JMedic.ru

Zapalenie oskrzeli to ostry proces, który zachodzi w błonie śluzowej górnych dróg oddechowych i charakteryzuje się wystąpieniem objawów nieżytowego zapalenia, gorączki i wzrostu ilości wydzieliny oskrzelowej.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia oskrzeli:

  1. Hipotermia.
  2. Zapylenie w pomieszczeniu.
  3. Niekorzystna sytuacja ekologiczna.
  4. Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych.
  5. Słaba odporność.
  6. Obecność współistniejących chorób układu oddechowego.
  7. Kontakt z zarażonymi ludźmi.

Zapalenie oskrzeli często występuje jako powikłanie infekcji wirusowych i bakteryjnych górnych dróg oddechowych.

Klasyfikacja etiologiczna zapalenia oskrzeli:

Rodzaje patogenów bakteryjnego zapalenia oskrzeli:

  1. Staphylococcus.
  2. Paciorkowiec.
  3. Meningococcus.
  4. Pseudomonas aeruginosa i Haemophilus influenzae.
  5. Klebsiella.

Czynniki wywołujące wirusowe zapalenie oskrzeli:

  1. Wirus grypy i paragrypy.
  2. syncytialny wirus oddechowy.
  3. Adenowirus.

Nietypowe patogeny zapalenia oskrzeli:

Dlaczego dzieci są podatne na zapalenie oskrzeli??

Klasyczne zapalenie oskrzeli zwykle przebiega w następujących etapach:

  1. Nieżytowe objawy infekcji i objawy zatrucia: katar, ogólne osłabienie, ból gardła, gorączka, ból głowy, senność.
  2. Pojawienie się suchego kaszlu z powodu podrażnienia receptorów nerwowych i jako objaw podrażnienia ośrodka kaszlu zlokalizowanego w mózgu. Zadyszka, niemożność kaszlu. U dzieci często towarzyszy sinica trójkąta nosowo-wargowego i małżowin usznych.
  3. Nadprodukcja śluzu powoduje mokry kaszel produktywny, przez co zmniejsza się oznaki duszności. Temperatura ciała jest znormalizowana.
  4. Okres rekonwalescencji. Niewielki produktywny kaszel z dodatnią dynamiką stanu ogólnego.

Wzrost pierwotnego ogniska choroby obserwuje się w okresach jesienno-zimowych. Zapadalność na dzieci poniżej pierwszego roku życia wynosi 90 na 1000 dzieci w ciągu roku, w przedziale wiekowym od roku do trzech lat co piąte dziecko choruje.

Zapalenie oskrzeli najczęściej występuje jako stan wtórny w nieleczonej infekcji górnych dróg oddechowych.

Zarówno dziewczynki, jak i chłopcy często chorują. Według niektórych badań najbardziej podatne na rozwój zapalenia oskrzeli są dzieci z nadwagą, paratrofiami i chorobami układu chłonnego. Istnieje również czynnik genetyczny.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy budowy aparatu oskrzelowego u dzieci

  1. Względnie długie oskrzele z wąskim światłem.
  2. Komórki kubkowe wytwarzają zbyt gęsty śluz.
  3. Słaby rozwój kosmków rzęskowego nabłonka.
  4. Zwiększona podatność włókien mięśniowych na czynniki drażniące, aw efekcie rozwój skurczu oskrzeli przy najmniejszym kontakcie z alergenem.
  5. Niedoskonałość lokalnych mechanizmów obronnych.

Klasyfikacja rodzajów zapalenia oskrzeli u dzieci

Rodzaje zapalenia oskrzeli

Z prądem:OstryChroniczny
Funkcjonalnie:ZatykającyNie przeszkadza
Według przypadku:PodstawowyWtórny
Według etiologii:WirusowyBakteryjny

Osobno rozróżnia się nawracające zapalenie oskrzeli, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, mykoplazmatyczne zapalenie oskrzeli i astmatyczne (atopowe) zapalenie oskrzeli. Te stany mają bardzo specyficzne objawy..

Rozwój zapalenia oskrzeli u dziecka

Najwcześniejsze wykrycie choroby znacznie ułatwia jej leczenie. W dzieciństwie główne objawy zapalenia oskrzeli to:

  • Temperatura, często sięgająca 39,9 ° C. Ważne jest, aby pamiętać, że dzieci mają obniżony próg podatności, dlatego nie zawsze można podejrzewać temperaturę dziecka, ponieważ na zewnątrz nie ma innych objawów, a dziecko może wyglądać na absolutnie spokojne i aktywne. Prawdopodobne zapalenie oskrzeli bez gorączki. Jest to bardzo częste u dzieci z obniżoną odpornością..
  • Historia ostrej choroby układu oddechowego w ciągu ostatnich trzech do czterech dni i leczenie bez pozytywnych rezultatów.
  • Kaszel jest główną oznaką rozwoju zapalenia drzewa oskrzelowego. Kaszel jest odpowiedzią na udział w procesie zapalenia błony śluzowej oskrzeli. Komórki aparatu śluzowo-rzęskowego zaczynają aktywnie wydzielać śluz, który zatyka światło oskrzeli, powodując trudności w oddychaniu i duszność podczas wysiłku. Dziecko zaczyna ciągle kaszleć, napływające powietrze jeszcze bardziej podrażnia receptory nerwowe błony śluzowej, przez co kaszel nasila się i staje się produktywny. Pojawienie się tego typu kaszlu oznacza zbliżający się etap rekonwalescencji, ale jego resztkowe skutki można obserwować jeszcze przez jeden do dwóch tygodni.
  • Ból w mostku. Pojawiają się po natchnieniu i mogą wskazywać na astmatyczne zapalenie oskrzeli u dzieci..
  • Słuchanie świszczącego oddechu w okolicach płuc. Świszczący oddech jest suchy i mokry. Suchość może wskazywać na rozwój astmatycznego zapalenia oskrzeli u dzieci, a także niedrożność oskrzeli. Wilgotność jest charakterystyczna dla stadium ustąpienia choroby.
  • Duszność. Jest to przejaw narastającej niewydolności oddechowej. Możliwe jest połączenie duszności z sinicą. Stawka NPV u starszych dzieci wynosi do 35 na minutę. Jeśli ten wskaźnik jest wyższy, należy włączyć alarm..
  • Zwiększone tętno. Jest to związane ze wzrostem NPV i nasileniem niewydolności oddechowej. Jest to mechanizm kompensacyjny, dzięki któremu można kontynuować życiową aktywność i ukrwienie całego organizmu..
  • Historia reakcji alergicznych może przyczyniać się do rozwoju atopowego lub ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci. Dlatego nie zaleca się trzymania dziecka razem ze zwierzętami, a także palenia i rozpylania dezodorantów i innych aerozoli w obecności dziecka..
  • Osłabiona odporność może prowadzić do nawracającego zapalenia oskrzeli u dzieci. Ten typ jest najbardziej typowy dla osłabionych i często chorych dzieci z towarzyszącymi patologiami. Takie dzieci cierpią na przewlekłą postać choroby około cztery do pięciu razy w roku..

Diagnostyka laboratoryjna

  • Ogólna analiza krwi.

Lepiej jest pobrać krew do analizy w szczycie temperatury. Tutaj lekarz przede wszystkim zwraca uwagę na obecność oznak procesu zapalnego we krwi. Należą do nich: wzrost poziomu leukocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów (OB), hematokryt, pojawienie się białka C-reaktywnego, komórki plazmatyczne, możliwa jest zmiana kształtu i wielkości erytrocytów (anizocytoza i poikilocytoza). Czasami obserwuje się wzrost hemoglobiny z powodu wzrostu hematokrytu, ale na etapie niedrożności oskrzeli i wzrostu niewydolności oddechowej poziom hemoglobiny i erytrocytów może być poniżej normy. Formuła leukocytów ma ogromne znaczenie w diagnostyce różnicowej typów zapalenia oskrzeli. Jeśli liczba leukocytów eozynofilowych wzrośnie, możemy śmiało powiedzieć, że zapalenie oskrzeli ma charakter alergiczny..

Ze względu na niewielkie odwodnienie organizmu zwiększa się ciężar właściwy moczu, można zaobserwować w analizie pojawienie się białka i cylindrów. Reakcja będzie kwaśna.

  • Chemia krwi.

W tym przypadku możliwy jest spadek całkowitego białka z powodu jego wypłukiwania z moczem. Analiza ta ma na celu wykluczenie współistniejących stanów patologicznych innych narządów i układów..

  • Kultura plwociny.

Za jego pomocą możesz określić rodzaj czynnika wywołującego chorobę, izolując go od plwociny. Wrażliwość izolowanego mikroorganizmu na antybiotyki określa się również metodą disko-dyfuzji..

Diagnostyka instrumentalna

Prześwietlenie klatki piersiowej jest obowiązkowe, aby wykluczyć zapalenie płuc. W razie potrzeby wykonaj EKG i wykonaj testy, takie jak tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje najczęściej u dzieci. Charakteryzuje się objawami, takimi jak zwężenie światła oskrzeli, aw efekcie świszczący oddech, a także suchy, bolesny kaszel. Temperatury mogą wzrosnąć do bardzo wysokich wartości. Należy pamiętać, że u dzieci temperatura poniżej 38,5 ° C nie błądzi, ponieważ gorączka jest oznaką, że mechanizmy odpornościowe walczą z infekcją. Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku krztuśca i innych chorób zakaźnych. Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest niebezpieczne ze względu na nasilenie niewydolności oddechowej, która objawia się ciężką dusznością, świszczącym oddechem, sinicą obwodową. Niedostateczna wentylacja tkanki płucnej może prowadzić do rozwoju zastoinowego zapalenia płuc, które jest bardzo groźnym powikłaniem w dzieciństwie, dlatego zapalenie oskrzeli, jak każda choroba, wymaga natychmiastowej i odpowiednio dobranej antybiotykoterapii uwzględniającej patogen.

Podstawowe zasady leczenia zapalenia oskrzeli w dzieciństwie

Zapalenie oskrzeli leczy się wyłącznie antybiotykami. Jeśli zapalenie oskrzeli nie jest prawidłowo leczone, może przekształcić się w zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie śródpiersia. Stany te są niezwykle groźne dla życia dziecka i wymagają leczenia na oddziale intensywnej terapii. Dlatego łatwiej jest zapobiec rozwojowi tych schorzeń, stosując odpowiednie leczenie. Antybiotyk dobierany jest z uwzględnieniem patogenu.

Obecnie istnieje ogromna klasyfikacja leków stosowanych w chemioterapii. Najczęściej stosowanym lekiem jest szerokie spektrum działania, na przykład cefalosporyny trzeciej lub czwartej generacji. Antybiotyki penicylinowe są stosowane u dzieci w pierwszym roku życia. Najczęstszą opcją jest emulsja amoksycyliny. Leczenie zapalenia oskrzeli musi być koniecznie kompleksowe i obejmować terapię witaminową, immunomodulatory, ziołolecznictwo. Podczas choroby dziecko musi przestrzegać reżimu pół-łóżka. Jedzenie powinno być głównie zasadowe, wysokokaloryczne, ale nie obciążające żołądka. Owsianka i rosół są idealne. W przypadku niemowląt należy przerwać karmienie co godzinę i karmić piersią na żądanie. A co najważniejsze, otaczaj swoje dziecko miłością i troską, ponieważ komfort moralny dziecka jest kluczem do skutecznego leczenia. bądź zdrów!

Ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli - nie można zignorować

Zapalenie oskrzeli - jak leczyć w domu, jakie leki są skuteczne. Główne objawy i oznaki zapalenia oskrzeli. Zapobieganie chorobom - ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Silny i nagły kaszel to poważny powód do szukania pomocy medycznej. Najczęstszą chorobą wywołującą kaszel jest właśnie zapalenie oskrzeli. Podobna choroba dotyka ludzkie oskrzela, które należą do dolnych dróg oddechowych..

Zwykła postać choroby, jaką jest zapalenie oskrzeli, bez rozwoju powikłań, nie stanowi szczególnego zagrożenia dla ludzi. Jednak zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyty u lekarza. Chory całkowicie traci zdolność do pracy, a proces powrotu do zdrowia może zająć tygodnie lub miesiące.

Głównym objawem zapalenia oskrzeli jest kaszel. Oficjalna klasyfikacja jest od dawna akceptowana i zgodnie z nią istnieją dwa rodzaje zapalenia oskrzeli u dorosłych - ostre i przewlekłe 1:

  • Ostre zapalenie oskrzeli występuje w większości przypadków i jest częstym objawem ostrej infekcji dróg oddechowych. W ostrym zapaleniu oskrzeli kaszel jest ostry i długotrwały, utrzymujący się nawet po przezwyciężeniu infekcji. Ostre zapalenie oskrzeli powinno ustąpić w ciągu 3-4 tygodni.
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się kaszlem, który wytwarza flegmę przez dwa lata, trzy miesiące w roku. W takim przypadku należy wykluczyć inne przyczyny kaszlu. Oznacza to, że przez dwa lata osoba musi mieć zapalenie oskrzeli przez co najmniej sześć miesięcy..

Nie ma oficjalnej nazwy dla formy zapalenia oskrzeli, która trwa dłużej niż cztery tygodnie, ale nie istnieje krócej niż dwa lata. W naszym kraju takie zapalenie oskrzeli nazywa się przewlekłym. W medycynie zachodniej stan ten określa się jako zespół podostry lub przewlekły kaszel 1.

Przyczyny zapalenia oskrzeli

Najczęściej zapalenie oskrzeli występuje z powodu infekcji wirusowej. Głównymi patogenami są grypa, paragrypa, rinowirusy, enterowirusy i metapneumowirusy. Infekcja bakteryjna może wpływać na oskrzela człowieka, ale bakterie stanowią nie więcej niż 19% wszystkich przypadków choroby. Lekarze przestali stosować pojęcie ostrego bakteryjnego zapalenia oskrzeli - jak często się mylą.

Najczęstsze wirusowe i bakteryjne patogeny zapalenia oskrzeli 2:

  • Grypa. Dreszcze, wysoka gorączka, bóle mięśni (bóle) i gorączka. W przypadku grypy zapalenie oskrzeli często uzupełnia zapalenie tchawicy, tworząc triobronchitis. Najwyższe ryzyko infekcji zidentyfikowane zimą.
  • Parainfluenza. Rzadko dotyka dorosłych. Objawy grypopodobne. Niebezpieczny okres - jesień.
  • Rinowirus. Klasyczny nieżyt nosa. Możliwe jest powikłanie w postaci zapalenia oskrzeli. Najczęściej atakuje jesienią i wiosną..
  • Koronawirus. Ma łagodny przebieg, a głównym objawem jest narastający ból gardła. Ryzyko infekcji głównie zimą i wiosną.
  • Syncytialny wirus oddechowy. Cierpią głównie ludzie w podeszłym wieku. Charakterystyczne są suche sapanie i przejście do zapalenia oskrzeli. Pojawia się zimą i wiosną.
  • Adenowirus. Wywołuje wysoką gorączkę, gorączkę, zapalenie spojówek i silny ból gardła. Początkowo wirus infekuje błony śluzowe nosa i migdałków, następnie dochodzi do zapalenia gardła, tchawicy i oskrzeli. Wirus rozprzestrzenia się przez cały rok.
  • Metapneumowirus. Prowokuje ból gardła i suchy kaszel. Duża szansa na zapalenie oskrzeli. Ataki częściej zimą.
  • Bakterie Bordetella pertussis (Bordetella). Bordetella powoduje krztusiec, który atakuje same oskrzela. Silnemu napadowemu kaszlowi towarzyszą nudności i wymioty oraz mogą wystąpić problemy z oddychaniem. Krztusiec występuje głównie u dzieci.
  • Bakterie z rodziny Mycoplasma (mykoplazma). Bakterie wywołują zapalenie oskrzeli i rozwój mykoplazmowego zapalenia płuc, które jest rodzajem atypowego zapalenia płuc.
  • Bakterie Chlamydophila pneumoniae (Chlamydia pneumoniae). Główny typ bakterii wywołujący łagodną postać zapalenia płuc. Proces zapalny natychmiast przenosi się do oskrzeli.
  • Bakterie Streptococcus (paciorkowce) i Streptococcus pneumoniae (pneumokoki). Bakterie należą do grupy zakażeń pneumokokowych. Najczęściej powodują ostrą postać zapalenia oskrzeli, są przyczyną rozwoju pneumokokowego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.
  • Bakterie Staphylococcus (gronkowce). Gronkowce wywołują zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Bakterie mogą powodować znaczne szkody, zwłaszcza w przypadku równoległego rozwoju grypy lub innych infekcji wirusowych.

Objawy i oznaki zapalenia oskrzeli

Niemal zawsze pojawienie się zapalenia oskrzeli wiąże się z ostrą infekcją wirusową. Wirusy preferują górne drogi oddechowe, w konsekwencji czego dochodzi do zapalenia oskrzeli. Lekarz powinien określić oznaki i objawy zapalenia oskrzeli, a także przepisać leczenie..

Objawy i oznaki poprzedzające zapalenie oskrzeli u osoby dorosłej obejmują 2:

  • Wzrost temperatury ciała, prawdopodobnie znaczący;
  • Ogólne osłabienie, bóle mięśniowe;
  • Bół głowy;
  • Zatkanie nosa i następcze wydzielanie śluzu
  • Ból gardła;
  • Kaszel jest głównym objawem zapalenia oskrzeli.

Osobliwością zapalenia oskrzeli jest to, że może wystąpić podczas samego wyzdrowienia. Odporność radzi sobie z infekcją wirusową, bólem gardła, katarem, odurzenie organizmu (ból głowy i osłabienie) mijają, ale kaszel nie ustępuje, który przez jakiś czas dręczy osobę. Tak wygląda główny objaw zapalenia oskrzeli - uporczywy kaszel..

W ostrej postaci kaszel z zapaleniem oskrzeli trwa do czterech tygodni, w rzadszych przypadkach kaszel utrzymuje się do ośmiu tygodni. Zapalenie oskrzeli, jako osobna choroba, prawie nigdy się nie rozwija, dlatego kaszel jest objawem wielu problemów z układem oddechowym. Kaszel może rozpocząć się po uszkodzeniu tchawicy (zapalenie tchawicy), ale prawie zawsze wirus dostaje się do oskrzeli i kilka części układu oddechowego jest już zaangażowanych w ten proces. Sam kaszel występuje z powodu podrażnienia receptorów na powierzchni oskrzeli, tchawicy lub krtani w wyniku ogólnego procesu zapalnego 2.

Jeśli kaszel jest długo opóźniony lub pojawia się wielokrotnie po krótkim okresie, nawet bez udziału infekcji dróg oddechowych, to warto mówić o przewlekłym zapaleniu oskrzeli 1.

Ostre zapalenie oskrzeli

W przypadku wystąpienia kaszlu, szczególnie na tle wirusowej infekcji dróg oddechowych, należy przede wszystkim podejrzewać ostrą postać zapalenia oskrzeli. Głównym i kluczowym objawem ostrego zapalenia oskrzeli jest kaszel. Wielu lekarzy określa pacjentów z ostrym zapaleniem oskrzeli jako pacjentów z podostrą postacią kaszlu, czyli trwającą od czterech do ośmiu tygodni.

Dość często zapalenie oskrzeli przekształca się w obturacyjne zapalenie oskrzeli 1. Stan oskrzeli komplikuje niedrożność, to znaczy pojawia się obrzęk oskrzeli i utrudnia oddychanie. W takim stanie musisz szukać pomocy medycznej..

Terminologia może być myląca. Dlatego niektórzy lekarze uważali to za stałość, nazywając podostrą postać przewlekłego kaszlu. Ogólnie stwierdzenie jest poprawne, ale należy pamiętać, że przewlekła postać kaszlu nie ma nic wspólnego z przewlekłą postacią zapalenia oskrzeli - są to zupełnie przeciwstawne pojęcia z różnymi zmiennymi 3.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową postać przewlekła nazywana jest zapaleniem oskrzeli, które objawia się przez trzy miesiące w roku przez dwa lata 1. Wykrywanie przewlekłego zapalenia oskrzeli może być niezwykle trudne. Nie wszyscy pacjenci chodzą do lekarza, a inni po prostu nie mogą podać dokładnych danych o tym, jak długo cierpią na kaszel i nawracający ból gardła.

Po wizycie u lekarza i przejściu wszystkich badań najprawdopodobniej zostanie wykryte miejscowe uszkodzenie oskrzeli. Uwzględniając wywiad (wywiad z pacjentem), wyniki diagnostyki oraz zestawienie wszystkich danych z urazami lekarz diagnozuje przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Głównym zadaniem w leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych jest jednoznaczne zidentyfikowanie zaostrzenia zapalenia oskrzeli i stopnia remisji (remisji). Może to zająć dużo czasu i powtarzać badania..

W okresach zaostrzenia zapalenia oskrzeli osoba zaczyna cierpieć na zatrucie organizmu:

  • Ogólne zdrowie się pogarsza;
  • Pojawia się ból głowy i osłabienie;
  • Pocenie się wzrasta;
  • Nadciągają ataki zmęczenia;
  • Duszność i kaszel z trudnym wydzielaniem plwociny;
  • Temperatura może wzrosnąć.

Na etapie remisji wszystkie takie objawy znikają same, gotowe później ponownie o sobie przypomnieć 4.

Palenie lub specyfika pracy - długotrwałe narażenie na duże ilości kurzu i zanieczyszczonego powietrza w drogach oddechowych może wywołać rozwój przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli. Jest to możliwe w różnych zakładach produkcyjnych. Lekarze zidentyfikowali nawet odrębną chorobę - pylicę płuc lub „chorobę górniczą” 4.

Diagnostyka i leczenie zapalenia oskrzeli

Rozpoznanie zapalenia oskrzeli jest ważne przy opracowaniu programu leczenia choroby, zwłaszcza ze względu na jej różne formy. Lekarze stosują następujące 4 metody diagnostyczne:

  • Dokładne zebranie wywiadu i określenie wszystkich możliwych czynników zewnętrznych zapalenia oskrzeli;
  • Określenie rodzaju kaszlu i czasu jego trwania;
  • Diagnostyka fizyczna - badanie zewnętrzne, badanie palpacyjne i odsłuch przez fonendoskop;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • Duszność i kaszel z trudnym wydzielaniem plwociny;
  • Temperatura może wzrosnąć.

Dodatkowo można zastosować pobranie krwi do analizy ogólnej, bronchografii i spirometrii (pomiaru objętości płuc).

Nauka zgromadziła dużą wiedzę na temat chorób układu oddechowego i określonych patogenów zapalenia oskrzeli. Lekarze wiedzą, jak leczyć zapalenie oskrzeli u dorosłych, ale wciąż nie ma uniwersalnego środka. Leczenie powinno być kompleksowe.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych wiąże się z jedną interesującą cechą. W przypadku tej choroby lekarze najczęściej przepisują antybiotyki nieracjonalnie. Skuteczne leczenie choroby nie działa, a organizm może odczuwać dużą część skutków ubocznych 5.

Lekarze wolą postrzegać zapalenie oskrzeli jako składnik choroby wirusowej i dlatego określają, jak leczyć kaszel i zapalenie oskrzeli u dorosłych. Dotyczy to bardziej ostrego zapalenia oskrzeli. Jeśli przyczyną są wirusy, przepisywanie antybiotyków nie ma sensu. Głównym sposobem leczenia jest pozbycie się wirusów, dlatego odporność musi wejść do walki 4.

Na tle chorób wirusowych i biorąc pod uwagę wiele innych czynników, siła układu odpornościowego może nie wystarczyć. W tym przypadku nacisk kładziony jest na zachowanie odporności w warunkach pracy i walki 4.

Jeśli oskrzela zostaną zaatakowane przez bakterie, to w tym przypadku naprawdę można przepisać antybiotyki, w przeciwnym razie trudno będzie wyleczyć zapalenie oskrzeli i istnieje możliwość powikłań i progresji choroby do zapalenia płuc.

Objawowe leczenie zapalenia oskrzeli ogranicza się do następujących metod:

  • Nawilżanie powietrza - stosowane są specjalne nawilżacze i oczyszczacze powietrza;
  • Pastylki łagodzące kaszel i łagodzące ból;
  • Obfity ciepły napój, z wyłączeniem zbyt zimnej i gorącej wody;
  • Stosowanie miodu i innych środków „ludowych”;
  • Zgodność z leżeniem w łóżku.

Leki na zapalenie oskrzeli u dorosłych należy przyjmować prawie zawsze, ale leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza 2:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) obniżające gorączkę (powyżej 38) i łagodzące ból;
  • Leki przeciwkaszlowe, których nie zaleca się nadużywać;
  • Immunostymulanty;
  • Leki przeciwwirusowe;
  • Leki przeciwalergiczne;
  • Leki przeciwhistaminowe;
  • Środki wykrztuśne, mukolityczne i rozszerzające oskrzela;
  • Różne preparaty ziołowe, często o działaniu wykrztuśnym;
  • Antybiotyki w skrajnych i najbardziej nieprzyjemnych przypadkach, gdy występują oznaki lub już wykryto infekcję bakteryjną.

Wielu lekarzy trudno jest odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć zapalenie oskrzeli, gdy pojawia się pytanie o jego przewlekłą postać. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli stosuje się podobne leki i metody leczenia. Jeśli zapalenie oskrzeli było spowodowane złym nawykiem lub długim pobytem w szkodliwym środowisku (produkcji), to warto zmienić porządek życia, w przeciwnym razie jest mało prawdopodobne, aby leczenie przyniosło owoce.

W rzadkich przypadkach, z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli i spadkiem funkcjonalności oskrzeli, można wykonać specjalne zabiegi - inhalacje specjalnymi lekami, drenaż postawy, fizjoterapię i masaż klatki piersiowej, opracowanie indywidualnych ćwiczeń oddechowych 5.

W żadnym wypadku nie należy zapominać o odporności. To układ odpornościowy może chronić organizm przed zapaleniem oskrzeli i jego możliwymi powikłaniami. Aby to zrobić, warto prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, dobrze się odżywiać, w razie potrzeby przestrzegać diety.

Zimą oraz w inne dni ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych układ odpornościowy może potrzebować pomocy. Aby wesprzeć i przywrócić funkcje ochronne, stosuje się leki pomocnicze. Jednym z tych środków jest IRS® 19 - złożony lek oparty na lizatach bakteryjnych 6.

IRS ® 19 przetrwał próbę czasu, wykazując swoją skuteczność w walce z infekcjami układu oddechowego człowieka 7.

Lek jest odporny na patogenne bakterie na błonach śluzowych układu oddechowego, pomaga zwalczać objawy zapalenia oskrzeli u dorosłych z kaszlem oraz uzupełnia leczenie ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli, pomagając zmniejszyć ryzyko różnych powikłań. Skraca się czas leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli 8.

Zasada działania środka immunostymulującego jest dość prosta. Preparat zawiera lizaty bakteryjne pospolitych czynników zakaźnych. W ten sposób lek stymuluje lokalną odporność, która utrzymuje bramę, do której gotowe są patogeny infekcji dróg oddechowych. Lek w postaci sprayu można kupić w większości aptek..

Zapalenie oskrzeli u dorosłych

Zapalenie oskrzeli to częsta choroba dolnych dróg oddechowych, charakteryzująca się procesem zapalnym błony śluzowej oskrzeli.

W przeważającej większości przypadków przyczyną rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli są wirusy i bakterie. Najczęściej są to wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, pneumokoki, paciorkowce, Haemophilus influenzae oraz inne wirusy i bakterie.

Objawy zapalenia oskrzeli i taktyki leczenia zależą od postaci choroby: ostrej lub przewlekłej, a także stopnia zaawansowania choroby. Konieczne jest terminowe i pełne leczenie zapalenia oskrzeli dowolnej postaci i stadium: proces zapalny w oskrzelach wpływa nie tylko na jakość życia, ale jest również niebezpieczny w przypadku poważnych powikłań, zapalenia płuc, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, patologii i dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego itp..

Przyczyny rozwoju

najczęstszą i najczęstszą przyczyną ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych jest flora wirusowa, bakteryjna lub atypowa.

  • Główne patogeny bakteryjne: gronkowce, pneumokoki, paciorkowce.
  • Czynniki wywołujące zapalenie oskrzeli mają charakter wirusowy: wirus grypy, syncytialna infekcja dróg oddechowych, adenowirus, paragrypa itp..

Choroby zapalne oskrzeli, w szczególności zapalenie oskrzeli, u dorosłych mogą być spowodowane różnymi przyczynami:

  • obecność infekcji wirusowej lub bakteryjnej w organizmie;
  • pracować w pomieszczeniach z zanieczyszczonym powietrzem i przy niebezpiecznej produkcji;
  • palenie;
  • zamieszkanie na obszarach o niekorzystnej sytuacji środowiskowej.

Ostre zapalenie oskrzeli występuje, gdy organizm jest zakażony wirusami, zwykle tymi samymi, które powodują przeziębienie i grypę. Wirusa nie można zniszczyć antybiotykami, dlatego ten rodzaj leku jest stosowany niezwykle rzadko..

Najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia oskrzeli jest palenie papierosów. Zanieczyszczenie powietrza, wysoka zawartość pyłu i trujących gazów w środowisku również powodują znaczne szkody..

Istnieje wiele czynników, które mogą znacznie zwiększyć ryzyko każdego rodzaju zapalenia oskrzeli:

  • genetyczne predyspozycje;
  • życie w niekorzystnych warunkach klimatycznych;
  • palenie (w tym bierne);
  • ekologia.

Ostre zapalenie oskrzeli

Ostry przebieg zapalenia oskrzeli jest typowy dla wielu ostrych infekcji dróg oddechowych (ARVI, ARI). Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli są wirusy paragrypy, syncytialny wirus oddechowy, adenowirusy, rzadziej - wirus grypy, odry, enterowirusy, rinowirusy, mykoplazmy, chlamydie i mieszane infekcje wirusowo-bakteryjne. Ostre zapalenie oskrzeli rzadko ma charakter bakteryjny (pneumokoki, gronkowce, paciorkowce, haemophilus influenzae, patogen krztuśca). Proces zapalny najpierw dotyka nosogardzieli, migdałków, tchawicy, stopniowo rozprzestrzeniając się na dolne drogi oddechowe - oskrzela.

Infekcja wirusowa może wywołać rozmnażanie się oportunistycznej mikroflory, zaostrzając nieżytowe i naciekowe zmiany w błonie śluzowej. Dotknięte są górne warstwy ściany oskrzeli: dochodzi do przekrwienia i obrzęku błony śluzowej, wyraźnego nacieku warstwy podśluzowej, zmian dystroficznych i odrzucenia komórek nabłonka. Przy odpowiednim leczeniu ostre zapalenie oskrzeli ma korzystne rokowanie, struktura i funkcje oskrzeli są w pełni przywrócone i po 3 do 4 tygodniach. Ostre zapalenie oskrzeli bardzo często obserwuje się w dzieciństwie: fakt ten tłumaczy się dużą podatnością dzieci na infekcje dróg oddechowych.

Regularnie nawracające zapalenie oskrzeli przyczynia się do przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Przewlekłe zapalenie oskrzeli to długotrwała choroba zapalna oskrzeli, która postępuje w czasie i powoduje zmiany strukturalne oraz dysfunkcję drzewa oskrzelowego. Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z okresami zaostrzeń i remisji, często ma utajony przebieg. W ostatnim czasie nastąpił wzrost zapadalności na przewlekłe zapalenie oskrzeli w wyniku degradacji środowiska (zanieczyszczenie powietrza szkodliwymi zanieczyszczeniami), powszechnych złych nawyków (palenie) oraz wysokiego poziomu alergizacji populacji..

Przy długotrwałej ekspozycji na niekorzystne czynniki na błonie śluzowej dróg oddechowych rozwijają się stopniowe zmiany w strukturze błony śluzowej, zwiększona produkcja plwociny, upośledzona zdolność drenażowa oskrzeli i spadek odporności miejscowej. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli dochodzi do przerostu gruczołów oskrzelowych, zgrubienia błony śluzowej. Postęp zmian sklerotycznych w ścianie oskrzeli prowadzi do rozwoju rozstrzeni oskrzeli, deformującego zapalenia oskrzeli. Zmiany w przewodzeniu powietrza przez oskrzela znacznie pogarszają wentylację płuc.

Pierwsze oznaki

Ostre zapalenie oskrzeli charakteryzuje się następującymi objawami:

  • pojawienie się silnego kaszlu (najpierw suchy, potem mokry);
  • wzrost temperatury, który może osiągnąć 39-40 stopni;
  • ogólne złe samopoczucie i zwiększone pocenie się;
  • pojawienie się dreszczy i utraty wydajności;
  • umiarkowane lub jasne objawy (w zależności od ciężkości procesu zakaźnego);
  • podczas słuchania klatki piersiowej słychać suchy świszczący oddech i ciężki oddech;
  • ciężka duszność (w przypadku ciężkiej choroby);
  • czas trwania choroby nie przekracza dwóch tygodni.

Objawy

Najbardziej uderzającymi objawami zapalenia oskrzeli u dorosłych jest kaszel, w którym plwocina pozostawia mętny wygląd. W gardle występuje ciągły ból, uczucie dyskomfortu. Temperatura ciała osoby nieznacznie wzrasta. Jeśli te objawy zapalenia oskrzeli występują przez kilka dni, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Szczególnie ważne jest zwrócenie uwagi na takie objawy, jeśli pacjent ma choroby współistniejące, na przykład niewydolność serca lub astmę oskrzelową.

Przy ciągłym kaszlu oddzielona plwocina ma kolor zielonkawy lub żółto-szary, w niektórych przypadkach mogą pojawić się w niej zanieczyszczenia krwi. Jeśli podczas kaszlu uwalniane są tylko przezroczyste lub białawe masy śluzu, wówczas w tym przypadku infekcja bakteryjna może być nieobecna. Kaszel jest przejawem mechanizmów obronnych organizmu, które oczyszczają drogi oddechowe. Ale ważne jest, aby kaszel był wilgotny, ponieważ tylko w tym przypadku plwocinę można usunąć z oskrzeli..

Podczas normalnej pracy oskrzela wytwarzają codziennie około 30 gramów śluzu. Śluz, który jest produkowany podczas normalnej czynności oskrzeli, jest ważny dla działania bariery i funkcji ochronnej. Ze względu na obecność tego śluzu powierzchnia oskrzeli nie jest uszkodzona, powietrze, którym oddycha człowiek, jest nawilżane i podgrzewane, a także usuwane są z niego ciała obce..

Śluz zawiera wiele substancji biologicznie czynnych, które mogą poprawić miejscową odporność oskrzeli. Gdy zakaźne lub niezakaźne patogeny dostaną się do oskrzeli, komórki błony śluzowej oskrzeli ulegają uszkodzeniu. Z powodu procesu zapalnego zwiększa się lepkość śluzu, a jego ilość rośnie. W związku z tym oddychanie człowieka staje się trudne, płuca pracują z zaburzeniami, aw wydzielinie śluzowej rozwijają się chorobotwórcze mikroorganizmy.

Istnieją inne charakterystyczne objawy zapalenia oskrzeli. W przypadku tej choroby osoba często odczuwa skurcz gardła, ból gardła, świszczący oddech i duszność, a temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć.

Zakaźne zapalenie oskrzeli: objawy

Zakaźnemu zapaleniu oskrzeli najczęściej towarzyszą następujące objawy:

  • Suchy kaszel, który z czasem staje się wilgotny. W przypadku, gdy zakaźne zapalenie oskrzeli przebiega z umiarkowanym nasileniem, pacjent martwi się silnym kaszlem, który prowadzi do bolesnych odczuć w klatce piersiowej i brzuchu. W takim przypadku oddychanie pacjenta staje się trudne..
  • Uczucie osłabienia i zmęczenia.
  • Uczucie dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej.
  • Wzrost temperatury do wartości podgorączkowych, czasem wyższych.
  • Słuchanie ciężkiego oddechu i świszczącego oddechu.
  • Brak infekcji według laboratoryjnych badań krwi.

Alergiczne zapalenie oskrzeli: objawy

Jeśli chodzi o alergiczne zapalenie oskrzeli, występuje ono poprzez bezpośredni kontakt z alergenem. Na przykład może to być pyłki roślin, zapach perfum, wełny, chemia gospodarcza. W tym przypadku plwocina nigdy nie jest ropna i nie ma wzrostu temperatury. Najczęstsze objawy alergicznego zapalenia oskrzeli to:

  • Kaszel na tle braku wzrostu temperatury ciała.
  • Suchy, rozproszony świszczący oddech.
  • Duszność, która pojawia się podczas wdechu.
  • Po wyeliminowaniu alergenu z reguły eliminowane są oznaki zaostrzenia zapalenia oskrzeli.

Toksyczne (lub chemiczne) zapalenie oskrzeli: objawy

Powstaje w odpowiedzi na spożycie pewnych związków chemicznych w drogach oddechowych, które podrażniają błonę śluzową dróg oddechowych. Najczęstsze objawy toksycznego zapalenia oskrzeli to:

  • utrata apetytu;
  • bół głowy;
  • ciężka duszność;
  • rozdzierający kaszel;
  • ból w klatce piersiowej;
  • rozwój objawów niewydolności oddechowej;
  • sinica błon śluzowych;
  • pojawienie się twardego i suchego świszczącego oddechu;
  • pojawienie się objawów hipoksemii.

Komplikacje

Zapalenie oskrzeli to choroba, na którą każdy cierpiał przynajmniej raz w życiu. Jednak takie rozpowszechnienie nie oznacza możliwości samoleczenia (a tak się często zdarza - ludzie starają się pozbyć choroby na podstawie doświadczeń znajomych lub stosując to samo leczenie, które kiedyś przepisał sam lekarz). W końcu zapalenie oskrzeli jest bardzo podstępną dolegliwością, która grozi w przypadku braku kompetentnego i terminowego leczenia takimi komplikacjami, jak:

  • odoskrzelowe zapalenie płuc - powstaje w wyniku osłabienia miejscowej odporności i jest dość powszechną konsekwencją ostrego zapalenia oskrzeli;
  • przewlekła postać zapalenia oskrzeli - występuje zwykle po ostrym zapaleniu oskrzeli trzy razy w roku lub dłużej;
  • obturacyjne zmiany w drzewie oskrzelowym - lekarze traktują ten stan jako stan umierający;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • niewydolność krążeniowo-oddechowa;
  • nadciśnienie płucne;
  • rozstrzenie oskrzeli (poszerzenie oskrzeli).

Jeśli kaszlowi z zapaleniem oskrzeli towarzyszy wydzielina z plwociny z domieszką krwi, zaleca się wykonanie testu na obecność tak poważnych chorób, jak gruźlica i rak płuc.

Diagnostyka

Jeśli pojawią się objawy zapalenia oskrzeli, należy skonsultować się z lekarzem (terapeutą lub lekarzem ogólnym), ponieważ kaszel i gorączka nie zawsze wskazują na zapalenie oskrzeli.

Pod tą maską można ukryć wiele innych chorób, w tym bardzo groźnych, na przykład gruźlica (której rozpowszechnienie jest obecnie dość szerokie, w tym wśród osób zamożnych społecznie).

Mogą zacząć się napady kaszlu

  • astma oskrzelowa,
  • proces nowotworowy w oskrzelach,
  • dzieci często mają przypadki aspiracji (połykania) różnych małych przedmiotów.

W przypadku zapalenia gardła kaszel jest często suchy, któremu towarzyszy ból gardła.

Testy na podejrzenie zapalenia oskrzeli

  • Przede wszystkim jest to pełna morfologia krwi. Liczba leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów (OB) wzrasta wraz ze stanem zapalnym prawie zawsze, a stopień wzrostu może pośrednio sugerować, jaki jest charakter choroby - wirusowej lub bakteryjnej - a także jak poważny jest ten proces. Prawidłowe jest wykonanie badania krwi na czczo, ale w nagłych przypadkach jest to również dozwolone po posiłku.
  • Ogólna analiza plwociny pozwala dokładniej ustalić przyczynę choroby. Aby prawidłowo pobrać plwocinę do analizy, 12 godzin wcześniej musisz wypić więcej, rano umyć zęby, wypłukać usta, wziąć kilka głębokich oddechów i kaszleć do sterylnego pojemnika (unikając przedostawania się śliny).
  • Przy długim przebiegu lub niejasnej diagnozie lekarz może przepisać posiew plwociny i badanie wrażliwości mikroorganizmów na antybiotyk
  • Radiografia płuc (najlepiej w 2 projekcjach) pozwala odróżnić ostre zapalenie oskrzeli od zapalenia płuc. Nie zawsze jest to konieczne, ale tylko wtedy, gdy lekarz ma wątpliwości co do diagnozy (zapalenie płuc nie zawsze jest „słyszalne” przez fonendoskop).

Czasami do diagnostyki różnicowej między zapaleniem oskrzeli a astmą wymagana jest spirografia.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dorosłych

Tylko kompleksowa terapia pomoże poradzić sobie z chorobą na dowolnym etapie. Powinien mieć na celu wyeliminowanie objawów zapalenia oskrzeli, złagodzenie wydzieliny z plwociny i przywrócenie funkcji oddechowej. Postępowanie w przypadku choroby obejmuje także odpoczynek w łóżku i leki przepisane przez lekarza..

Zgodność z reżimem w domu

Jakiego schematu w domu należy przestrzegać w przypadku zapalenia oskrzeli w celu szybkiego leczenia? Oto podstawowe wskazówki:

  1. W wysokich temperaturach - łóżko. Ale gdy tylko termometr pokaże normę, chodzenie na świeżym powietrzu staje się lekarstwem (oczywiście nie w 30-stopniowym mrozie).
  2. Ale jeszcze wcześniej musisz przewietrzyć pomieszczenie, utrzymać odpowiedni poziom wilgotności w pomieszczeniu. Odpowiednie są również nawilżacze powietrza, a mokry ręcznik po prostu wrzucony na akumulator - najważniejsze jest, aby nie zapomnieć o zmoczeniu go, gdy wysycha.
  3. Najlepiej wyeliminować wszelkie czynniki drażniące (kurz, dym tytoniowy, silne zapachy). W tym celu zaleca się codzienne czyszczenie na mokro w mieszkaniu pacjenta. Lepiej jest wysłać palaczy na zewnątrz, aby palili na zewnątrz, a jeśli pacjent sam aplikuje na papierosa, ostre zapalenie oskrzeli jest doskonałym powodem do rzucenia palenia.
  4. Obfite picie - herbaty, w tym ziołowe (lipa, mięta, tymianek), napoje owocowe, soki, ciepła alkaliczna woda mineralna - pomogą nie tylko zmniejszyć odurzenie, ale także zmniejszyć lepkość flegmy, ułatwić jej odprowadzanie.

Farmakoterapia

Lekarze muszą przepisać następujące leki:

  1. Mukolityczny (wykrztuśny). Są wskazane przy suchym kaszlu lub przy opóźnionym wydzielaniu plwociny. Najbardziej skuteczne są Bromhexine i Lazolvan.
  2. Przeciwkaszlowe. Są potrzebne przy bezproduktywnym, bolesnym kaszlu. Najczęściej zaleca się przyjmowanie Libexin i Sinekod.
  3. Antybakteryjne (antybiotyki). Można przepisać leki tetracyklinowe, amoksycylinę, makrolidy, cefalosporyny, amoksiklaw, fluorochinolony.

Uwaga: antybiotyki na zapalenie oskrzeli są przepisywane tylko w ciężkim przewlekłym zapaleniu oskrzeli, z częstymi nawrotami. Ostre zapalenie oskrzeli jest doskonale leczone bez użycia leków przeciwbakteryjnych. Specyficzny rodzaj tych leków wybiera się, określając wrażliwość patogenu zapalenia oskrzeli na antybiotyki.

Jeśli danej chorobie zapalnej towarzyszy wzrost temperatury ciała, lekarze przepisują leki przeciwgorączkowe - na przykład paracetamol lub aspirynę. Ale ten ostatni jest rzadko stosowany jako lek obniżający temperaturę, ponieważ ma wiele przeciwwskazań - na przykład aspiryny nie mogą przyjmować pacjenci ze zdiagnozowanym zapaleniem żołądka, wrzodem żołądka i dwunastnicy, chorobami sercowo-naczyniowymi.

Wykrztuśne

Aby poprawić wydzielanie plwociny, lekarz przepisuje środki wykrztuśne, mukolityczne, w sieci aptek jest ich wiele - najpopularniejsze i najskuteczniejsze wśród nich: Lazolvan, Ambrohexol, Bromhexin, Herbion, preparaty ziołowe na piersi (które można stosować przy braku alergii na zioła lecznicze). W przypadku utrzymującego się kaszlu i elementów niedrożności oskrzeli przepisywany jest Ascoril (Jocet, Kashnol) zawierający salbutamol.

Na samym początku zapalenia oskrzeli pacjent ma zwykle długotrwały, bezproduktywny kaszel. Dlatego w celu złagodzenia dolegliwości należy przyjmować leki takie jak Glaucin, Libeksin, Tusuprex, Levopront, które tłumią suchy kaszel, a środki wykrztuśne przyjmowane są później, gdy kaszel zamienia się w mokry. Możesz także użyć leków złożonych, takich jak Sinekod - instrukcja, Bronchicum, Bronholitin. Do leczenia zapalenia oskrzeli środkami ludowymi, przy suchym kaszlu, termopsji, lukrecji, podbiału.

Po 4 dniach flegma zwykle zaczyna odpływać, dlatego należy zrezygnować z leków przeciwkaszlowych i zażywać rozcieńczalniki flegmy:

  • Mukolityki - należą do nich acetylocysteina - ACC, Mukonex, Fluimucil, a także karbocysteina - Fluifort.
  • Środki wykrztuśne - czyli środki poprawiające odkrztuszanie plwociny, czyli działanie odruchowe, są to m.in. dobrze znany babka lancetowata (Gerbion), liście bluszczu (Prospan), prawoślaz, tymianek, krople anyżu, a także pobieranie piersi.
  • Mukokinetyka to środki ułatwiające ruch plwociny, na przykład bromoheksyna. Takie popularne leki jak Lazolvan (w tabletkach Ambroxol), Ambrobene dodatkowo mają właściwość upłynniania flegmy, dzięki czemu nie jest ona tak lepka, łatwo usuwając ją z organizmu.

Wdychanie na zapalenie oskrzeli

Jest bardzo skuteczny w leczeniu zapalenia oskrzeli za pomocą różnych inhalacji. Jeśli chcesz szybko wyleczyć zapalenie oskrzeli, zdecydowanie powinieneś wykonać inhalację. Tylko najpierw upewnij się, że nie ma ciepła ani bicia serca..

Jako środki do inhalacji stosuje się:

  • Dioksydyna jest środkiem antyseptycznym, najczęściej stosowanym w zaostrzeniu przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli oraz w postaci wirusowej danego procesu zapalnego. Lek ten rozcieńcza się do inhalacji solą fizjologiczną w stosunku 1:10, na jedną inhalację wystarczy 4 ml.
  • Atrovent to lek rozszerzający oskrzela, sprzedawany w sieci aptek w postaci płynnej. Do zabiegu inhalacji należy rozcieńczyć 2 ml Atrovent w 2 ml soli fizjologicznej - uzyskana ilość przeznaczona jest na jedną inhalację.
  • Fluimucil to lek, który rozluźnia / rozrzedza flegmę. Ten lek jest specjalnie zaprojektowany do inhalacji. Dlatego jest zaimplementowany w formie już gotowej do tej procedury..
  • Lazolvan to lek rozszerzający oskrzela, który łagodzi objawy kaszlu i duszności. Apteki mają specjalną formę do inhalacji, więc nie trzeba jej specjalnie przygotowywać. Na jeden zabieg wystarczy 3-5 ml Lazolvanu..
  • Ventolin - szybko łagodzi napad duszącego kaszlu. Sprzedawany w mgławicach, wystarczy jedna do inhalacji, ale zawartość mgławicy należy najpierw rozcieńczyć w stosunku 1: 1 solą fizjologiczną.
  • Chlorophyllipt to środek antyseptyczny, który do inhalacji rozcieńcza się solą fizjologiczną w stosunku 1:10. Na jedną inhalację wystarczą 4 ml.

Do inhalacji przy zapaleniu oskrzeli wskazane jest użycie nebulizatora - specjalnego preparatu zapewniającego równomierne rozprowadzenie leku na oskrzeli.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Antybiotyki można przepisać w leczeniu bakteryjnego zapalenia oskrzeli, a także w przypadku wirusowego zapalenia oskrzeli, aby zapobiec rozwojowi powikłań bakteryjnych.

Nazwa i mechanizm działaniaSposób podawania i dawkowanie
Cefuroksym. Lek z grupy cefalosporyn, którego mechanizm działania polega również na zaburzeniu tworzenia się składników ściany komórkowej bakterii.Wprowadzony dożylnie lub domięśniowo.

  • Noworodki - 10 mg na kilogram masy ciała dziennie (mg / kg / dzień).
  • Dzieci - 10-25 mg / kg / dzień.
  • Dorośli - 750-1500 mg 3 razy dziennie.
Amoxiclav. Lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, który niszczy ścianę komórkową komórki bakteryjnej i prowadzi do jej śmierci.Przyjmuje się go doustnie tuż przed posiłkami. Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta i stopnia nasilenia choroby. Przebieg leczenia zwykle nie przekracza 10-14 dni.
Azytromycyna. Blokuje aparat genetyczny komórek bakteryjnych, co uniemożliwia ich dalsze rozmnażanie.Wewnątrz 1 - 2 godziny przed lub po posiłku. Dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat przepisuje się 500 mg raz dziennie przez trzy dni..

Leki przeciwzapalne

Badania naukowe dowiodły, że postęp procesu zapalnego w oskrzelach prowadzi do głębszego uszkodzenia błony śluzowej drzewa oskrzelowego, czemu towarzyszą wyraźniejsze objawy kliniczne choroby i pogorszenie ogólnego stanu pacjenta. Dlatego leczenie ostrego zapalenia oskrzeli (lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli) powinno obejmować leki hamujące aktywność procesu zapalnego.

Leki z tej grupy mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest podobny - blokują w ognisku zapalenia specjalny enzym (cyklooksygenazę), który zaburza powstawanie mediatorów stanu zapalnego (prostaglandyn) i uniemożliwia dalszy rozwój reakcji zapalnej.

Leki przeciwzapalne na zapalenie oskrzeli:

IbuprofenDzieciom powyżej 12 roku życia przepisuje się doustnie 150-300 mg 2-3 razy dziennie. Dorosłym przepisuje się 400-600 mg 3-4 razy dziennie.
KetorolacDorosłym przepisuje się doustnie, po posiłkach, 10 mg 4 razy dziennie lub domięśniowo 30 mg co 6 godzin.
IndometacynaDorosłym przepisuje się doustnie, po posiłku, 25-50 mg 3 razy dziennie z pełną szklanką ciepłej przegotowanej wody lub mleka.

Dzieciom zaleca się wstrzykiwanie doodbytniczo (w postaci czopków) 50 mg 2 razy dziennie.

Przepisując te leki, nie należy zapominać, że stan zapalny jest naturalną reakcją ochronną organizmu, która pojawia się w odpowiedzi na wprowadzenie obcych czynników (zakaźnych lub niezakaźnych). Dlatego terapię przeciwzapalną należy zawsze łączyć z eliminacją przyczyny zapalenia oskrzeli..

Witaminy

Stosowanie kompleksów witaminowych na zapalenie oskrzeli pomaga w utrzymaniu i wzmocnieniu układu odpornościowego. Jakie witaminy należy przyjmować z chorobą? Witaminy z grupy B pomogą złagodzić skurcze, zmniejszyć proces zapalny.Te witaminy mają aktywny wpływ na patogenne mikroorganizmy.

Witaminy chronią drogi oddechowe i wzmacniają układ odpornościowy. Jak wiesz, to układ odpornościowy jest odpowiedzialny za szybki powrót do zdrowia. Przy dobrej odporności wytwarzana jest wymagana ilość przeciwciał, a komórkowe zużycie tlenu wzrasta. Choroba stopniowo ustępuje.

Takie kompleksy witaminowe dla dorosłych pomagają radzić sobie z chorobą:

  • Multimax;
  • Alphabet Classic;
  • Revit;
  • Multi-tabs;
  • Biovitrum;
  • Sanovit.

Wszystkie powyższe leki mają korzystny kompleksowy wpływ na organizm. Witaminy poprawiają ukrwienie płuc i oskrzeli, poprawiają mikrokrążenie krwi i uruchamiają niezbędne procesy regeneracji komórek w organizmie człowieka.

Środki przeciwwirusowe

Jeśli zapalenie oskrzeli występuje na tle grypy, do leczenia można zastosować leki przeciwwirusowe. Możliwe jest stosowanie preparatów interferonowych donosowo, czyli wkraplanie do nosa zarówno u dzieci, jak i dorosłych, stosowanie innych leków przeciwwirusowych na ARVI i grypę jest dziś szeroko reklamowane i zalecane, jednak nie ma przekonujących badań i dowodów na ich działanie i bezpieczeństwo, dlatego decyzja o ich zastosowaniu - sprawa osobista każdego.

Plastry gorczycy

Leczenie plastrami gorczycowymi przy silnym, przewlekłym kaszlu daje szybki pozytywny efekt terapeutyczny. Działanie plastra musztardowego polega na mechanicznym podrażnieniu powierzchownych naczyń krwionośnych i organicznych tkanek oskrzeli. Po nałożeniu tynku musztardowego skóra staje się gorąca i obserwuje się zaczerwienienie. To efekt olejków eterycznych z gorczycy. Rozpoczynają procesy niezbędne do odzyskania. Po tynku musztardowym oskrzela stają się aktywne i zaczynają intensywnie pozbywać się śluzu.

  • poprawia wydalanie plwociny;
  • łagodzi proces zapalny;
  • aktywuje dopływ krwi do oskrzeli;
  • rozgrzewa otaczające tkanki.

Jednak leczenie plastrami gorczycowymi może być przeciwwskazane z pewnych powodów. Przeciwwskazaniami do założenia tynku musztardowego są:

  • drgawki;
  • choroby kręgosłupa;
  • rak;
  • gruźlica płuc;
  • słaba krzepliwość krwi;
  • wysypki skórne;
  • łuszczyca;
  • nadciśnienie;
  • niewydolność serca.

Masaż, ćwiczenia oddechowe

Zawsze skutecznie i szybko pomaga radzić sobie z prawie wszystkimi chorobami - masaż, przy zapaleniu oskrzeli, można go przeprowadzić tylko wtedy, gdy temperatura ciała jest znormalizowana, można to zrobić samodzielnie, używając różnych masażystów, aplikatora Kuznetsova lub masażu wibracyjnego. Obecnie istnieje wiele różnych typów masażystów, więc możesz kupić każdy z nich..

Po zakończeniu ostrego okresu zapalenia i pozostaniu tylko efektów resztkowych w postaci rzadkiego kaszlu, możesz zacząć wykonywać terapeutyczne ćwiczenia oddechowe, na przykład według Strelnikovej. Kobiety mogą próbować wykonywać proste ćwiczenia z ćwiczeń oddechowych Bodyflex, które wzmacniają nie tylko układ oddechowy, ale także normalizują metabolizm i sprzyjają utracie wagi.

Fizjoterapia może być również podjęta na polecenie lekarza..

Co dziwne, ale stare sprawdzone środki są zapomniane przez współczesnego człowieka, a takie metody jak puszki, plastry musztardowe, okłady rozgrzewające są rzadko używane przez ludzi. Ale są to bezpieczne i bardzo skuteczne procedury..

Odżywianie i dieta

Jak w przypadku wszystkich zakaźnych chorób zapalnych, dieta powinna być wzbogacona o witaminy, przeciwutleniacze (A, C, E), łatwo przyswajalne białka (gotowane mięso z piersi kurczaka, cielęcina, ryby niskotłuszczowe).

Dieta powinna być wzbogacona o świeże warzywa i owoce, odżywianie nie powinno być nadmierne - dzienna zawartość kalorii w pożywieniu nie powinna przekraczać 3000 kcal. Faktem jest, że rozkład pokarmu, zwłaszcza białek, wymaga wydatkowania dużej ilości energii i zwiększenia aktywności wszystkich struktur układu pokarmowego. W kontekście walki z infekcją nie należy rozpraszać ciała tą pracą. Jednak energia i białko są niezbędne do działania układu odpornościowego, dlatego w tym przypadku należy zachować rozsądną równowagę..

Pomieszczenie, w którym przebywa pacjent, powinno być jasne, wentylowane i ciepłe. Powietrze w pomieszczeniu musi być dostatecznie nawilżone. Pożądane jest, aby wykluczyć przeciągi wszelkiego rodzaju oparów chemicznych w powietrzu. Faktem jest, że przy zapaleniu oskrzeli błona śluzowa oskrzeli jest zaogniona i bezbronna dla wszelkiego rodzaju drobnoustrojów i kurzu. Dlatego dynamika choroby w dużej mierze zależy od jakości powietrza..

Środki ludowe

W medycynie tradycyjnej istnieją dziesiątki receptur, które skutecznie pomagają w leczeniu zapalenia oskrzeli różnego typu / postaci i typów w domu. Prawie wszystkie z nich są zatwierdzone przez oficjalną medycynę i mogą być bezpiecznie stosowane w zaostrzeniach przewlekłego zapalenia oskrzeli lub w leczeniu ostrego przypadku danego procesu zapalnego..

Obejmują one:

  • Napar z pokrzywy. Działa przeciwzapalnie, a także pomaga usuwać toksyczne substancje z organizmu. Aby przygotować napar, 1 łyżkę posiekanych liści pokrzywy zalać 1 szklanką (200 ml) wrzącej wody i podawać przez 2-3 godziny, następnie przecedzić i przyjmować 50 ml 4 razy dziennie po posiłku.
  • Napar z liści matki i macochy. Aby przygotować napar, 1 łyżkę pokruszonych liści matki i macochy należy zalać 200 ml wrzącej wody i podawać przez 3-4 godziny, następnie przecedzić i przyjmować 2 łyżki doustnie godzinę przed posiłkiem 3 razy dziennie. Rozrzedza flegmę i działa wykrztuśnie.
  • Nalewka alkoholowa eukaliptusowa. Działa przeciwbakteryjnie, przeciwwirusowo i przeciwzapalnie. Nalewkę eukaliptusową przyjmuje się doustnie 15-20 kropli trzy razy dziennie po posiłkach.
  • Napar z oregano. Roślina ta ma działanie przeciwzapalne, wykrztuśne i przeciwskurczowe (rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli). Aby przygotować napar, 2 łyżki pokruszonego surowca oregano należy zalać 500 ml wrzącej wody, ostudzić do temperatury pokojowej i dokładnie przefiltrować. Przyjmować doustnie 1 łyżkę stołową 3-4 razy dziennie przed posiłkami.
  • Wdychanie z propolisem. Propolis ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, a także stymuluje rozrzedzenie i wydzielanie flegmy przy zapaleniu oskrzeli. Do inhalacji 3 gramy propolisu należy rozgnieść, dodać 300-400 ml wody, podgrzać (prawie do wrzenia) i wdychać powstałą parę przez 5 - 10 minut.

Tradycyjne metody leczenia zapalenia oskrzeli można stosować tylko po konsultacji z lekarzem. W niektórych przypadkach niemożliwe jest zapewnienie pełnego wyzdrowienia bez terapii lekowej..

Leczenie zapalenia oskrzeli podczas ciąży

Samoleczenie kobiet w ciąży jest wysoce niepożądane, ponieważ w ich sytuacji większość leków jest przeciwwskazana. Jednocześnie konieczne jest leczenie zapalenia oskrzeli w czasie ciąży, ponieważ silny kaszel hakerski jest nieprzyjemny nie tylko dla kobiety, ale także niebezpieczny dla płodu.

1. Antybiotyki są przepisywane w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieje ryzyko rozwoju zapalenia płuc. Od pierwszego trymestru ciąży dozwolone są:

  • Amoksycylina;
  • Flemoxin Solutab;
  • Bioparox to antybiotyk w aerozolu, który nie działa ogólnoustrojowo, nie przenika do krwiobiegu i nie wpływa na płód.

Szczególnie niepożądane jest przyjmowanie antybiotyków w pierwszym trymestrze ciąży, gdy tworzą się narządy i układy płodu. Ale na szczęście 90% zapalenia oskrzeli jest wywoływane przez wirusy, a chorobę można zwalczyć bez antybiotyków..

2. Środki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wzrośnie powyżej 38 stopni.

  • herbata z konfiturą malinową;
  • herbata z miodem;
  • bulion lipowy;
  • leki na bazie paracetamolu: Panadol, Efferalgan.

3. Aby złagodzić odurzenie i polepszyć kaszel, należy pić więcej ciepłego płynu:

  • mleko z miodem i sodą;
  • podgrzewana Borjomi lub inna alkaliczna woda mineralna;
  • herbata z kwiatu lipy.

Możesz zwiększyć ilość płynu, jeśli nie ma tendencji do obrzęków lub innych przeciwwskazań.

W przypadku suchego kaszlu bez flegmy, który jest ostry i bolesny, przyjmuje się leki zmniejszające kaszel i eliminujące skurcz oskrzeli:

  • Euphyllin, najlepiej w postaci inhalacji przez nebulizator;
  • syrop z korzenia prawoślazu;
  • syrop z korzenia lukrecji;
  • inhalacje z ziołami leczniczymi: nagietkiem, eukaliptusem, miętą. Można to zrobić za pomocą inhalatora parowego lub wdychając parę przez rondel z bulionem..

5. W przypadku mokrego kaszlu potrzebne są leki poprawiające odkrztuszanie i pobudzające kaszel:

  • mieszanina termopsji;
  • syrop Bronchicum;
  • Sinupret;
  • Ambroksol;
  • Halixol;
  • Mukaltin;
  • Bromoheksyna;
  • Wdychanie z ziołami wykrztuśnymi (tymianek, tymianek) i sodą oczyszczoną.

Niedozwolone leki stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli w czasie ciąży: większość antybiotyków, leki sulfonamidowe (Streptocid, Biseptol), aspiryna (kwas acetylosalicylowy), leki przeciwkaszlowe wpływające na ośrodek oddechowy (kodeina, dionina).

Zapobieganie

W przypadku zapalenia oskrzeli wskazana jest zarówno profilaktyka pierwotna, jak i wtórna..

Pierwotne zapobieganie chorobie sprowadza się do wdrożenia następujących zasad:

  1. Rzucenie złych nawyków, a przede wszystkim palenie i picie alkoholu.
  2. Należy unikać czynności związanych z wdychaniem szkodliwych oparów (ołów, aluminium, chlorki itp.).
  3. Powinieneś szybko pozbyć się wszelkich źródeł przewlekłej infekcji, takich jak: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie mieszków włosowych.
  4. Unikaj zatłoczonych miejsc, zwłaszcza podczas epidemii.
  5. Należy unikać hipotermii.
  6. Konieczne jest utrzymanie naturalnej odporności organizmu na infekcje. W tym przypadku mówimy o utrzymaniu odporności: racjonalne odżywianie, stwardnienie, przestrzeganie pracy i odpoczynku, dawkowanie aktywności fizycznej, przebywanie na świeżym powietrzu - to wszystko proste i skuteczne środki zapobiegające wszelkim chorobom.
  7. Nie należy ignorować szczepień przeciwko grypie sezonowej.
  8. Powietrze w pomieszczeniach mieszkalnych musi być nawilżane, zwłaszcza w okresie gorącym.
  9. Spacery na świeżym powietrzu powinny odbywać się codziennie.

Wtórna profilaktyka zapalenia oskrzeli jest konieczna, gdy proces jest przewlekły.

Pomaga to zmniejszyć liczbę zaostrzeń i zapobiega rozwojowi poważnych powikłań:

  1. Ważne jest, aby wyeliminować wszelkie ryzyko rozwoju choroby.
  2. Diagnoza i leczenie ostrego zapalenia oskrzeli musi być profesjonalne i terminowe.
  3. W czasie epidemii leki przeciwwirusowe wskazane są w celach profilaktycznych..
  4. Akceptację antybiotykoterapii należy uzgodnić z lekarzem.
  5. Leczenie powinno być kompleksowe.

Może ktoś się przyda! Występowały napady kaszlu (prawdopodobnie alergiczne) w miejscach publicznych (transport, lokale) - po prostu odpłynęli ode mnie. Atakuje łzy, smark i brązową cerę. A w metrze z kolejnym atakiem siedząca obok niej kobieta (daj Boże zdrowie, dobry mąż i wszystkiego najlepszego) nauczyła mnie ćwiczeń oddechowych - wdychasz głęboko i wstrzymujesz powietrze (trzeba liczyć do 10) i tak dalej kilka razy. Obiecuję tym, którzy mają podobne problemy, nie od razu to załatwią, ale będą tak skuteczni. Od wielu lat nie cierpię na tę dolegliwość. Nie zapomnij życzyć mi wszystkiego, czego życzyłem mojemu Zbawicielowi. Powodzenia!

Maria

tłuszcz borsuka z ludu jest dobry na kaszel. można go włożyć do środka i pocierać nim klatkę piersiową. Mam borsuka, zawiera tylko stopiony tłuszcz borsuka i nie zawiera chemii.