatkiem witaminy C.

Immunostymulanty. Ta grupa leków stymuluje układ odpornościowy, co z kolei prowadzi do nasilenia walki układu odpornościowego z infekcją i szybszego powrotu do zdrowia. Wśród immunostymulantów wyróżnia się - „Biostim”, „Galavit”, „Glutoxim”, „Imudon”, „Ximedon”.

Witamina C (kwas askorbinowy) jest naturalnym immunostymulatorem, którego duża ilość występuje w owocach róży, kalinie, malinach, żurawinie, cytrynie.

Leki przeciwgorączkowe. Stosuje się je w celu złagodzenia wysokiej temperatury ciała, ale pamiętajmy, że ta grupa leków jest zalecana do stosowania w wysokich temperaturach - od 38,5 ° C (jeśli trwa to 5 dni lub więcej. Wśród leków przeciwgorączkowych można wyróżnić - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol).

W celu złagodzenia bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Wśród nich są - „Indometacyna”, „Ketanow”, „Naproksen”, „Chlotazol”.

Glukokortykoidy (hormony) - są stosowane w przypadkach, gdy bólu nie można było zatrzymać NLPZ, a także przy bardzo wyraźnym przebiegu gruźlicy z nieznośnym bólem. Jednak nie mogą być używane przez długi czas, ponieważ mają działanie immunosupresyjne, a także szereg innych skutków ubocznych. Wśród glukokortykoidów można wyróżnić - „prednizolon”, „hydrokortyzon”.

Aby chronić centralny układ nerwowy przed uszkodzeniem, a także zachować jego normalne funkcjonowanie, przepisuj witaminy z grupy B, kwas glutaminowy i ATP.

Aby przyspieszyć regenerację komórek i przywrócić tkanki dotknięte infekcją, przepisuje się im - „Glyunat”, „Methyluracil”, „Aloe Vera” i inne.

2. Chirurgiczne leczenie gruźlicy

Interwencja chirurgiczna w leczeniu gruźlicy oznacza następujące rodzaje terapii:

  • Terapia zapaści (sztuczna odma opłucnowa lub odma otrzewnowa) polega na ściskaniu i utrwalaniu płuca poprzez wprowadzanie do jamy opłucnej sterylnego powietrza, co prowadzi do stopniowego zrastania się próchnicy i zapobiega aktywnemu uwalnianiu się prątków Kocha do środowiska;
  • Speleotomia lub kawernoektomia - usunięcie największych ubytków, które nie dają odpowiedzi na leczenie zachowawcze;
  • Lobektomia, bilobektomia, pneumonektomia, pulmonektomia - usunięcie jednego płata lub części płuca, który nie reaguje na leczenie zachowawcze lub całkowite usunięcie takiego płuca.
  • Blokada zastawkowa oskrzeli - ma na celu normalizację oddychania pacjentów i polega na zainstalowaniu miniaturowych zastawek w ustach oskrzeli, aby zapobiec ich sklejaniu się.

Rokowanie leczenia

Dzięki wczesnemu wykryciu prątków Kocha w organizmie, dokładnej diagnozie i ścisłemu przestrzeganiu zaleceń lekarza, rokowania dotyczące wyzdrowienia z gruźlicy są bardzo pozytywne..

Niekorzystny wynik choroby w większości przypadków wynika z zaawansowanej postaci choroby, a także frywolnego stosunku pacjentów do niej.

Pamiętaj jednak, że nawet jeśli lekarze postawili krzyż na chorym, jest wiele świadectw, kiedy taka osoba zwróciła się do Boga w modlitwie i otrzymała całkowite wyzdrowienie, nawet przy tak śmiertelnych chorobach jak rak..

Środki ludowe na gruźlicę

Ważny! Przed użyciem środków ludowej na gruźlicę należy skonsultować się z lekarzem.!

Pyłek sosny. Olejki eteryczne z drzew iglastych działają bakteriobójczo, dodatkowo wypełniają powietrze czystym ozonem, usprawniając pracę układu oddechowego, a mówiąc najprościej, człowiek znacznie łatwiej oddycha wśród drzew iglastych. Aby przygotować ludowy środek na gruźlicę na bazie prezentów iglastych, potrzebujesz 1 łyżki. Wymieszaj łyżkę pyłku sosny ze 150 g miodu lipowego. Lek należy stosować 1 łyżeczkę 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, przez 60 dni, po 2 tygodniowej przerwie należy przyjąć i powtórzyć kurs. Musisz przechowywać ten ludowy środek na gruźlicę w lodówce..

Herbata z pyłku sosny. Wymieszaj 2 łyżki. łyżki pyłku sosny, rumianku, suszonego kwiatu limonki i korzenia prawoślazu. Przygotowaną kolekcję zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić na około godzinę. Następnie wlej 100 g naparu do szklanki i dodaj do niej wrzącą wodę, aby szklanka była pełna. Tę herbatę należy pić 4 razy dziennie w szklance 30 minut przed posiłkiem.

Czosnek. Zmiel 2 ząbki czosnku, zalej szklanką wody, pozostaw na jeden dzień, a rano przed jedzeniem wypij napar. Przebieg leczenia to 2-3 miesiące.

Czosnek, chrzan i miód. Z 400 g czosnku i takiej samej ilości chrzanu zrobić kleik, a następnie wymieszać z 1 kg masła i 5 kg miodu. Następnie mieszaninę należy nalegać we wrzącej łaźni wodnej przez 5-10 minut, okresowo mieszając, schłodzić i wziąć 50 g przed posiłkami. Lekarstwo jest uważane za skuteczne w przypadku gruźlicy płuc.

Mech islandzki (cetraria). Umieść 2 łyżki stołowe w emaliowanym rondlu. łyżki posiekanego islandzkiego mchu zalać 500 ml czystej zimnej wody, następnie doprowadzić produkt do wrzenia i gotować na wolnym ogniu przez kolejne 7-10 minut przy zamkniętej pokrywie. Następnie produkt należy przefiltrować, odstawić do słoika do infuzji. Produkt należy pić w ciągu dnia 3-4 razy przed posiłkami. Kuracja trwa 1 miesiąc, przy zaawansowanych formach - do 6 miesięcy, ale po każdym miesiącu należy robić 2-3 tygodniową przerwę. Aby poprawić smak, do bulionu można dodać trochę miodu lub mleka..

Aloes. W emaliowanym rondlu wymieszaj 1 posiekany duży mięsisty liść aloesu z 300 g płynnego miodu limonkowego i zalej nim pół szklanki czystej zimnej wody. Doprowadź mieszaninę do wrzenia, a następnie gotuj na wolnym ogniu przez około 2 godziny ze szczelnie zamkniętą pokrywką. Następnie produkt należy przefiltrować i pobrać w 1 łyżce. łyżka przed posiłkami, 3 razy dziennie, przez 2 miesiące, i trzeba ją przechowywać w szklanym słoju, w lodówce.

Ocet winny. Do szklanego pojemnika dodaj 100 g świeżego startego chrzanu, 2 łyżki. łyżki 9% octu jabłkowego i 1 łyżka. łyżkę miodu, wszystko dokładnie wymieszaj i weź ten ludowy środek przeciw gruźlicy 1 łyżeczka 20 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie, aż skończy się lek. Następnie robi się 2-3 tygodniową przerwę i kurs się powtarza. Musisz przechowywać produkt w lodówce..

Koper. Wlej 1 łyżkę do małego rondelka emaliowanego. czubatą łyżkę nasion kopru i zalać je 500 ml czystej zimnej wody. Doprowadzić produkt do wrzenia, gotować na wolnym ogniu pod przykryciem na małym ogniu przez około 5 minut, a następnie odstawić na noc do zaparzenia. Odcedzić produkt rano i pić przez cały dzień w 5 dawkach. Lek na gruźlicę należy przyjąć w ciągu 6 miesięcy i lepiej przechowywać go w szklanym pojemniku w lodówce lub w chłodnym, ciemnym miejscu.

Zapobieganie gruźlicy

Zapobieganie gruźlicy obejmuje następujące działania:

  • Szczepienie - szczepionka BCG, ale w niektórych przypadkach sama szczepionka może przyczynić się do rozwoju niektórych typów gruźlicy, na przykład stawów i kości;
  • Przeprowadzanie testów tubirkuliny - reakcja Mantoux;
  • Okresowe (raz w roku) badanie fluorograficzne;
  • Przestrzeganie zasad higieny osobistej;
  • Konieczne jest, aby uchronić się przed stresem, w razie potrzeby zmienić pracę;
  • Nie dopuszczaj do hipotermii ciała;
  • Staraj się jeść żywność wzbogaconą witaminami i pierwiastkami śladowymi;
  • W okresie jesienno-zimowo-wiosennym przyjmuj dodatkowe kompleksy witaminowe;
  • Zapobiegaj przewlekłym chorobom.