Zastrzyki "Ceftriakson": instrukcje użytkowania, skuteczność, recenzje

W artykule rozważymy instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków „Ceftriakson”.

Lek jest antybiotykiem należącym do trzeciej generacji cefalosporyn. Środki „Ceftriakson” w zastrzykach są stosowane wyłącznie w postaci zastrzyków (dożylnie i domięśniowo). Zaleca się prowadzenie leczenia tym lekiem w warunkach szpitalnych. Prezentowane narzędzie można zastosować przeciwko prawie każdemu patogennemu organizmowi mikroskopijnemu. Jednak często jest używany do niszczenia różnych rodzajów gronkowców i paciorkowców. Ale ten lek wcale nie jest skuteczny przeciwko tym pasożytom i niektórym innym drobnoustrojom. Kiłę można leczyć lekami, nawet wtórnymi.

Efekt farmakologiczny

Zgodnie z instrukcją stosowania zastrzyków ceftriaksonu, lek jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji. Działają przeciwbakteryjnie poprzez blokowanie syntezy ścian komórkowych mikroorganizmu. Lek acetyluje transpeptydazy związane z błoną, tym samym wpływając na sieciowanie peptydoglikanów, które są niezbędne, aby ściany komórkowe drobnoustroju były mocne i odporne na czynniki drażniące. Lek ten jest skuteczny przeciwko różnym bakteriom tlenowym i beztlenowym. Odporny na beta-laktamazy mikroorganizmów Gram-ujemnych.

Farmakodynamika

„Ceftriakson” w zastrzykach wiąże się z białkami osocza w dziewięćdziesięciu procentach. Prezentowany produkt medyczny dostatecznie dobrze przenika do tkanek i różnych płynów ustrojowych. Jego odpowiednie stężenie obserwuje się w płynie mózgowo-rdzeniowym na tle zapalenia opon mózgowych. Duża zawartość leku jest utrwalona w żółci. Ten lek przenika przez barierę łożyskową, wydalając w niewielkim stopniu z mlekiem matki.

Około sześćdziesiąt procent antybiotyku ceftriaksonu jest wydalane przez nerki wraz z moczem w postaci niezmienionej. Reszta leku jest wydalana z żółcią. Lek jest przepisywany na proces zapalny, który jest wywoływany przez patogeny, które są niestabilne dla tego środka, w tym w obecności zapalenia otrzewnej, posocznicy, zapalenia opon mózgowych, shigellozy, przewlekłego przenoszenia Salmonelli, zapalenia i ropnia płuc, odmiedniczkowego zapalenia nerek, choroby zakaźnej stawów i kości, skóry i tkanek miękkich, zewnętrzne narządy płciowe i tak dalej.

Farmakokinetyka zastrzyków ceftriaksonu

Zawarty we wstrzyknięciach antybiotyk ma doskonałą zdolność penetracji, substancja omija barierę łożyskową, przenikając do mleka matki. Lek pozostaje w organizmie przez dość długi czas, zwykle do ośmiu godzin. Dlatego w przypadku wielu chorób można wykonać tylko jeden zastrzyk dziennie. Z punktu widzenia skuteczności nie ma znaczenia, która forma podania leku zostanie wybrana: domięśniowa czy dożylna.

W obu tych formach antybiotyk ceftriakson działa w stu procentach przeciwko infekcji. Ale w przypadku niektórych chorób, szczególnie w dużych dawkach, przepisywany jest tylko wlew dożylny. U niemowląt w pierwszym miesiącu życia, a także u osób starszych lek może pozostawać w organizmie do tygodnia. Lek jest wydalany w równych ilościach z żółcią i moczem. Osobliwością leku jest to, że jeśli pacjent ma upośledzoną czynność wątroby, wówczas cały „ceftriakson” może zostać usunięty przez nerki. Gdy nerki są chore, środek jest wydalany z żółcią..

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją użycia, zastrzyki "Ceftriakson" są przepisywane w celu zwalczania następujących patologii zakaźnych:

  • Z zapaleniem opon mózgowych, zatruciem krwi i różnymi chorobami drobnoustrojów narządów otrzewnej.
  • Na tle mikrobiologicznych chorób dermatologicznych.

W przypadku, gdy dana osoba ma zakaźne uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład tkanki kostnej lub więzadeł, lek może również pomóc.

Z jakich zastrzyków pomaga "Ceftriakson", nie wszyscy wiedzą. Lek ten jest stosowany w chorobach nerek i układu moczowo-płciowego. Często dany lek jest przepisywany na zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i ból gardła. Ten środek jest również skuteczny przeciwko czynnikowi wywołującemu rzeżączkę..

Specjalne instrukcje

Pomimo dużej skuteczności antybiotyku „Ceftriakson” we wstrzyknięciach nie można zapominać, że jest to bardzo poważny lek. Leki z tej serii w szczególnie rzadkich sytuacjach mogą wywołać wstrząs anafilaktyczny. W związku z tym, bezpośrednio przed powołaniem „Ceftriaksonu”, lekarz musi dokładnie zbadać historię choroby pacjenta. Ponadto musisz mieć świadomość, że stosowanie tego leku może przyczynić się do gromadzenia się piasku w nerkach i pęcherzu..

Ale to nie powinno być przerażające. Po zakończeniu leczenia lekiem piasek sam zniknie. Czasami konieczne jest picie odpowiednich leków w celu oczyszczenia narządów. Takie nagromadzenia mogą powodować dyskomfort u pacjenta. W przypadku, gdy pacjentowi przepisano długoterminową terapię ceftriaksonem, konieczne jest okresowe oddawanie krwi do badań. Długotrwałe stosowanie może wpływać na niektóre elementy krwi. Potwierdza to instrukcja użycia zastrzyków „Ceftriakson”.

Lek stosuje się z dużą ostrożnością w przypadku zbyt dużej ilości bilirubiny w organizmie dzieci, które właśnie się urodziły, a także dzieci, które pojawiły się przedwcześnie. Stosowanie omawianego leku wymaga również specjalnego monitorowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, z zapaleniem jelita grubego i jelit (w tym na tle wrzodziejącego nieswoistego zapalenia jelita grubego) spowodowanych stosowaniem antybiotyków.

Podanie domięśniowe i dożylne

Zgodnie z instrukcją użycia, zastrzyki "Ceftriakson" można stosować domięśniowo i dożylnie.

Absolutnie wszystkim pacjentom, którzy ukończyli dwanaście lat, przepisuje się 1-2 gramy raz dziennie. Lub 0,5 grama jest przepisywane co dwanaście godzin. Warto zauważyć, że możesz użyć nie więcej niż cztery gramy dziennie. Dzieciom poniżej drugiego tygodnia życia podaje się 20-50 miligramów na kilogram masy ciała dziennie. W przypadku, gdy dziecko waży więcej niż pięćdziesiąt kilogramów, dawka jest równa normie dla dorosłych.

Przy stosowaniu więcej niż 50 miligramów na kilogram masy ciała lek należy podawać dożylnie w ciągu pół godziny. Liczba dni leczenia w dużej mierze zależy od diagnozy i złożoności choroby. W leczeniu rzeżączki lek ten stosuje się raz w ilości 250 miligramów. Lek podaje się domięśniowo. Aby zapobiec rozwojowi infekcji po operacji, podaje się również jeden zastrzyk w ilości 1 lub 2 gramy średnio na godzinę przed zabiegiem..

W leczeniu zapalenia opon mózgowych u niemowląt stosuje się dawkę 100 miligramów na kilogram masy ciała, ale nie więcej niż cztery gramy. Środek „ceftriakson” podaje się raz dziennie. W zależności od rodzaju infekcji dziecko jest zakażone, kurs trwa od czterech do czternastu dni. Niemowlętom cierpiącym na choroby mikrobiologiczne skóry właściwej i mięśni przepisuje się od 50 do 75 miligramów na kilogram. Lek można wstrzyknąć raz, jest również dozwolone w dawce 25-37 miligramów na kilogram co dwanaście godzin, ale dawka nie powinna przekraczać dwóch gramów dziennie.

Czego jeszcze można się nauczyć z instrukcji stosowania antybiotyku „Ceftriakson”?

Funkcje dawkowania

Dawkowanie ustalane jest zawsze indywidualnie. Czas trwania terapii zwykle ustala lekarz. Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek muszą dostosować schemat zażywania narkotyków z uwzględnieniem wskaźników CC. Maksymalne dawki to: dla dorosłych 4, a dla dzieci - 2 gramy dziennie.

Interakcje lekowe

W przypadku terapii Ceftriaksonem nigdy nie należy łączyć tego leku z lekami z grupy aminoglikozydów. Ponadto ceftriakson jest uważany za wystarczająco silny antybiotyk, więc nie można go stosować w połączeniu z jego analogami. W przypadku, gdy dana osoba jest jednocześnie przepisywana zarówno „ceftriakson”, jak i leki o działaniu moczopędnym, leki te można stosować bez obaw. Nie będą zakłócać funkcji układu moczowego i nerek..

Należy ściśle przestrzegać dawkowania „Ceftriaksonu” u dorosłych i dzieci.

Wniosek o laktację

Matki karmiące piersią muszą czasowo zawiesić karmienie piersią na okres leczenia. Ten środek może mieć różne negatywne skutki dla rozwoju dziecka. Należy również ostrzec, że leki z tej grupy nie są przeznaczone do samoleczenia. Wszystkie dane zawarte w instrukcjach są podawane pacjentom jedynie jako informacja, a nie jako wskazówka do działania..

Skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją „Ceftriakson” w zastrzykach z reguły wywołuje minimalną ilość pewnych niepożądanych skutków. W przypadku ich wystąpienia nie należy przerywać terapii. Mniej niż dwa procent pacjentów może zauważyć pojawienie się wysypki na skórze wraz z obrzękiem wszelkich obszarów ciała i zapaleniem skóry. Około sześciu procent pacjentów doświadcza eozynofilii. Odnotowano jeden procent przypadków wzrostu temperatury i wystąpienia stanu gorączkowego. Bardziej złożone objawy, takie jak zespół Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, wysiękowy rumień wielopostaciowy lub zespół Lyella, mogą być niezwykle rzadkie.

W miejscu wstrzyknięcia mogą również pojawić się bolesne odczucia z obrzękiem (w około jednym procencie przypadków). Jest jeszcze mniej przykładów zapalenia żył, które jest związane z dożylnym stosowaniem ceftriaksonu. W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego zaleca się stosowanie środków znieczulających, ponieważ ta procedura jest bardzo nieprzyjemna. Może pojawić się ból podobny do migreny z zawrotami głowy.

Możliwe jest zwiększenie objętości azotu w badaniach krwi. W badaniu moczu można zaobserwować kreatyninę. W szczególnie rzadkich przypadkach u niemowląt, które były leczone dużymi ilościami tego leku, mogą rozwinąć się kamienie nerkowe. Zwykle taka manifestacja jest spowodowana połączeniem stosowania „Ceftriaksonu” w ampułkach z przedłużonym pobytem w pozycji leżącej, a jednocześnie zakazem spożywania znacznych ilości alkoholu. Takie objawy zwykle nie powodują żadnych niedogodności, ale czasami powodują zaburzenia czynności nerek. Po zakończeniu leczenia tym lekiem wszystkie te problemy ustępują samoistnie..

Stosowanie w profilaktyce zakażeń u pacjentów z marskością wątroby

U pacjentów cierpiących na marskość wątroby często rozwijają się różne infekcje. W związku z tym bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek do leczenia. Badania wielu leków, w tym ceftriaksonu, zostały przeprowadzone przez hiszpańskich lekarzy. W tym celu w czterech klinikach obserwowano sto jedenastu pacjentów z marskością wątroby, dodatkowo powikłaną krwawieniem z żołądka i zakażeniami drobnoustrojami. Spośród tych osób dwie trzecie to przedstawiciele silniejszej płci w wieku pięćdziesięciu ośmiu lat. W większości z nich patologia była spowodowana przewlekłym nadużywaniem alkoholu..

Czterdzieści osiem procent badanych chorowało na chorobę drugiego stopnia, a reszta w trzecim. Ponadto występowało wiele różnego rodzaju powikłań, takich jak wyczerpanie, wodobrzusze, niewydolność nerek i wątroby. W trakcie terapii u jedenastu procent pacjentów wykryto obecność skażenia mikrobiologicznego, czyli trzykrotnie mniej niż bez ceftriaksonu. Zapalenie otrzewnej wraz ze spontaniczną bakteriemią wystąpiło u 2% osób w porównaniu z dwunastoma, którzy nie przyjmowali leku. Bakterie Gram-ujemne wykryto tylko u jednej osoby, która stosowała ceftriakson, oraz u kolejnych siedmiu pacjentów, którzy stosowali inne leki.

Zatem stosowanie „ceftriaksonu” jest znacznie skuteczniejsze w zapobieganiu niektórym infekcjom bakteryjnym podczas operacji, które są związane z marskością wątroby. Ponadto hiszpańscy lekarze zalecają dożylne stosowanie tego leku w przypadku słabej czynności wątroby, krwawienia z żołądka lub encefalopatii. Pomimo pozytywnego wyniku naukowcy zalecają prowadzenie takich badań w różnych krajach, ponieważ istnieją pewne różnice w rodzajach drobnoustrojów chorobotwórczych.

Instrukcja użycia antybiotyku „Ceftriakson” w zastrzykach nie kończy się na tym.

Lekarstwo na kiłę

Kiła jest bardzo powszechną chorobą, która może przenosić się z człowieka na człowieka podczas stosunku. To właśnie ta dolegliwość jest uważana za najczęstszą przyczynę późniejszego rozwoju zakażenia wirusem HIV. Wyjaśnia to fakt, że kiedy pojawia się kiła, pacjenci bardzo szybko zarażają się wirusem HIV. Kiłę wywołuje blady treponema, czyli mikroskopijny organizm należący do rodziny Treponemataceae. Ten pasożyt może osiągnąć długość od siedmiu do czternastu mikronów, a jego wygląd przypomina zakrzywioną spiralę. Ten organizm jest w stanie przetrwać tylko w ludzkim ciele. Poza tym tak niebezpieczny mikrob jak blada treponema natychmiast umiera.

Kiłę można złagodzić, stosując antybiotyk o nazwie Ceftriakson. Omawiany antybiotyk, w zależności od stadium istniejącej choroby, jest przepisywany pacjentom na czternaście, a nawet czterdzieści dni. O tym, że kiłę można wyleczyć za pomocą cefalosporyn, powiedziano ponad dwie dekady temu. Gdy tylko „Ceftriakson” pojawił się na rynku farmaceutycznym, lekarze zaczęli zwracać szczególną uwagę na ten lek. Prezentowany antybiotyk posiada wysoką zdolność leczenia w przypadku bladej treponemy, a także bardzo szybko przenika do wszystkich układów, a także do narządów organizmu człowieka. W szczególności efekt ten jest silnie obserwowany, gdy jest wstrzykiwany do mięśnia..

Oprócz narządów i układów antybiotyk ten może również przenikać do płynu mózgowo-rdzeniowego, co jest niezwykle ważne, ponieważ w obecności kiły płyn mózgowo-rdzeniowy ulega wielu specyficznym zmianom. W walce z kiłą warto dodatkowo skorzystać z pomocy niektórych biologicznie aktywnych dodatków.

Dokonaliśmy przeglądu instrukcji stosowania Ceftriaksonu we wstrzyknięciach dla dorosłych i dzieci. Przeczytaj recenzje.

Opinie

Recenzje tego antybiotyku w Internecie są w większości pozytywne. Pacjenci są zadowoleni z zabiegu i zgłaszają, że dzięki Ceftriaksonowi można pozbyć się różnych chorób wywoływanych przez patogenne mikroorganizmy.

Niezadowolone komentarze, jak to często bywa w przypadku większości antybiotyków, dotyczą skutków ubocznych tego leku. Na przykład występują dolegliwości związane z wysypką skórną i bólami głowy, a także występowanie obrzęku i zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia..

Ceftriakson - instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (jako sól disodowa).

Kompozycja:

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson to antybiotyk cefalosporynowy trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, działa bakteriobójczo, hamuje syntezę błony komórkowej, in vitro hamuje wzrost większości mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazy (zarówno penicylinaza, jak i cefalosporynaza wytwarzane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro oraz w warunkach klinicznych ceftriakson jest ogólnie skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatnie:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, jest odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (np. Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (niektóre szczepy Salmonella spp.). (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które namnażają się stale w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, jest wrażliwych na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych ceftriakson jest wysoce skuteczny w kile pierwotnej i wtórnej..
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..
Uwaga: Niektóre szczepy wielu Bacteroides spp. (np. B. fragilis), które wytwarzają beta-laktamazę, są oporne na ceftriakson. Aby określić wrażliwość mikroorganizmów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że in vitro niektóre szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny.

Farmakokinetyka:
Przy podawaniu pozajelitowym ceftriakson dobrze przenika do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych dorosłych ceftriakson ma długi okres półtrwania wynoszący około 8 godzin. Obszary pod krzywą stężenia w surowicy w czasie w przypadku podania dożylnego i domięśniowego są takie same. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko przenika do płynu śródmiąższowego, gdzie przez 24 godziny zachowuje działanie bakteriobójcze na podatne na niego patogeny.
Okres półtrwania u zdrowych dorosłych osób wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni i u osób w podeszłym wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania w fazie eliminacji jest około dwukrotnie większy. U dorosłych 50-60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40-50% jest również wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub patologii wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, okres półtrwania w fazie eliminacji jest nieznacznie wydłużony. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, zwiększa się wydalanie z żółcią, a jeśli wystąpi patologia wątroby, zwiększa się wydalanie ceftriaksonu przez nerki.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminami, a to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy krwi jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95%, a przy stężeniu 300 mg / l tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie w nim ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Przenikanie do płynu mózgowo-rdzeniowego: U noworodków i dzieci z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, podczas gdy w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, czyli około 4 razy więcej niż w przypadku aseptycznego zapalenia opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych po 2-25 godzinach od podania ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna niezbędna do zahamowania patogenów najczęściej wywołujących zapalenie opon mózgowych.

Wskazania do stosowania:

Sposób podawania i dawkowanie:


Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia: Średnia dzienna dawka ceftriaksonu to 1-2 g raz dziennie (po 24 godzinach). W ciężkich przypadkach lub w przypadku zakażeń wywołanych przez umiarkowanie wrażliwe patogeny, pojedynczą dawkę dobową można zwiększyć do 4 g.
Dla noworodków, niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat: Przy pojedynczej dawce dobowej zaleca się następujący schemat:
Dla noworodków (do 2 tygodnia życia): 20-50 mg / kg masy ciała na dobę (dawka 50 mg / kg masy ciała nie może być przekroczona ze względu na niedojrzały układ enzymatyczny noworodków).
Niemowlęta i dzieci poniżej 12 roku życia: dzienna dawka wynosi 20-75 mg / kg masy ciała. U dzieci o masie ciała 50 kg lub więcej należy przestrzegać dawkowania dla dorosłych. Dawki większe niż 50 mg / kg masy ciała należy podawać we wlewie dożylnym przez co najmniej 30 minut.
Czas trwania terapii: zależy od przebiegu choroby.
Terapia skojarzona:
Eksperymenty wykazały, że istnieje synergia między ceftriaksonem i aminoglikozydami pod względem wpływu na wiele bakterii Gram-ujemnych. Chociaż nie można z góry przewidzieć nasilonego działania takich kombinacji, w przypadkach ciężkich i zagrażających życiu infekcji (np. Wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa), ich wspólne wyznaczenie jest uzasadnione..
Ze względu na fizyczną niezgodność ceftriaksonu i aminoglikozydów konieczne jest przepisywanie ich oddzielnie w zalecanych dawkach.!
Zapalenie opon mózgowych:
W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków i dzieci dawka początkowa wynosi 100 mg / kg masy ciała raz na dobę (maksymalnie 4 g). Gdy tylko udało się wyizolować patogenny mikroorganizm i określić jego wrażliwość, dawkę należy odpowiednio zmniejszyć. Najlepsze efekty uzyskano w następujących okresach terapii:
Czynnik sprawczyCzas trwania terapii
Neisseria meningitides4 dni
Haemophilus influenzae6 dni
Streptococcus pneumoniae7 dni
Wrażliwa Enterobacteriacease10-14 dni

Rzeżączka:
W leczeniu rzeżączki wywołanej zarówno przez szczepy wytwarzające penicylinazy, jak i nie wytwarzające penicylinazy, zalecana dawka wynosi 250 mg raz domięśniowo..
Profilaktyka w okresie przed- i pooperacyjnym:
Przed zakażeniem lub przypuszczalnie zakażonym zabiegiem chirurgicznym mającym na celu zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym, w zależności od ryzyka zakażenia, zaleca się jednorazowe podanie ceftriaksonu w dawce 1-2 g 30-90 minut przed operacją.
Brak funkcji nerek i wątroby:
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, z prawidłową czynnością wątroby, nie ma potrzeby zmniejszania dawki ceftriaksonu. Jedynie w przypadku niewydolności nerek w fazie przedterminowej (klirens kreatyniny poniżej 10 ml / min) konieczne jest, aby dobowa dawka ceftriaksonu nie przekraczała 2 g.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, pod warunkiem zachowania czynności nerek, nie ma również potrzeby zmniejszania dawki ceftriaksonu..
W przypadku jednoczesnej obecności ciężkiej patologii wątroby i nerek, należy regularnie kontrolować stężenie ceftriaksonu w surowicy krwi. U pacjentów poddawanych hemodializie nie ma potrzeby zmiany dawki leku po tym zabiegu.
Wstrzyknięcie domięśniowe:
W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego 1 g leku należy rozcieńczyć w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy i wstrzyknąć głęboko w mięsień pośladkowy; zaleca się wstrzyknięcie nie więcej niż 1 g leku w jeden pośladek. Nigdy nie należy podawać roztworu lidokainy dożylnie!
Podanie dożylne:
W przypadku wstrzyknięcia dożylnego 1 g leku należy rozcieńczyć w 10 ml jałowej wody destylowanej i wstrzyknąć dożylnie powoli w ciągu 2-4 minut.
Wlew dożylny:
Czas trwania infuzji dożylnej wynosi co najmniej 30 minut. Do infuzji dożylnej 2 g proszku należy rozcieńczyć w około 40 ml roztworu wolnego od wapnia, na przykład: w 0,9% roztworze chlorku sodu, w 5% roztworze glukozy, w 10% roztworze glukozy, 5% roztworze lewulozy.

Skutki uboczne:
Ogólnoustrojowe skutki uboczne:
z przewodu pokarmowego (około 2% pacjentów): biegunka, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka.
Zmiany w obrazie krwi (około 2% pacjentów) w postaci eozynofilii, leukopenii, granulocytopenii, niedokrwistości hemolitycznej, trombocytopenii.
Reakcje skórne (około 1% pacjentów) w postaci wysypki, alergicznego zapalenia skóry, pokrzywki, obrzęku, rumienia wielopostaciowego.
Inne rzadkie działania niepożądane: bóle głowy, zawroty głowy, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, przekrwienie pęcherzyka żółciowego, skąpomocz, podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy, grzybice w okolicy narządów płciowych, dreszcze, anafilaksja lub reakcje anafilaktyczne. Rzadobłoniaste zapalenie jelit i zaburzenia krzepnięcia krwi występują niezwykle rzadko.
Miejscowe skutki uboczne:
Po podaniu dożylnym w niektórych przypadkach odnotowano zapalenie żył. Zjawisku temu można zapobiec poprzez powolne (w ciągu 2-4 minut) podawanie leku. Opisane działania niepożądane zwykle ustępują po przerwaniu terapii.

Przeciwwskazania:

Interakcje pomiędzy lekami:
Nie można go mieszać w tej samej butelce infuzyjnej lub w tej samej strzykawce z innym antybiotykiem (niezgodność chemiczna).

Przedawkować:

Specjalne instrukcje:

Formularz zwolnienia
Proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań 1,0 gw szklanych butelkach, każda butelka zapakowana jest w pudełko tekturowe z instrukcją użycia medycznego.

Warunki przechowywania
W ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia
2 lata.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.

Przebieg leczenia zastrzykami ceftriaksonu: dawkowanie i skutki uboczne

Ceftriakson należy do cefalosporynowych leków przeciwbakteryjnych. Posiada zdolność działania bakteriobójczego.

Dzieje się tak, ponieważ hamowana jest synteza błon komórkowych pochodzenia bakteryjnego.

Po wejściu do organizmu działa szybko, wydalanie z jamy ciała dokonywane jest przez nerki.

Skład i działanie farmakologiczne

Każda fiolka leku zawiera jałową sól sodową ceftriaksonu w ilości 0,5 lub 1,0 g. Ceftriakson jest uważany za środek przeciwbakteryjny trzeciej generacji z serii cefalosporyn. Posiada zdolność do przerywania sieciowania peptydoglikanów, od których zależy siła i stabilność ścian komórkowych bakterii..

Posiada szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, ma szkodliwy wpływ na mikroorganizmy beztlenowe i tlenowe, Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Po wejściu do organizmu substancja czynna jest wchłaniana z dużą prędkością, jej maksymalną ilość we krwi obserwuje się po 1,5 godziny. Lekki efekt przeciwdrobnoustrojowy będzie obserwowany przez ponad jeden dzień.

Jest wydalany przez nerki, niewielką część z żółcią. W przypadku upośledzenia czynności nerek proces ten ulega spowolnieniu, istnieje ryzyko akumulacji.

Formularz zwolnienia

Lek ma postać białego lub żółtawego proszku, ma niski poziom higroskopijności. Dostępne w butelkach po 0,5, 1,0 i 2 gramy.

Wskazania do stosowania

Antybiotyk jest stosowany podczas diagnozowania:

  • procesy zakaźne w jamie brzusznej (na przykład z zapaleniem otrzewnej, zapaleniem dróg żółciowych);
  • choroby układu oddechowego (zapalenie płuc, ropniak opłucnej);
  • procesy o charakterze zakaźnym skóry, stawów i kości;
  • infekcje układu moczowo-płciowego (pyelitis, odmiedniczkowe zapalenie nerek w postaci ostrej i przewlekłej, zapalenie pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego);
  • posocznica;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • salmonelloza;
  • choroby pochodzenia zakaźnego u osób o niskim poziomie odporności organizmu.

A także w celach profilaktycznych, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju procesów zakaźnych w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania do stosowania

Zabrania się przepisywania Ceftriaksonu w przypadku nadwrażliwości na leki z serii cefalosporyn lub substancje pomocnicze.

Względne przeciwwskazania to:

  • diagnozowanie hiperbilibinurii u niemowląt;
  • okres noworodkowy;
  • obecność niewydolności nerek lub wątroby;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • zapalenie jelit, którego rozwój został wywołany przyjmowaniem antybiotyków.

Zalecenia i dawkowanie

Ceftriakson można podawać na trzy sposoby - kroplówkę dożylną, domięśniową i dożylną.

  1. Dawka dla dorosłych i dzieci od 12 lat wynosi 1-2 g, podaje się jednorazowo lub w dwóch dawkach podzielonych. Należy pamiętać, że nie powinien przekraczać 4 g.
  2. Pacjenci, u których zdiagnozowano zaburzenia czynności nerek, ale nie ma objawów niewydolności wątroby, nie zmniejsza się dawki ceftriaksonu. Zmniejszenie ilości leku uważa się za uzasadnione, jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml / min..
  3. Osoby z niewydolnością nerek i wątroby w wywiadzie muszą dostosować dawkę tak, aby nie przekraczała 2 g dziennie.

Czas trwania leczenia uzależniony jest od nasilenia procesu patologicznego, jego rodzaju oraz indywidualnych cech pacjenta i wynosi średnio od 4 do 14 dni. Po ustąpieniu objawów patologicznych zaleca się kontynuowanie leczenia przez kolejne trzy dni.

W czasie ciąży i laktacji

Stosowanie Ceftriaksonu podczas noszenia dziecka uważa się za uzasadnione tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie dla życia matki lub dziecka.

Jeśli zachodzi potrzeba stosowania leku podczas karmienia piersią, należy go odstawić. Wyjaśnia to fakt, że ceftriakson przenika do mleka matki.

Powołanie do dzieci

Ceftriakson może być stosowany przez dzieci od trzeciego dnia życia. Do dwunastego roku życia dawkę leku oblicza się w stosunku 20-80 mg / kg masy ciała. Jeśli dziecko waży więcej niż 50 kg, należy zastosować taką samą dawkę jak dla dorosłych.

W przypadku noworodków dawkę oblicza się w stosunku 20-50 mg / kg masy ciała.

Stosowanie leku u wcześniaków z objawami hiperbilibinurii jest dozwolone tylko ze względów zdrowotnych.

Zasady przygotowania rozwiązań

Przed pierwszym wstrzyknięciem konieczne jest wykonanie testów skórnych na wrażliwość na ceftriakson i lidokainę. Należy pamiętać, że można używać tylko świeżo przygotowanych roztworów leku.

Do podania domięśniowego 500 mg środka rozpuszcza się w 2 ml, a 1000 mg w 3,5 ml 1 lub 2% lidokainy.

Do podania dożylnego 0,5 g rozpuszcza się w 5 ml i 1 gw 10 ml wody do wstrzykiwań. Wprowadzenie powinno być powolne, powinno trwać od 2 do 4 minut.

W przypadku kroplówki dożylnej konieczne jest rozpuszczenie 2 g leku w 40 ml 0,9% roztworu chlorku sodu.

Interakcje z innymi lekami

Ze względu na to, że Ceftriakson hamuje mikroflorę jelitową, następuje spadek produkcji witaminy K.W związku z tym zabronione jest łączenie go z lekami, których działanie ma na celu zmniejszenie agregacji płytek krwi, ponieważ istnieje ryzyko krwawienia.

Zabrania się dodawania Ceftriaksonu do roztworów infuzyjnych zawierających wapń (np. Ringer's District), a także łączenie jego stosowania z lekami takimi jak:

Skutki uboczne

Stosowanie leku może powodować powstawanie takich działań niepożądanych, jak:

  • dysfunkcja przewodu pokarmowego objawiająca się nudnościami, wymiotami, zaburzeniami stolca w postaci biegunki, zapalenia jamy ustnej;
  • naruszenie układu krwiotwórczego;
  • reakcje alergiczne, mogą objawiać się pojawieniem się elementów wysypki, swędzenia, obrzęku, pokrzywki, wstrząsu anafilaktycznego;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • skąpomocz;
  • zapalenie żyły.

Może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Warunki przechowywania

Zaleca się przechowywanie leku w miejscu chronionym przed światłem słonecznym i niedostępnym dla dzieci. Temperatura powietrza w miejscu przechowywania nie powinna przekraczać 25 stopni.

Leki nadają się przez trzy lata, zabronione jest ich stosowanie po upływie terminu ważności.

Polityka cenowa

Cena leku może się różnić. Zależy to od tego, która firma farmaceutyczna go wypuściła, a także od liczby fiolek w opakowaniu i ilości składnika aktywnego..

W rosyjskich kioskach aptecznych cena leku wynosi średnio 19 rubli za butelkę, w ukraińskich 9 hrywien (za butelkę 500 mg).

Recenzje czołowych ekspertów

Lek wyróżnia się wysokim poziomem skuteczności w walce z chorobami narządów moczowo-płciowych, o czym świadczą recenzje czołowych ekspertów. Przedstawiamy Państwu jedną z nich:

Ceftraason jest liderem pod względem skuteczności w walce z chorobami zapalnymi układu moczowego. Po podaniu obserwuje się wysokie stężenie środka w tkankach i płynach biologicznych, dzięki czemu efekt terapeutyczny następuje dość szybko. Posiada szerokie spektrum działania bakteriobójczego, można go podawać raz dziennie, ponieważ utrzymuje się do 24 godzin. Główną wadą jest to, że podawanie leku prowadzi do pojawienia się bolesnych wrażeń, a także do tego, że lek nie jest dostępny w postaci tabletek.

Valentina Petrovna Chaikina, urolog, St. Petersburg

Recenzje pacjentów

Cóż, teraz spójrzmy na recenzje osób, które stosowały Ceftriakson w walce z różnymi chorobami:

Po raz pierwszy o Ceftriaksonie i jego właściwościach dowiedziałem się, kiedy zdiagnozowano u mnie odmiedniczkowe zapalenie nerek. Kurs został przepisany z zastrzykami domięśniowymi przez pięć dni. Chciałbym zauważyć, że podanie leku prowadzi do pojawienia się bólu, ale efekt ich stosowania jest tego wart.

Elena, 35 lat, Jekaterynburg

Byłem zadowolony ze skuteczności leków, po drugim użyciu poczułem ulgę. Wstrzyknięcie jest bolesne, ale w tej sytuacji oszczędza rozcieńczenia proszku lidokainą. Po zakończeniu leczenia konieczne stało się przywrócenie mikroflory. Ogólnie lek jest całkiem dobry..
Aleksander, 28 lat, Omsk

Ceftriakson to silny lek przeciwbakteryjny, który działa jak koło ratunkowe dla naszej rodziny. Pomaga pozbyć się nawet przestarzałej infekcji, pomaga szybko wrócić do normalnego życia. Jego dość rozsądna cena jest również pozytywnym punktem..

Tatiana 40, Moskwa

Teraz masz podstawowe informacje o tym, czym jest antybiotyk Ceftriakson. Pomaga szybko pozbyć się procesów zapalnych układu moczowo-płciowego.

Pamiętaj, że jego stosowanie powinno odbywać się wyłącznie na polecenie lekarza, nie leczyć samemu, bo może to spowodować pogorszenie stanu.

Ceftriakson to nowoczesny antybiotyk

Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji cefalosporyn. W praktyce lekarskiej lek stosowany jest do zwalczania infekcji wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na serię cefalosporyn. Lek jest stosunkowo nowy, wysoce skuteczny i dobrze tolerowany..

Skład preparatu

Lek Ceftriakson zawiera substancję czynną o tej samej nazwie. Głównym składnikiem jest antybiotyk cefalosporynowy. Środek określany jest również jako antybiotyki beta-laktamowe, czyli takie, które na podstawie budowy chemicznej zawierają 7-ACA..

Ważny! Preparat nie zawiera substancji pomocniczych. Głównym składnikiem aktywnym jest drobny krystaliczny proszek, łatwo rozpuszczalny w wodzie.

Formy wydania i producenci

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworów. Roztwór można podawać:

Dawka substancji czynnej może wynosić 0,25, 0,5, 1 lub 2 g.

Zapamiętaj! Ceftriakson nie jest dostępny w postaci tabletek ani syropów do podawania doustnego. Ponadto nie ma form tego leku przeznaczonych do użytku zewnętrznego.!

Indyjska firma „Shreya Life Science” zajmuje się wprowadzaniem leku na rynek farmaceutyczny..

Działanie terapeutyczne

Przyjmowanie Ceftriaksonu jest uzasadnione, jeśli pacjent cierpi na infekcję wywołaną przez mikroorganizmy wrażliwe na antybiotyki cefalosporyny. Co ciekawe, lek działa zarówno na bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne..

Najczęściej lek stosuje się w walce z infekcjami gronkowcowymi i paciorkowcowymi. W stosunku do enterokoków, chemophilusów i szeregu innych bakterii Gram-ujemnych środek nie jest skuteczny.

Ceftriakson może być stosowany w leczeniu kiły, w tym wtórnej.

Wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne

Instrukcje dotyczące stosowania Ceftriaksonu zawierają pełną listę wskazań do stosowania leku, przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Wskazania (z wrażliwością drobnoustrojów chorobotwórczych)PrzeciwwskazaniaSkutki uboczne
PosocznicaNadwrażliwość na cefalosporynyPokrzywka, wysypka, świąd; rzadziej skurcz oskrzeli, eozynofilia, anafilaksja
Zapalenie opon mózgowychNiewydolność nerekNudności, wymioty, biegunka
Rozsiana borelioza z Lyme (choroba wczesna i późna)Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubegoBól brzucha, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia smaku, dysbioza
Różne infekcje brzucha, w tym zapalenie otrzewnej, infekcje dróg żółciowych itp..Zaburzenia czynności wątrobyNiedokrwistość, leukocytoza, leukopenia, zaburzenia w układzie krzepnięcia krwi
Zakaźne uszkodzenia kości, stawów, tkanek miękkich, ranZapalenie jelit i okrężnicy spowodowane przyjmowaniem antybiotykówBezmocz, skąpomocz lub upośledzona czynność nerek
Infekcje dróg oddechowych, narządy laryngologiczne, infekcje dróg moczowychWcześniaki i noworodki z hiperbilirubinemiąZapalenie żył, tworzenie bolesnych nacieków w miejscu wstrzyknięcia
Procesy zakaźne u pacjentów z niskim stanem odpornościBóle głowy, zawroty głowy, krwawienia z nosa
Infekcje narządów płciowych, w tym rzeżączka i kiłaKandydoza, nadkażenie

Ważny! Wszystkie przeciwwskazania, z wyjątkiem nadwrażliwości na cefalosporyny, są względne. W razie potrzeby można zastosować lek.

Instrukcja użycia

Instrukcje dotyczące stosowania Ceftriaksonu są łatwe do zrozumienia. Wskazuje zalecane dawkowanie leku w zależności od wieku pacjenta i specyfiki choroby, a także preferowaną drogę podania..

Ogólne zalecenia

Do wstrzyknięcia domięśniowego zaleca się rozcieńczenie 1 g leku w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Powstałą mieszaninę wstrzykuje się głęboko w mięsień pośladkowy. Nie należy podawać ceftriaksonu z lidokainą dożylnie!

W przypadku podania dożylnego 1 g produktu rozcieńcza się w 10 ml wody do wstrzykiwań. Zaleca się powolne wstrzykiwanie ceftriaksonu przez co najmniej 2-4 minuty. Aby wykonać infuzję, stosuje się 2 g leku rozcieńczonego w 0,9% roztworze chlorku sodu. Alternatywą dla chlorku sodu może być 5% roztwór dekstrozy lub fruktozy, 10% roztwór dekstrozy.

Zapamiętaj! Ceftriakson i napoje alkoholowe są kategorycznie niezgodne!

Po zastosowaniu leku należy zachować ostrożność, ponieważ antybiotyk może powodować zawroty głowy i bóle głowy.

Zalecane dawkowanie i reżim

  • Zalecana dzienna dawka leku dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia to 1-2 g leku raz na 24 godziny. Alternatywą byłoby podzielenie jednej dawki na 2 (co 12 godzin) odpowiednio 0,5 lub 1 g.
  • Jeśli infekcja jest ciężka lub jest wywoływana przez umiarkowanie wrażliwą mikroflorę, zaleca się zwiększenie dziennej dawki do 4 g.
  • W leczeniu rzeżączki 250 mg leku podaje się jednorazowo we wstrzyknięciu domięśniowym.
  • W przypadku ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby ważne jest kontrolowanie stężenia ceftriaksonu we krwi.
  • Czas trwania terapii, w zależności od patogenu, może się zmieniać i wynosić od 4 do 14 dni.

Ceftriakson dla dzieci

  1. Ceftriakson może być przepisywany dzieciom w każdym wieku. W przypadku noworodków zaleca się obliczenie dawki, koncentrując się na zasadzie 20-50 mg / kg / dobę. Ze względu na niedojrzałość układu enzymatycznego nie zaleca się przekraczania dawki 50 mg / kg.
  2. Dzieci od niemowlęctwa i do 12 lat wybierają dawkę na podstawie reguły 20-75 mg / kg. Jeśli waga dziecka przekracza 50 kg, możesz przejść na dawki dla dorosłych.

Zapamiętaj! Jeśli planuje się leczyć dziecko ceftriaksonem w dawce większej niż 50 mg / kg, preferowaną drogą podania jest infuzja dożylna trwająca co najmniej 30 minut..

Analogi leków

Na współczesnym rynku farmaceutycznym istnieją analogi ceftriaksonu zarówno pod względem substancji czynnej, jak i działania..

Według substancji czynnej

Analogi substancji czynnej obejmują:

  1. Rocefin jest lekiem wyprodukowanym w Szwajcarii;
  2. Lendacyna to produkt wyprodukowany w Austrii;
  3. Azaran - serbski odpowiednik ceftriaksonu;
  4. Stericeph to indyjski odpowiednik oryginalnego leku itp..

Wszystkie te leki zawierają ceftriakson, mają te same wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne..

Analogi efektów

Dzięki działaniu analogów ceftriaksonu można przypisać wszystkie antybiotyki o szerokim spektrum działania. Na przykład:

  1. Ampicylina dostępna w postaci tabletek, roztworów do wstrzykiwań;
  2. Augmentin, który oprócz ampicyliny zawiera również kwas klawulanowy;
  3. Benzylopenicylina, również charakteryzująca się szerokim spektrum działania;
  4. Biseptol, zawierający ko-trimoksazol itp..

Wybierając analog Ceftriaksonu pod względem działania, należy kierować się zaleceniami lekarza. Zabrania się samodzielnej wymiany jednego leku na inny.!

Recenzje medycyny lekarzy i pacjentów

Ceftriakson jest popularny zarówno wśród lekarzy, jak i pacjentów. Powód jest prosty: lek należy do najnowszej generacji cefalosporyn, jest dobrze tolerowany i wysoce skuteczny wobec drobnoustrojów chorobotwórczych.

Wśród wad leku zarówno lekarze, jak i pacjenci zwracają uwagę na możliwość samego wstrzyknięcia, względny ból zastrzyków domięśniowych.

Gdzie kupić Ceftriaxone?

Lek należy do grupy na receptę, jak każdy antybiotyk.

  • Cena za jedną butelkę o dawce 1 g może wynosić od 25 do 30 rubli.
  • Butelka o dawce 2 g kosztuje w aptekach do 70 rubli.
  • Koszt 50 fiolek o dawce 1 g sięga 1000 rubli.

Film o przyjmowaniu leku

wnioski

Ceftriakson jest skutecznym lekiem przeciwbakteryjnym nowej generacji. Może być stosowany w leczeniu zarówno dorosłych, jak i dzieci, pod warunkiem ścisłego przestrzegania dawkowania i zaleceń lekarza prowadzącego..

Zastrzyki z ceftriaksonu - instrukcje użytkowania

Wstrzyknięcia ceftriaksonu to antybiotyk z grupy cefalosporyn III generacji. Jest przepisywany pacjentom w leczeniu chorób zapalnych i zakaźnych wywołanych przez mikroorganizmy wrażliwe na cefalosporyny.

Forma uwalniania i skład leku

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego..

Proszek jest krystaliczny, biały, bezwonny, produkowany w przezroczystych szklanych butelkach w kartonowym pudełku, do leku dołączona jest szczegółowa instrukcja opisująca właściwości antybiotyku. Każda butelka zawiera 1 g aktywnego składnika aktywnego - Ceftriakson w postaci soli sodowej.

Wskazania do stosowania

Lek Ceftriakson jest przepisywany pacjentom w postaci zastrzyków w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych:

  • zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • choroby układu oddechowego o charakterze bakteryjnym - zapalenie płuc, powikłane zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, ropień płuc, ropniak, wysiękowy zapalenie opłucnej;
  • powikłane i niepowikłane infekcje układu moczowego - zapalenie nerek, miedniczki nerkowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, powikłane zapalenie pęcherza;
  • infekcje tkanek miękkich i skóry - czyraki, ropowica, karbunkuły, czyraki, streptodermia, staphyloderma, pioderma, róża;
  • choroby zakaźne przewodu pokarmowego - ropień zaotrzewnowy, zapalenie uchyłków, powikłania na tle zapalenia wyrostka robaczkowego, w tym powikłania po chirurgicznym usunięciu wyrostka robaczkowego lub pęcherzyka żółciowego;
  • powikłania poporodowe, w tym powikłania po cięciu cesarskim;
  • choroby zakaźne narządów układu mięśniowo-szkieletowego - septyczne zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku, bakteryjne zapalenie worka okołostawowego;
  • Infekcje laryngologiczne - zapalenie zatok, zapalenie sitowia, zapalenie wyrostka sutkowatego, ropne zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok;
  • powikłania po aborcji, intubacji macicy, diagnostycznym łyżeczkowaniu jamy macicy;
  • skomplikowana i nieskomplikowana rzeżączka;
  • bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego o ostrych i przewlekłych postaciach przebiegu;
  • ropienie oparzeń i odmrożeń;
  • powikłania pooperacyjne - zapalenie otrzewnej, posocznica, ropne zapalenie powierzchni rany.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań, dlatego przed przepisaniem zastrzyków należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami. Wstrzyknięcia ceftriaksonu nie powinny być przepisywane w następujących przypadkach:

  • wczesna ciąża;
  • okres noworodkowy u dziecka i masa ciała poniżej 4500 g;
  • indywidualna nietolerancja składników leku;
  • choroby wątroby i nerek, którym towarzyszy upośledzenie funkcji narządów;
  • historia ciężkich reakcji alergicznych na antybiotyki z grupy penicylin.

Względnymi przeciwwskazaniami do podania leku dożylnie lub domięśniowo są choroby krwi z zaburzeniami krzepnięcia, niewydolność nerek lub wątroby o łagodnym stopniu, ciąża w II i III trymestrze, okres karmienia piersią.

Sposób podawania i dawkowanie

Roztwór ceftriaksonu jest przeznaczony do podawania dożylnego i domięśniowego. Dawkę antybiotyku ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od rozpoznania, występowania powikłań, wieku i masy ciała.

Zgodnie z instrukcją lek jest przepisywany w dawce 500-2000 mg 2-3 razy dziennie. Jako rozpuszczalnik do dożylnego podawania leku stosuje się izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór glukozy, a do podawania domięśniowego 1% roztwór lidokainy. Zawartość fiolki miesza się z rozpuszczalnikiem i dokładnie wstrząsa, aż do całkowitego rozpuszczenia kryształów proszku. Gotowy roztwór jest przezroczysty i ma bladożółty kolor.

W większości przypadków dzieciom powyżej 12 lat i dorosłym przepisuje się 1-2 g leku 1 raz dziennie, najlepiej o tej samej porze. Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 4 g.

Ceftriakson jest przepisywany noworodkom o masie ciała powyżej 4500 g w dawce 20-30 mg / kg / dobę. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 50 mg / kg / dobę.

Przy przepisywaniu leku dzieciom w wieku poniżej 12 lat, których masa ciała przekracza 40 kg, dawkę oblicza się w zależności od wskaźników masy ciała, wynosi 20-80 mg / kg 1 raz dziennie.

Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają indywidualnego dostosowywania dawki, ale konieczne jest uważne monitorowanie odpowiedzi organizmu na antybiotyk. Wraz z rozwojem działań niepożądanych dawkę należy zmniejszyć lub całkowicie odstawić antybiotykoterapię.

Stosowanie leku w okresie ciąży i laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży zastrzyki ceftriaksonu nie są przepisywane przyszłym matkom, ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu w położnictwie, a bezpieczeństwo leku na rozwój wewnątrzmaciczny płodu nie zostało ustalone.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży stosowanie antybiotyku jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają prawdopodobne ryzyko dla płodu. Leczenie odbywa się w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarzy. Ceftriakson łatwo przenika przez łożysko do płodu i może powodować uszkodzenie układu nerwowego, nerek, wątroby i serca.

Nie zaleca się stosowania zastrzyków ceftriaksonu podczas karmienia piersią, ponieważ lek przenika do mleka matki i może dostać się do organizmu dziecka wraz z pożywieniem. W czasie terapii najlepiej przestawić dziecko na odżywianie dostosowaną formułą mleka.

Skutki uboczne

Podczas leczenia lekiem u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny mogą wystąpić działania niepożądane, które objawiają się klinicznie w następujący sposób:

  • z układu nerwowego - letarg, senność, letarg, zawroty głowy, parestezje, czasami drgawki i encefalopatia;
  • ze strony układu pokarmowego - zapalenie jamy ustnej, zgaga, odbijanie, nudności, osłabienie apetytu, wymioty, biegunka z pasmami krwi w stolcu, rozwój wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby, rozwój ostrej niewydolności wątroby w ciężkich przypadkach;
  • reakcje alergiczne - wysypki i swędzenie skóry, alergiczne zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku Quinckego, wstrząs anafilaktyczny;
  • ze strony wskaźników układu krwionośnego - leukopenia, spadek poziomu płytek krwi, agranulocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużenie czasu protrombinowego;
  • ze strony narządów moczowych - rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, rozwój ostrej niewydolności nerek;
  • z układu rozrodczego - dysbioza pochwy, swędzenie zewnętrznych narządów płciowych, choroby grzybicze, pojawienie się wydzieliny z pochwy z nieprzyjemnym zapachem;
  • z narządów oddechowych - kaszel, skurcz oskrzeli, krwawienia z nosa, suchość nosa;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - tachykardia, obrzęk obwodowy;
  • rozwój nadkażenia;
  • reakcje miejscowe - nakłucie żyły, powstanie krwiaka, pieczenie i ból wzdłuż żyły podczas podawania leku, zapalenie żył, zatkanie żyły pęcherzykami powietrza, przy domięśniowym podaniu antybiotyku w miejscu wstrzyknięcia, powstaje gęsty bolesny naciek, zaczerwienienie, swędzenie skóry.

W przypadku pocenia się, zawrotów głowy, ciemnienia oczu i silnego osłabienia w czasie wstrzyknięcia dożylnego, pacjent powinien niezwłocznie poinformować o tym lekarza i przerwać wstrzyknięcie.

Przedawkować

Przy nieprawidłowo obliczonej dawce antybiotyku lub przedłużonej terapii mogą pojawić się objawy przedawkowania, które klinicznie objawiają się nasileniem opisanych powyżej działań niepożądanych, upośledzeniem czynności wątroby i nerek, rozwojem zatrucia organizmu Ceftriaksonem.

Leczenie przedawkowania polega na zniesieniu zastrzyków oraz leczeniu podtrzymującym i objawowym..

Interakcja leku z innymi lekami

Przy równoczesnym wyznaczaniu zastrzyków ceftriaksonu z diuretykami „pętlowymi”, aminoglikozydami i doustnymi postaciami cefalosporyn wzrasta ryzyko toksycznego uszkodzenia struktury nerek i rozwoju ostrej niewydolności nerek.

Gotowy roztwór Ceftriaksonu jest farmaceutycznie niezgodny z heparyną.

Specjalne instrukcje

Pacjenci, u których w przeszłości występowała nietolerancja na antybiotyki penicylinowe, mogą reagować negatywnie na zastrzyki z ceftriaksonem, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać test wrażliwości..

Leczenie lekiem należy kontynuować jeszcze przez 3 dni po normalizacji temperatury ciała i ustąpieniu objawów choroby. W trakcie wstrzyknięć ceftriaksonu pacjenci powinni unikać picia alkoholu, ponieważ zwiększa to ryzyko toksycznego uszkodzenia wątroby..

Przepisując lek pacjentom z ciężką chorobą nerek lub przewlekłą niewydolnością nerek, należy ściśle monitorować stan ogólny. Przy najmniejszym pogorszeniu stanu zdrowia antybiotykoterapia zostaje natychmiast przerwana.

Na tle podawania leku Ceftriakson pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy i senność, dlatego w okresie leczenia zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia samochodu i obsługi sprzętu wymagającego szybkiej reakcji.

Analogi

Analogi leku Ceftriaxone to:

  • Proszek Rocefin do sporządzania roztworu do wstrzykiwań;
  • Proszek azaranowy;
  • Cefaxone proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

Warunki wydania i przechowywania

Proszek ceftriaksonu należy do leków z listy B i jest wydawany z aptek na receptę. Zaleca się przechowywanie fiolek z lekiem w chłodnym, ciemnym miejscu, z dala od dzieci..

Roztwór do wstrzykiwań przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem, niewykorzystany roztwór należy natychmiast wyrzucić. Okres przechowywania proszku wynosi 2 lata od daty produkcji, pod koniec okresu, w którym lek nie może być używany.

W moskiewskich aptekach średnia cena jednej ampułki Ceftriaksonu wynosi 35 rubli.